病理学教学中翻转课堂的应用及价值分析

（厦门医学院病理教研室，福建 厦门 361000）

0 引言

在医学院教学中，病理学是医学院学生学习的基础学科，学生通过了解各种疾病的病理形态，进而能够认识疾病的本质[1]。因病理学属于基础学科，因此学生对病理学基础知识的掌握非常重要，但因受传统教学方法的影响，教师以课本为主，学生作为被动学习者，因此课堂教学比较枯燥，学生的学习兴趣不足，因而导致病理学教学质量不高[2-3]。为了有效提高病理学的教学质量，各大高校转变教学模式，将学生作为教学的主体，以提高学生的积极性为主，因此，我校医学院也实施教育教学改革，对课堂教学采用多种教学方法，其中在病理学教学中主要此采用翻转课堂教学法，与传统课堂教学效果进行对比分析[4]。以下是具体的分析报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我校医学院临床医学系2017 级学生90 名，将学生随机分为对照组和观察组，每组各45 名，对照组男8 例，女37 例，年龄19-22 岁，平均（20.33±1.03）岁；观察组男5 例，女40 例，年龄18-23 岁，平均（20.14±0.92）岁。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。

1.2 方法

对照组采用传统教学：在课堂教学中，教师作为课堂的主体，学生作为客体，由教师讲解为主，教师按照教学大纲的要求安排课程进度，学生完成教师布置的作业，在教学结束后进行考试相关能力考核。

观察组采用翻转课堂教学：翻转课堂教学中，教师将学习的主动权还给学生，学生作为学习的主体，而教师作为客体进行辅助学生学习。首先，教师对观察组学生建立QQ 群，组建线上学习平台，教师将整理的每节课的学习小视频发布到QQ 群中，学习进行提前查看学习，对于不同的问题，学生进行查阅资料学习，加强对视频内容的理解，然后学生对学习期间存在的问题进行记录，在课堂中进行讨论。其次，在课堂教学中，教师将学生分成若干个小组，小组成员之间进行巩固视频中的内容，并与学生预习的结果相结合，对学生存在的问题进行讨论，教师则进入各个小组中，对学生存在的问题进行引导解答，最后，针对全班共同存在的问题进行集中讲解，从学生个体学习到小组讨论，再到全班学生集体解决问题的教学模式，能够提高学生的学习主动性。第三，在课后，教师针对每个小组存在的问题，由小组组长归纳总结，发送给教师，教师对学生存在的问题进行归纳总结，将学习的重点发布到QQ 群中，学生可以利用碎片化的时间进行随时学习，并且可以重复学习。对不懂的问题进行随时请教老师。

1.3 观察指标

病理学内容学习结束后，对学生的理论知识实施笔试，对比两组的学生的笔试成绩。

教师对学生的病理诊断能力、解决临床问题能力、自主学习能力进行考核，以某一病例为案例，考核学生的综合能力，每项能力评分为100 分，分数越高，说明学生的能力掌握越好。

学校对学生发放问卷调查，针对学生对课堂教学方法的满意度进行评价，总分为100 分，评分85分以上为非常满意，60-84 分为满意，60 分以下为不满意，总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

此次研究使用SPSS 20.0 统计软件进行分析，用率（%）表示课堂教学满意度，行卡方检验；采取（±s）表示笔试成绩、各项能力评分，行t检验。P＜0.05 表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2 结果

2.1 笔试成绩和各项能力评分比较

观察组学生的笔试成绩、病理诊断能力、解决临床问题能力、自主学习能力评分均高于对照组学生（P＜0.05），见表1。

表1 笔试成绩和各项能力评分比较（±s，分）

表1 笔试成绩和各项能力评分比较（±s，分）

2.2 教学满意率比较

观察组学生对课堂教学的满意度为95.56%，显著高于对照组学生的77.78%（P＜0.05），见表2。

表2 对课堂教学的满意率比较[n（%）]

3 讨论

病理学在医学院教学中属于基础性学科，并且也是一门桥梁学科，起到联系基础学科与临床学科的作用，学生通过对各种疾病病理变化的学习，能够全面了解各种疾病的本质，进而为临床治疗提供充分的理论基础[5-6]。病理学知识学习是一门的基本功，学生的学习质量直接关系着学生的实践能力，以及各个综合能力的考核[7]。因此在医学院教学中，需要教师具备一定的临床思维能力，同时也需要具备扎实的医学基本理论知识，并且教师在教学方法方面需要不断改革，提高学生的学习兴趣。

基于此，我校医学院实施课堂教学改革，针对病理学教学实施翻转课堂教学法，教师将教学的主体作为学生，教师作为客体进行引导学生学习，显著提高了学生的学习质量，与传统教学方法的教学结果相比较，翻转课堂教学法能够提高学生的理论笔试成绩，同时也能提高学生的综合能力，学生对课堂教学的满意度显著提高，两种教学方法的教学效果比较差异显著（P＜0.05），说明在病理学教学中实施翻转课堂教学法能够提高学生学习的主动性，同时也能调动学生的合作积极性，进而提高了学生的学习质量。主要源于翻转课堂教学的主体是学生，教师作为辅助教学的对象，教师通过制作各种短小的视频，因视频的内容比较短，且视频内容比较少，并且以视频的形式，因此学生可以利用碎片化的时间学习[8-9]。教师将小视频在课堂学习前发布在QQ群中，学生可以提前学习，并对不懂的问题进行查阅资料，然后在课堂教学中，教师让学生组成小组进行探讨，学生就不懂的问题进行相互交流，然后在教室的指导下，学生能够快速的掌握学习的内容[10]。病理学教学，不仅要求学生掌握书本上的基本内容，还要求学生进行拓展延伸学习，对疾病的病理变化进行全面掌握，并进行系统学习，有助于学生对病理学知识具有全局观念[11-12]。课后，教师将每个小组学生提出的问题进行归纳整理，发布在QQ 群中，供学生思考学习。学生作为学习的主体后，学生的学习积极性提高，并且学生通过学习解决不同的问题后，学生具有一定的成就感，激励学生不断挑战自我，加深对学习内容的思考[13]。

综上所述，在病理学教学中采用翻转课堂教学方法，能够提高学生对理论知识的掌握程度，也能提高学生的综合能力，学生对课堂教学的满意度提高，值得在课堂教学中推广运用。