带状疱疹患者的中医护理措施探讨

刘小苹

（青海省中医院 青海 西宁 810000）

带状疱疹，是指由水痘带状疱疹病毒所引起的急性炎症性皮肤病，中医称之为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”[1]。带状疱疹好发于成人，发病概率随着年龄的增大而显著上升。带状疱疹的临床干预中，积极治疗之余，对患者配合实施必要的护理措施也十分关键。以往的护理多从西医角度出发，对患者实施常规健康教育等护理。为了给患者提供更为全面、优质的护理服务，促进患者病情的恢复，可尝试对其实施一定的中医护理措施[2]。本组研究探讨带状疱疹患者的中医护理措施实施效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年11 月—2019 年12 月本院收治的200 例带状疱疹患者，男性109 例、女性91 例；年龄18 岁～75 岁，平均（45.69±3.25）岁。随机分为两组，每组100 例。对照组施以常规西医护理措施，观察组在对照组基础上联合实施中医护理措施。两组一般资料可比较（P＞0.05）。

1.2 护理方法

（1）情志护理：中医认为带状疱疹是因情志不遂，肝郁气滞、郁而化火，经感毒邪而发病，因此带状疱疹病情的发展与患者情志的变化密切相关。在全面掌握患者病情和各项情况的基础上，对其实施针对性的中医情志疏导，利用引情、述情、移情、共情、解情、动情、知情等方式对患者实施情志疏导，帮助患者客观认识自身疾病，疏散其心中郁结，并增强治疗信心。（2）针灸：根据不同患者病灶大小，选择合适的围针数，一般在4 ～15 根。穴位选择合谷穴、阳陵泉穴、支沟穴等。在距离疱疹0.5 寸处施针，以15°角刺入，保持15min 左右，每日治疗1 次。（3）自制中药外涂：外涂中药制剂可以使水疱不破裂而吸收，从而使创面干燥，减轻局部的疼痛、瘙痒症状，对患者实施中药外凃护理，应用本院自拟方，包含大黄、黄柏、黄芩等成分，对患处进行外涂，每日外涂3 ～4 次，起到清热燥湿止痒的作用。（4）饮食护理在中医皮肤科护理中占有十分重要的地位。多吃新鲜水果和蔬菜忌辛辣鱼腥等动风发物少食煎炸、厚味之品，禁烟、酒。根据证型，指导患者进行饮食调护：脾虚湿蕴者宜服健脾利湿之品，如冬瓜、扁豆、绿豆汤、糯米粥等；肝经郁热型者宜吃菠萝、苦瓜、西瓜等清热解毒之食品；气滞血瘀型者宜服行气通络、化瘀解毒之品，如丝瓜汤、木耳、白萝卜、洋白菜、茴香等。（5）服用中药汤剂时，属肝经郁热的患者宜凉服、脾虚湿蕴的患者宜温服。用药后还要密切观察皮损的部位、疱疹的大小、疱壁的紧张度、药物的疗效及副作用等。

1.3 观察指标

观察两组结痂时间、止痛时间、疱疹愈合时间，计算出平均时间。

1.4 统计学方法

2.结果

观察组平均结痂时间、止痛时间、疱疹愈合时间均显著短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者平均结痂、止痛、疱疹愈合时间比较（±s，d）

表1 两组患者平均结痂、止痛、疱疹愈合时间比较（±s，d）

组别 例 平均结痂时间 平均止痛时间 平均疱疹愈合时间观察组 100 6.44±0.12 6.54±0.13 10.15±1.09对照组 100 8.45±0.13 10.85±0.21 16.03±1.13 t- 113.612 174.507 37.451 P- ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3.讨论

带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒所引起，与机体的免疫功能低下等因素相关，发病之后，患者体内会出现神经节发炎及坏死问题，产生神经痛，并引发局部皮损症状[3-4]。积极治疗的同时，还需要对带状疱疹患者施以高质量的护理服务。常规的西医护理难以满足患者的临床护理需求。此次研究尝试从中医角度出发，对患者实施中医护理干预。经本组对比研究发现，联合应用中医护理措施的观察组患者平均结痂时间、止痛时间、疱疹愈合时间均明显短于对照组。常规西医护理基础上，对带状疱疹患者实施中医护理措施效果显著。其中，通过对患者实施情志护理，可以在全面掌握患者病情和各项情况的基础上，通过移情、共情、解情等对患者实施有针对性的情志疏导，进而帮助患者调适心理状态，疏散心中郁结。联合使用自拟药方对患者实施局部中药外凃，药物具有清热燥湿止痒等功效，有助于患者临床症状的改善。此外，中医护理中，还对患者实施了中医针灸护理。通过合理选穴与针灸护理，对患者的穴位、体内经络产生有益刺激，疏通被病毒阻滞的神经，改善局部血液循环[5]。并通过辩证施护，正确指导患者合理饮食，指导中药口服的方法及注意事项，多项护理措施综合实施，相互协同，更好的促进了患者的临床康复。

综上所述，常规西医护理基础上，对带状疱疹患者实施一定的中医护理措施可以更好的促进患者临床症状的改善。此次研究还存在一定的不足之处，尚需要在今后开展大样本、多指标、长时间研究，以获得更为科学、细致的研究结果。