硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析

龚蒋玲

【摘 要】 目的：对比分析硫酸镁与硫酸镁及硝苯地平在治疗妊高症患者中的应用效果。方法：2017年5月至2018年8月，将86例妊高症患者作为本次研究对象，按照随机数表法将其分为对照组43例（单独采用硫酸镁治疗），观察组43例（在对照组的基础上采用硝苯地平治疗）。结果：两组患者临床治疗有效率差异显著（P<0.05）;两组患者血压水平差异显著（P<0.05）;两组患者产后出血发生率差异显著（P<0.05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果优于单用硫酸镁治疗，血压改善情况更为显著，临床应用价值较高。

【关键词】 硫酸镁;硝苯地平;妊高症;临床效果;血压水平

文章编号：WHR201910240

妊娠期高血压疾病（HDP）是妊娠与血压升高同时存在的一种疾病，其发生率为5%～10%。该疾病通常包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压，给母婴的健康造成严重影响，同时也是导致孕妇以及围产儿病死率升高的重要原因。研究表明[1]，采用硫酸镁及硝苯地平治疗妊高症患者，能够起到显著的临床效果。本文作者以本院近年来收治的86例妊高症患者为研究对象，以供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年5月至2018年8月，将86例妊高症患者作为本次研究对象，按照随机数表法为两组，各43例。对照组患者年龄35～45岁，平均（40.5±3.5）岁，妊娠33～37周，平均（35.5±6.5）周;观察组患者年龄37～46岁，平均（41.5±3.8）岁，妊娠32～38周，平均（35.3±6.4）周。两组患者一般资料比较，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：1）患者未患有痴呆、精神疾病等;2）符合妊高症诊断标准：经诊断患者血压≥140/90mmHg，发生于妊娠阶段，并在产后12周内逐步恢复正常;且尿蛋白阴性;发生上腹部不适、血小板减少等症状。

1.2 方法

对照组单独采用硫酸镁（成都倍特药业有限公司;批准文号：国药准字H32023414;规格：10mL/1g;剂型：注射剂）治疗，用药方式：静脉注射，用药剂量为：每次25mg，1天1次。观察组采用硫酸镁与硝苯地平[海德胜科技集团（安庆）制药有限公司;批准文号：国药准字H34021668;剂型：原料药]治疗，用药方式为：先给予患者静脉注射硝苯地平治疗，用药剂量：每次10mg，1天3次，随后给予患者静脉注射硫酸镁治疗，每次25mg，1天1次，连续用药15d。

1.3 观察指标

1）治疗效果，分为3个等级，即显效：患者血压完全恢复至正常水平，且临床症状全部消失，胎儿发育正常;有效：患者血压有所改善，临床症状得到了缓解，然而胎儿在娩出时发生了窒息;无效：患者血压没有得到改善，临床症状未得到缓解，甚至加重，患者终止妊娠，胎儿发生死亡。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

2）记录患者血压变化情况，包括收缩压、舒张压水平。

3）统计患者产后出血发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理相关数据，计量资料采用（±s）表示，行t检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者临床治疗效果

治疗后，对照组患者临床治疗有效率为72.09%（31/43），其中显效14例，有效17例，无效12例;观察组患者臨床治疗有效率为97.67%（42/43），其中显效29例，有效13例，无效1例。对比两组患者临床治疗有效率，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组患者治疗前、后血压变化情况

治疗前，两组患者血压水平无统计学差异（P>0.05）;治疗后，两组患者血压水平差异显著（P<0.05）。见表1。

2.3 对比两组患者产后出血情况

两组患者产后出血发生率差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

妊高症在临床上作为妊娠期的一种特殊疾病类型，对孕妇的生命安全构成了严重威胁。特别是在妊高症发病的过程中，患者极易发生子痫，加之临床病症检查难度较大，从而对后续的治疗产生了较为严重的阻碍。据陈苏芳[2]研究表明，在治疗妊高症患者时，先给予患者硝苯地平药物，随后再给予其硫酸镁药物治疗，能够起到显著的临床效果。

在治疗妊高症患者时，先给予其硝苯地平药物治疗，硝苯地平在临床上属于一种钙抗结剂药物，该药物能够对细胞中的钙离子的释放起到抑制作用，通过抑制钙离子进行心肌细胞，有效减少了心肌能量以及氧气的消耗，从而有效地保护了患者的心肌细胞[3]。同时该药物还能有效缓解患者的冠心病以及心绞痛等症状，从而提高了治疗效果[4]。随后给予患者硫酸镁药物治疗，硫酸镁在临床上属于一种抗惊厥类药物，同时也是治疗妊高症的首选药物，该药物中的镁离子在对中枢神经活动起到抑制作用的同时，还能阻断对神经肌肉的传导，从而达到降低血压的作用[5]。此外，通过使用硝苯地平以及硫酸镁药物，能够有效促进血小板的聚集，从而减少了产后出血情况的发生。硫酸镁药物中的镁离子能够有效抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经末梢接头间的信息传导，使骨骼肌发生松弛，从而起到了解痉作用[6]。结果显示，两组患者临床治疗有效率差异显著（P<0.05），两组患者血压水平差异显著（P<0.05），观察组组患者产后出血发生率显著低于对照组患者（P<0.05）。说明将硫酸镁联合硝苯地平应用于治疗妊高症患者中效果更优。

综上所述，将硫酸镁与硫酸镁及硝苯地平分别应用于治疗妊高症患者中，硫酸镁及硝苯地平的治疗效果较好，血压改善情况更为显著，明显优于单用硫酸镁治疗，临床应用价值较高。

参考文献

[1] 戴小萍.硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压综合征的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（09）：12-15.

[2] 陈苏芳.硝苯地平联合硫酸镁在妊娠期高血压患者中的应用及对母婴结局的影响研究[J].中国妇幼健康研究，2017，28（04）：423-424.

[3] 张国荣，刘海燕，郑凤平，等.硫酸镁联合硝苯地平治疗子痫前期的效果分析[J].检验医学与临床，2018，15（05）：703-704.

[4] 杨楠.妊娠高血压硝苯地平联合硫酸镁的治疗效果分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（01）：173-174.

[5] 宋苹.硝苯地平控释片联合硫酸镁对妊娠期高血压的治疗价值分析[J].重庆医学，2017，09（01）：363-364.

[6] 林丽斌.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期糖尿病先兆早产效果观察[J].人民军医，2019，62（05）：432-434.