外固定支架联合有限内固定术治疗高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折的效果分析

徐远金

（武汉市第九医院创伤显微骨科 湖北 武汉 430081）

桡骨远端骨折是骨科常见的骨折之一，桡骨远端骨折分为轻度和重度。对于轻度、没有移位的桡骨远端骨折，可以通过简单的固定、适当的功能锻炼，完全恢复手的能；对于移位比较重的骨折，可以通过手法复位、夹板或者石膏固定的方法，多数的情况下可以恢复正常的骨折形态，达到比较好的临床治疗效果。而对于更严重的粉碎性骨折，关节面已经明显破坏的骨折，可能需要通过手术的方法治疗[1]。本文主要通过研究探讨外固定支架联合有限内固定术治疗高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折的应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年2 月—2019 年2 月在本院住院的高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折患者60 名，按照治疗方式的选择均分为两组，分别是接受内固定治疗的对照组和接受外固定支架联合有限内固定术治疗的实验组，对比两组患者的一般资料和病情资料，P＞0.05，差异不具有统计学意义；在实施此项研究前经过伦理会审批，60 名患者及家属表示知情且自愿在知情同意书上签字。

1.2 方法

对照组的30 名患者接受内固定手术治疗，实验组的30 名患者接受外固定支架联合有限内固定术治疗：用X 线观察采用内固定术复位的情况和内固定物的具体位置，在患者的第2 掌骨的背侧的中点做一切口，长度为0.5cm，分离组织后置入螺钉。牵引复位，在整个操作的过程中，要特别注意避开神经和血管，避免损伤到神经和血管。根据患者的实际情况进行相应的功能锻炼指导[2-3]。

1.3 观察指标

在手术后的半年内对患者的治疗效果进行观察比较，通过患者的桡偏角度、桡骨高度、掌倾角度和患者的骨折愈合情况来判定患者的恢复情况，可分为优、良和差，（优+良）例数/30×100%=优良率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.00 软件处理本次研究相关数据，将0.05 作为检验临界值，若P＜0.05，则表示两组对比差异显著，有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗效果的优良率具体情况如下表1。

表1 两组治疗优良率比较[n（%）]

如上表所示，实验组的治疗优良率明显优于对照，P＜0.05，差异有统计学意义。

3.讨论

桡骨远端骨折较为常见，占全身骨折的15%～20%，多发于中老年人，一般由跌倒所致，而高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折是桡骨远端骨折中较为严重的一种，近年来，根据相关的研究资料和数据显示，外固定支架联合有限内固定术D 对桡骨远端粉碎性骨折治疗效果较好，本文也通过对比研究证实了以上观点，实验组的治疗优良率（93.3%）高于对照组（73.3%），值得使用[4-5]。