姜卉
【关键词】 健康教育;认知调查;生长发育;儿童;丰台区
中图分类号:G617
世界卫生组织(WHO)2025年全球六大营养目标中,成年身高位列第一,《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》(国发)[2011]24号)指出,要将5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。儿童生长发育水平反应了儿童营养和健康状况,是整个社会普遍关心的问题。身高是衡量儿童体质健康的重要指标,正常的身高不仅代表儿童机体生长发育情况,同时还可提升儿童成年后生活质量和心理健康情况。但是若儿童骨骺过早闭合,则会导致其生长受限,进而身高增长缓慢或停滞。临床有研究表明,影响儿童生长发育的因素较多,若家长在儿童机体生长发育过程中未注意排除影响因素的干扰,则会造成儿童生长发育不良[1]。因此,了解儿童家长对儿童生长发育的认知程度,同时予以相应的健康教育指导,对改善儿童生长发育不良情况具有积极意义。因此,本文对962名幼儿园儿童家长进行问卷调查,现将调查内容以及调查结果阐明如下。
1.1调查对象
选择丰台区962名3岁至6岁幼儿园儿童家长作为研究样本,儿童家长中男性227名(23.60%),女性735名(76.40%);文化程度方面小学23名(2.39%),初中105名(10.91%),高中/中专216名(22.45%),大专214名(22.25%),本科341名(35.45%),硕士50名(5.20%),博士及以上13名(1.35%)。
1.2研究方法
对962名儿童家长进行问卷调查,问卷为中国妇幼保健协会在“全国生长发育评估与促进健康教育项目”中统一制定的《北京市3-6岁儿童家长生长发育调查问卷》,问卷内容包含一般情况以及生长发育知识两部分内容,其中生长发育知识方面包含十二道题,分别从身高增长规律、体重增长规律、身高测量频率、体重测量频率以及影响身高增长因素、睡眠时间等方面全面了解儿童家长对儿童生长发育知识的了解程度。研究者发放调查问卷并指导儿童家长进行填写,最终妥善收回全部调查问卷。统计调查问卷情况,了解每位儿童家长认知程度。同时予以相应的健康教育,例如在运动方面,适当的运动可增强儿童机体免疫功能,促进其骨骼的增长,保持儿童体重合理增长,若运动强度不够或者出现明显的运动不足,是导致儿童肥胖率增加的重要高危因素之一。3岁至6岁儿童骨骼正处于快速发育阶段,若运动强度和运动负荷超过其骨骼负重,会导致骨骼变形或骨骼强度降低等,但是如果儿童出现运动不足,负重活动缺乏,则对骨骼的强度和骨骺的增生也会产生不利影响。因此选择适合儿童的运动项目,保持适宜的运动强度和时间对儿童来说是非常重要的。本研究健康教育前后分别发放、收回问卷962份,其中健康教育前962份,健康教育后962份,回收率100%。
1.3观察项目
统计家长调查问卷结果,问卷答案判定标准由中国妇幼保健协会在“全国生长发育评估与促进健康教育项目”统一制定,从而了解家长对儿童机体生长发育知识的掌握情况,对比健康教育前后家长的不同认知程度。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析,计量资料采用均数和标准差进行统计描述;计数资料以例数或百分比表示,采用X2检验进行比较。
2.1健康教育前后家长对儿童身高认知情况
健康教育后有891名家长认为3岁至6岁儿童每年身高增长5厘米至7厘米较为合适。有903名家长认为一个月为儿童测量一次身高较为合适。有869名家长认为男孩骨龄16岁或女孩骨龄14岁时身高增长停止。有913名家长认为后天因素可对儿童成年身高的影响范围是6.5厘米。928名家长均认为疾病、营养、睡眠、运动以及心情均为身高发育的后天影响因素,932名家长认为蛋白质、钙、维生素A、维生素D以及鋅均是与儿童身高密切相关的营养素,904名家长认为跳绳、跑步、打篮球、踢毽子以及摸高等运动均会促进儿童身高发育。详见表1。
2.2健康教育前后家长对儿童体重认知情况
健康教育后有914名家长认为儿童每年体重增长1公斤至2公斤较为合适。有939名家长认为一周为儿童测量一次体重较为合适。见下表2。
2.3健康教育前后家长对儿童运动以及睡眠时间的认知情况
健康教育后有886名家长认为儿童每天运动30分钟至60分钟较为合适。有928名家长认为儿童夜间睡眠时间为10小时较为合适。有893名家长认为儿童晚上在九点前入睡较为合适。见下表3。
儿童机体生长发育受到多种因素影响,主要分为遗传因素和环境因素,其中遗传因素无法改变,但环境因素可通过采取相应措施得以改变。通过后天人为干预,可保障其机体处于良性状态,促使儿童身高以及体重各项指标均正常发育。很多家长都用自己认为正确的方法去帮助孩子长高,但由于家长对儿童保健的认知存在误区,进而未在儿童生长发育过程中及时予以有效的干预措施,影响儿童生长发育[2]。临床有研究表明,家长对儿童生长发育的认知程度严重影响儿童后天生长发育水平[2][3] 。因此,掌握家长认知情况并采取相应的干预措施对家长实施健康教育普及儿童生长发育知识,帮助家长避开误区,帮助儿童养成健康的行为和生活方式,提高健康素养水平,预防和减少疾病发生,提升儿童机体生长发育水平具有积极意义。
通过使用调查问卷的形式,对丰台区962名3岁至6岁幼儿园儿童家长进行儿童生长发育认知程度调查,分别从身高、体重、运动以及睡眠方面对其认知程度进行全面评估。其中,在儿童身高生长停止的判定方面,健康教育前仅有172名(17.88%)家长存在正确认知,而实施相关健康教育后,有869名(90.33%)家长有正确认知(P<0.05)。在有助于儿童身高发育的运动方面,健康教育前仅有194名(20.17%)家长认为合理进行运动可促进儿童身高发育,对其进行相应的健康知识指导后,904名家长对运动促进身高发育均有了正确认知(P<0.05)。而在儿童体重测量频率方面,健康教育前有110名(11.43%)家长可在规定时间内对儿童进行体重测量,但实施健康知识教育后,有939名(97.61%)家长认识到合理进行体重测量的重要性(P<0.05)。并且在孩子每天夜间睡眠时间方面,健康教育前仅有94名(9.77%)家长存在正确认知,但通过对其进行睡眠相关健康知识教育后,有928名(96.47%)家长对睡眠时间形成合理认知(P<0.05)。随着社会对儿童机体健康的关注度不断提升,家长也对儿童保健的知识有了一些了解,但仍然有很多家长认知程度不足,进而未在儿童生长发育过程中及时予以有效的干预措施,影响儿童生长发育[3]。
针对该类问题,予以家长健康知识教育,普及生长发育的监测知识,如指导其合理为儿童测量身高、体重,依据其机体发育情况合理添加营养素,指导儿童保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,定期进行适量运动,使其在幼年时期树立良好的健康理念,因此经健康教育后全部家长对儿童生长发育均有较高认知[4]。
综上,了解家长对生长发育知识的认知程度,运用健康教育手段针对其错误认知予以健康知识教育普及,有利于促进儿童机体正常生长发育。
【参考文献】
[1]李静,金星明,马骏.O2O儿童保健模式对早期生长发育影响的研究[J].中国儿童保健杂志,2018,26(10):1155-1157,1160.
[2]梅慧,张斌,张艳, 等.家长对学龄前儿童体格发育的认知状况与相关行为调查[J].中国社会医学杂志,2018,35(4):368-372.
[3]陈燕玲,曲桂玉,方家琪.早期教育对婴幼儿生长发育影响的研究进展[J].中国儿童保健杂志,2017,25(8):803-805.
[4]沈芳,袁全莲,李亚萍,等.幼儿园家长对儿童身高生长的认知现状及需求分析[J].中国妇幼卫生杂志,2018,9(3):17-20.