健康宣教配合呼吸康复护理改善COPD 患者生活质量的临床效果分析

杨秀莉 高勤樱（通讯作者）

（上海市杨浦区市东医院 上海 200438）

COPD 是一种高发的呼吸系统疾病，临床治疗该病主要采取药物治疗控制病情发展，但由于患者缺乏对疾病相关知识的掌握度，加之长期病痛折磨，患者心理状态极差，因此导致患者疾病控制效果受到影响，所以需要良好的临床护理配合，才能确保临床治疗效率不受外在因素影响。为此，本文中对COPD 患者护理中运用健康宣教配合呼吸康复护理的临床有效性进行了分析，详情如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文分析病例选取2018 年1 月—2020 年1 月我院收治的64 例COPD 患者，将其分成观察与对照两组，每组患者分别有32例。观察组中男18 例、女14 例，患者年龄41 ～82 岁，平均年龄（61.5±2.2）岁；对照组17 例男性、15 例女性，年龄42 ～82 岁，平均年龄（62.0±2.5）岁，两组患者的临床资料对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理；观察组给予健康宣教配合呼吸康复护理，①健康宣教：风险评估：详细掌握患者病情、年龄、临床特征和存在的护理危险因素，制定出针对性的护理方案。护理人员要用和蔼可亲的态度与患者进行交流，给予患者讲解疾病发生因素、相关注意事项积极配合护理治疗的重要性，提高患者对疾病知识的掌握度和认知度；并要通过语言交流鼓励安慰患者，缓解患者过度焦虑恐慌情绪，以便提高患者的身心舒适度和护理治疗依从性；同时要做好家属的安抚工作，提高家属的配合度[1]。同时要加强对患者的饮食指导教育，告知家属合理饮食对疾病治疗的重要性。②呼吸康复护理：每日指导患者进行缩唇吸气呼气训练，通过反复训练改善患者的通气功能；并指导患者采取仰卧位，进行腹式呼吸训练，将两手分别放在胸前和腹部，呼气结束后轻按腹部辅助膈肌；同时指导患者每日进行适当的扩胸、步行和上下台阶训练，达到增加患者肺功能的目的，以上训练强度要根据患者的实际耐受程度而定[2]。

1.3 观察指标

采用我院自制的调查表将两组患者护理前后依从性进行评分对比，每项指标分值为10 分，分数越高则指标改善越好。记录检测两组患者护理前后肺功能指标改善情况；运用SF-36 量表对护理前后生活质量进行评分，满分为100 分，分数越高代表患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 对比两组护理治疗效果

护理治疗前两组患者的依从性、肺功能及生活质量评分数据对比无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）；两组护理治疗后对比，观察组患者的依从性明显增强，肺功能及生活质量改善效果明显，其结果已显著优于对照组，两组数据差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 组间患者各项评分指标对比详情(±s，分)

表1 组间患者各项评分指标对比详情(±s，分)

组别 n 护理依从性评分 肺功能改善评分 生活质量评分护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 32 6.4±0.2 9.2±0.8 6.3±0.4 9.4±0.6 62.2±0.3 86.5±4.7对照组 32 6.5±0.3 8.1±0.5 6.2±0.3 8.3±0.2 62.1±0.2 78.6±3.4 t-1.5689 6.5958 1.1313 9.8386 1.5689 7.7038 P-0.1218 0.0000 0.2623 0.0000 0.1218 0.0000

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是目前威胁中老年人健康的高发疾病之一，其具有发病率高、治疗周期长和危险性高等特征，而且易反复发作，发病后患者会出现不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难等症状。而由于长期病痛折磨，加之对医学健康知识掌握度不足，导致患者的生存质量急剧下降，若病情控制不佳，会严重威胁患者生命安全。因此针对COPD 疾病需要采取多方干预来提高临床治疗效果，减轻疾病对患者健康及生命安全的威胁[3]。为此，文章中对COPD 疾病患儿护理中应用了健康宣教配合呼吸康复护理模式，最终取得了较为理想的护理效果。健康宣教护理主要是通过风险评估，为患者制定针对性的护理计划；通过对患者采取亲情护理关怀和安抚疏导，从而减轻患者过度焦虑情绪；并通过加强对患者健康指导，提升患者对疾病相关知识的认知度及配合度；通过加强患者呼吸康复护理，每日指导患者合理进行缩唇吸气呼气训练、腹式呼吸训练及有氧运动，从而能够有效改善患者的呼吸困难症状，增强患者的肺功能，减少患者并发症发生几率，从而最大限度提高了患者的疾病治疗效果，最终使患者的生活质量得到良好改善[4-5]。

综上所述，COPD 患护理中添加健康宣教配合呼吸康复护理模式，对提高临床护理质量、增强患者依从性、促进患者身体恢复速度及改善患者生活质量起到了重要性作用。