头孢菌素加痰热清方案在老年慢性支气管炎治疗中的应用效果评析

姜涛，向正中，徐海

(黄石有色医院内一科，湖北 黄石)

0 引言

慢性支气管炎疾病是医院临床治疗过程中经常遇见的疾病，发病率极高，病发群体以老年人为主，其中大部分患者都有长时间的吸烟史。当室内外温度下降的时候就会出现咳嗽的症状，若温度回暖，患者的相应症状也会缓解[1-4]。患者发病的临床表现为：支气管内壁充血、水肿，支气管的上皮纤毛显著缩短，其形态发生变化，导致纤毛运动出现障碍，加之，还会有较多的炎性细胞与分泌物堆积其中，使气管内部变窄，人体局部的免疫力大幅度下降，抵抗力有显著下降。需要患者及时的进行药物治疗，运用解痉、祛痰、抗炎以及平喘等治疗手段。在治疗老年慢性支气管炎的过程中，医生可以使用头孢呋肟进行治疗，但是效果欠佳，可以运用痰热清加头孢菌素混合对老年慢性支气管炎进行治疗，本文将详细研究头孢菌素加痰热清方案在老年慢性支气管炎治疗中的应用效果，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年12月至2019年12月到本院进行治疗的老年慢性支气管炎患者共240例作为观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组，每组120人，其中实验组男性70人，女性50人，年龄在60-78岁之间，平均(63.52±10.95)岁，体重48-78kg，平均体重(58.23±10.29)kg；对照组男性60人，女性60人，年龄在62-80岁之间，平均(60.53±11.11)岁，体重在50-79kg之间，平均体重(60.38±9.65)kg。两组老年性支气管炎患者各项身体指标都没有显著的差异，P＞0.05，差异无统计学意义。纳入标准：(1)经过伦理委员会批准； (2)患者都是自愿加入本次研究；(3)参与研究的患者均没有患过精神系统疾病。排除标准：(1)存在自身免疫性缺陷；(2)患有恶性肿瘤病；(3)存在意识障碍的患者。

1.2 研究方法

实验组运用头孢呋辛进行治疗，取用2g的头孢呋辛和100mL的生理盐水混合，为有老年慢性支气管炎疾病的患者进行静脉注射治疗，需要每日两次注射；对照组运用头孢菌素加痰热清方案进行治疗：取用20mL的痰热清注射液将其和250mL的生理盐水进行配比混合，为有老年慢性支气管炎疾病的患者进行静脉注射治疗，需要每日一次注射即可。加之头孢菌素的治疗方案和实验组相同，两组都需要临床治疗一周。

1.3 观察指标

对两组患者的总有效率、肺部炎症吸收时间、炎症消失时间、恢复正常时间、FEV、FEV1、氧分压以及二氧化碳分压指标进行比较。其中总有效率越高越好、用时越短越好、FEV、FEV1指标越低越好、氧分压以及二氧化碳分压指标越高越好。

1.4 数据处理

将数据复制到excel表格中，用SPSS 17.0软件进行对数据的统计和整理，用(±s)来表示，计数资料用(χ2)校验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 通过实验组和对照组的患者治疗效果情况进行比较

对照组患者治疗总有效率95.83%明显高于实验组83.33%，P＜0.05，差异具有统计学意义，详情可见表1。

表1 两组患者治疗效果情况对照(χ2，%)

2.2 通过实验组和对照组的患者肺部炎症吸收时间、炎症消失时间以及恢复正常时间进行比较

对照组患者肺部炎症吸收时间、炎症消失时间以及恢复正常时间均明显短于实验组，P＜0.05，差异具有统计学意义，详情可见表2。

表2 两组患者肺部炎症吸收时间、炎症消失时间以及恢复正常时间对照(±s，day)

表2 两组患者肺部炎症吸收时间、炎症消失时间以及恢复正常时间对照(±s，day)

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2.3 通过实验组和对照组的患者肺功能与血气指标进行比较

对照组患者FEV、FEV1、氧分压以及二氧化碳分压指标均优于实验组，P＜0.05，差异具有统计学意义，详情可见表3。

表3 两组患者肺功能与血气指标对照(±s)

表3 两组患者肺功能与血气指标对照(±s)

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3 讨论

根据相关调查的数据资料显示，老年慢性支气管炎疾病的发病率在日益攀升。为了缓解治疗该疾病，患病时间相对比较长的患者，通常都会需要运用抗生素药物进行治疗，但是由于长时间的使用抗生素药物就会导致身体对菌株的耐药性日益升高。造成抗生素药物的效果越来越弱，伴随而来的是更大的负副作用。其中一部分的患病时间较长的患者没有办法痊愈，而且在单独的运用一种抗生素药物的时候，也不能够取得非常好的疗效。针对这一问题，在临床上治疗老年慢性支气管炎症疾病的时候，医生通常会采用中医与西医相结合的模式进行治疗，也就是说运用头孢菌素加痰热清方案对患者进行治疗，该治疗模式能够达到病症内部与病症外部间质的疗效，从而助力老年人祛除慢性支气管疾病。根据相关医学文件资料数据显示，在中医治疗慢性支气管炎疾病的时候会症状将症状归类于咳嗽，痰饮的范畴之内，相对于老年患者来讲，长时间的咳嗽会导致肺气相对较为虚亏，亏气虚就会导致血液凝结，血液凝血导致血循环不通畅，造成经脉堵塞。身体中的脾器官，相当于的运气的机械设备能够帮助身体运行气血，气血滞留，就会导致经络受阻，由于经络受阻，就会导致痰浊。当时内外温度下降的时候，风热失血就会进入到人体之内，从而形成热毒导致气机阻痹。针对这一状况，医生在临床治疗慢性支气管炎疾病的老年患者，是就会对其采用活血化瘀的治疗模式进行治疗，与此同时，还加之能够增强其身体的药物提升疗效。中医药物痰热清有清热解毒的效果，可以做到抑菌抗菌，该药物中具有的成分有连翘，金银花等清热解毒的药物，其中还包含山羊角熊胆粉。可以治疗高热惊厥的患者。当患者体内摄入该药物的时候，会提升患者的免疫力，提高睾血氧的饱和度，从而减轻慢性支气管炎患者的相应症状[5-8]。

本实验中的数据表明，对照组患者治疗总有效率95.83%明显高于实验组83.33%，对照组患者肺部炎症吸收时间、炎症消失时间以及恢复正常时间均明显小于实验组，FEV、FEV1、氧分压以及二氧化碳分压指标均优于实验组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，头孢菌素加痰热清方案在老年慢性支气管炎治疗具有较为显著的效效果对老年慢性支气管炎采用痰热清注射液联合头孢菌素治疗效果显著，对患者的治疗大有裨益，值得被应到临床实践中去。