基于ADDIE模型的针灸学共建式生态课堂教学模式研究

陈姣 曾芳 诸毅晖 武平 杨洁 周海燕 李政杰 梁繁荣

[摘 要]针灸学是中医专业学生需要学习的一门实践性很强的临床学科，针灸教学目的在于让学生在临床工作中结合本专业疾病特点充分运用针灸疗法，提高临床疗效。在教育生态学理念和思维方法指导下，基于互联网平台技术支持，采用ADDIE教学模型组织教学，探索针灸学共建式课堂生态环境建设的基本理论及实践策略，通过引导学生质疑、反思、探究、创新，逐步构建出智慧的、生态的，对高等中医院校的中医专业人才学习发展有益的现代课堂。

[关键词]针灸学;ADDIE模型;共建式生态课堂;教学设计

[基金项目]2018年成都中医药大学校级教改建设项目“基于ADDIE模型的《针灸学》‘共建式生态课堂教学模式研究”（JGYB2018020）

[作者简介]陈 姣（1986—），女，四川成都人，博士，成都中医药大学针灸推拿学院/第三附属医院副教授，主要从事针灸临床疗效及基础研究;梁繁荣（1956—），男，湖南安化人，硕士，成都中医药大学针灸推拿学院/第三附属医院教授（通信作者），主要从事经穴效应特异性临床及机制研究。

[中图分类号] R245[文献标识码] A[文章编号] 1674-9324（2020）32-0254-03[收稿日期] 2020-03-02

针灸学是中医专业学生学习的一门实践性很强的临床学科，需要学生熟练掌握经络理论、腧穴理论及刺灸方法，并且能够运用针灸方法防治临床疾病。目前针灸学多采用传统课堂教学，以教师授课为主，学生课堂参与度较低，教学内容难记忆、难背诵、难理解和难掌握[1]，导致学生与临床脱节，难以将所学知识合理运用于临床实践中[2]。针灸学课程的改革和发展对于临床实践能力强的中医综合性人才培养至关重要。如何让学生在临床工作中结合本专业疾病特点充分运用针灸疗法，提高临床疗效，才是针灸学教学要达到的真正目的和要求。

随着现代信息技术的飞速发展，在线上、线下课堂相融合的教学新模式下，将教育生态学理念引入针灸学教学改革研究，是顺应教育生态大环境和针灸学教学改革的必然要求。本研究在教育生态学理念指导下，立足于教师与学生的学习共同体，基于互联网平台技术支持，采用Addie教学模型组织教学，探索针灸学共建式课堂生态环境建设方法，引导学生质疑、反思、探究、创新，让课堂焕发出生命活动，切实提升针灸学教学质量。

一、构建针灸学共建式生态课堂的必要性

“教育生态学”是运用生态学方法研究教育与人的发展规律，试图建立合理的学校内外生态环境，提高教学效率。将教育生态学引入中医针灸学课堂研究，是高校中医针灸学教学改革的需求。课堂教学是由教师与学生在教学中共同组成的一个动态的、发展的、不断追求完善的过程，既离不开教师的教，更离不开学生主动的学。因此，我们要深化针灸学教学改革和提升教学质量，离不开师生共同体建立良性的交互作用与共生关系。在针灸学共建式生态课堂中，我们将课堂看成一个复杂多变的生态整体，要平衡学生与学习环境、线下课程与线上课程学习、教学内容与教学目标、教学设计与学生需求、情感态度与价值观等各生态因子之间的关系[3]。

二、基于ADDIE模型的“手少阳三焦经”智慧教学方案设计

针灸学共建式生态课堂是在建构主义理论指导下，以“学”为中心的教学设计，强调师生共同体对知识的主动发现、主动探索和主动建构。高校课堂自身具有教学对象的特殊性、教学目标的多元性、教学内容的综合性、教学过程的探究性、教学方法的多样性、师生互动的高层次性和教学心理环境的复杂性等特点[4]。我们应该综合考虑这些因素，有效地将课堂教学与信息技术深度融合，真正将我们的教学从知识型教学转变为智慧型和生命型教学。

ADDIE模型是一套基于系统思想发展教学的方法，它把教学过程视为一个整体，设计好教学过程的每一个环节及其各个环节之间的关联，共包括五个阶段：分析（Analysis）、设计（Design）、开发（Develop）、实施（Implement）、评价（Evaluate），每个阶段在实际教学过程中环环相扣，是一个不断动态完善的过程，而评价又贯穿其他四个阶段之中。本研究以ADDIE模型指导针灸学教学策略设计，为共建式生态课堂的开展提供科学性和系统性的保障。下面我们将以针灸学课程上篇“第三章第十节手少阳三焦经及腧穴”为例，采用ADDIE模型设计实施我们的共建式生态课堂。

（一）分析（Analysis）

分析阶段主要对师生共同体特征、教学目标、教学内容和教学环境进行分析。

1.分析师生共同体特征。学生为中医专业大三学生，具备一定的医学专业素养，能够快速地掌握基础理论及操作技能;从知识准备情况来看学生已经学习了相应的中西医课程，同时学习了《针灸学》上篇经络、腧穴总论、70%经络腧穴各论;但是，部分同学存在前期知识的遗忘或混淆，出现了畏难、厌学等情绪。部分教师仍使用“填鸭式”教学方法，很难让学生对针灸学有兴趣、有感情，并实际掌握腧穴的定位、主治及应用。

2.分析三维教学目标。三维教学目标是指《新课程标准》中“知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观”等。我们应该把三维教学目标具体化，并融汇于课程学习中。知识与技能，是学生需要掌握的经脉循行，腧穴定位及作用，具体操作方法及临床应用;过程与方法，就是学生通过自主学习、探索发现、实验操作等，主动探究知识的过程和方法，建构新旧知识的网络，形成自己的认知思维。情感态度与价值观是学习的最高级目标，也是教学的最终目的，要让学生形成正确的人生观、价值觀，提升医生自豪感、关爱患者[5]。

3.分析教学内容。教学内容是为了达到课程培养目标，学习共同体必须共同研究和学习的支撑性材料。我们深入分析学习者特征和学习者需要，调整了本节教学内容的广度与深度，提出了“点—线—面”三位一体教学内容的有机结合。

4.分析教学环境。混合式教学环境主要包括线上和线下学习教学环境。线上学习环境依靠针灸学慕课，学生通过自主学习、开放学习、移动学习等多种形式，提升自主构建知识的速度和质量，促进学习共同体成员间知识、技能、经验、思想等的有效共享[6]。线下学习主要依靠课堂教学完成，结合学生的学习特征以及课程强调实践操作的特征，我们把更多的课程放到了实训室，“教—学—做”一体化，尽量多给学生实际操作的时间[7]。

（二）设计（Design）

设计阶段是基于分析阶段，设计阶段包括设计教学目标、教学内容和教学策略等。

1.教学目标设计。根据学生的学习需求进行分析，教师要结合自身教学经验和学生需求，设计好教学目标，把握重、难点，确保学生能够切实掌握。

知识目标：口述三焦经循行路线;口述重点腧穴定位、主治及操作方法;列举重点腧穴常用配伍。

技能目标：准确定位重点腧穴;归纳总结比较不同经脉及重点腧穴;临床能够实际应用重点腧穴。

情感目标：明确针灸学在疾病治疗中的优势与特色，热爱中医药事业;作为一名医者应该合理选择腧穴及治疗措施，具备贯穿始终的责任心和关爱心。

2.教学内容设计。共建式课堂是以学生为中心，将课堂交给学生，激发学生自主学习、主动探索的能力。教学内容的设计必须重点难点明确，同时能够建构学生的新旧知识网络。我们将教学内容从“点—线—面”三方面有机融合，具体如下：

3.教学策略设计。共建式课堂以学生的学为主，教师扮演引导者和促进者的角色。基于混合式教学的教学环境，可以促进共建式课堂中教师与学生、学生与学生之间的互动和交流。学生利用线上教学环境，提前去学习相关教学内容，线上与教师和同学讨论互动。教师在线下课堂教学时间里，整理归纳本节重要知识点，课堂可以采用分组讨论法和任务驱动法，中间穿插教师的引导和讲授，课程任务由简及难，循序渐进，让学生逐步掌握课程内容，让学生多角度学习，构建知识网络。

（三）开发（Develop）

开发阶段属于核心环节，是依据分析和设计的课程框架，具体实现教学目标、教学内容和教学评估的手段[8]，因此需要开发包括教師的教学设计、教学资料、教学课件、评估工具等，学生的学习资源、自主学习任务单等资料。

我们的线上课程是在学堂在线平台实现，团队在充分分析学习者特征之后，尊重学生学习能力，以学习规律为起点，由国家“万人计划”教学名师梁繁荣教授牵头，带领针灸学国家级教学团队完成针灸学慕课的录制，被评为2018年四川省精品在线开放课程。该慕课视频制作形象生动，播放时长适宜，重点突出，同时配合了课后复习题、讨论题和考试题，充分发挥信息技术的功能，更高效、精准地对每个学生进行评估。

（四）实施（Implement）

实施阶段是在前三个阶段的基础上教学的实际传输过程。具体可分为以下几个步骤：

1.课前线上组织与学习。共建式生态课堂是以学生自主学习为主，在前期最重要的是确定学习目标和学习内容。根据前面设计的教学目标，请学生在线学习相关内容，学生遇到问题可以在线留言，学生与学生之间在线讨论，或与老师交流探讨。老师通过平台统计学生视频学习进度以及学生讨论留言情况，可以充分了解学生自学程度，更有针对性地开展线下课堂设计。

2.线下课堂组织与学习。首先要针对两个方面做好课程前测，第一是针对线上学习进行测验，测试题不应太难，只是初步考查学生线上学习后的知识掌握情况;第二是针对前期知识点的回顾，比如针对手三阳经循行走向规律、体表循行规律、表里属络规律等的掌握，引入对本节内容的思考。

其次是参与式课堂的组织。课堂的组织形式以小组学习为主，教师以讲授和引导为主，布置相应的任务，使学生分组进行讨论学习。课程要引导学生总结规律，抓重点难点学习。例如：①强调手少阳三焦经在侧头部的循行，以及与耳部的关系;同时与已学经脉间对比：与耳相联系的经脉，串联知识点。②总结“耳前三穴”具体归经：耳门、听宫、听会，自拟口诀“三小胆”，分别属于三焦、小肠和胆经，引导学生使用对比记忆的方法。③腧穴点穴练习时，需要学生在小组内两两配对，相互在身上揣摩、定穴，并且用记号笔标出来，组内同学互相判断是否正确，教师也要在旁观察，若有错误及时纠正，分析原因。

最后是课堂后测，针对教学内容的重难点进行测验，运用腾讯课堂、雨课堂等信息技术手段，增强课堂趣味性，同时检验是否完成了教学目标。

3.线上课后测验。线下课堂结束后，要求学生登陆线上课堂，完成相应章节的课后复习题及讨论题，若有疑问，也可以在线上课堂留言。教师通过学生的答题情况及与学生互动情况，掌握学生对课程内容的掌握情况，若还存在共性问题，可以在线上针对疑难知识点再次组织讨论学习。

（五）评价（Evaluate）

评价阶段主要是用来检验本次共建式课堂教学策略是否有效，评估是否达到了教学的目标。评价不应该仅设计在最终进行评估，而应该在ADDIE每个阶段实施过程中进行形成性评估，通过评估不断修改完善教学设计。我们通过线上课前、线下课中、线上课后的形成性评价，以及最后的总结性评价，判断教学目标达成情况。同时，我们还将采用网络问卷等方法，对各教学环节进行检验。

三、结语

课堂教学始终是学校育人的根本途径，提高课堂教学质量是高等教育改革与发展永恒不变的主体，建构科学合理的课堂生态是高校课堂教学改革不可回避的重要问题[6]。叶澜教授认为：“教学改革要改变的不只是传统的教学理论，还要改变千百万教师的教学观念，从更高的层次—生命的层次、用动态生成的观念，重新全面的认识课堂教学，构建新的课堂教学观，让课堂焕发出生命的活力。”针灸学共建式生态课堂教学模式探索，是秉承了大学课堂可持续发展的理念，不仅要促进大学生专业知识和智力的发展，更要不断丰富学生的情感世界、启迪生活智慧、完善健全人格，逐步构建出智慧的、生态的，对高等中医院校的中医专业人才学习、发展有益的现代课堂。

参考文献

[1]刘密，潘思安，张国山，等.《针灸学》四特性教学方法及教学手段改革的研究和实践[J].中国医学创新，2014，11（9）：84-86.

[2]唐山茶，林原，秦生发，等.基于互联网平台的中医专业针灸学教学改革与思考[J].广西中医药大学学报，2019，22（4）：89-92.

[3]何苗.教育生态理念指导下的大学英语生态课堂构建探索[J].成都中医药大学学报（教育科学版），2019，21（4）：54-55+62.

[4]杨叔琼.大学课堂教学研究[D].长沙：湖南大学，2006.

[5]赵媛.ADDIE模型在智慧教学设计中的应用[J].中国教育技术装备，2019，（7）：83-85.

[6]徐建华.共建式高校课堂生态环境研究[D].哈尔滨：哈尔滨师范大学，2016.

[7]胡丹.基于ADDIE模型的PLC课程混合式教学设计研究[J].教育现代化，2019，6（A5）：236-237+239.

[8]廖雪莲.基于ADDIE模型的英语翻转课堂的教学设计[J].长春大学学报，2019，29（6）：92-95.