全程护理干预在新生儿雾化吸入中的效果

康儒雅

【摘要】 目的：分析全程护理干预在新生儿雾化吸入中的效果。方法：选取于笔者所在医院接受雾化吸入治疗的130例新生儿，随机分为观察组和对照组，每组65例，分别实施全程护理及常规护理。分析两组护理效果、依从性及护理满意度情况。结果：观察组护理总有效率为92.31%，依从率为95.38%，护理满意度为96.92%，均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理干预在新生儿雾化吸入中的效果显著，可推广应用。

【关键词】 全程护理 新生儿 雾化吸入

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.17.027 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2020）17-00-02

Effect of Full-course Nursing Intervention on Nebulization Inhalation of Neonates/KANG Ruya. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（17）： -67

[Abstract] Objective： To analyze the effect of full-course nursing intervention on nebulization inhalation of neonates. Method： A total of 130 neonates who received nebulization inhalation in our hospital were randomly divided into the observation group and the control group， with 65 cases in each group， and full-course nursing and routine nursing were implemented respectively. The nursing effect， compliance and nursing satisfaction of the two groups were analyzed. Result： The total effective rate of nursing in the observation group was 92.31%， the compliance rate was 95.38%， and the nursing satisfaction was 96.92%， which were better than those of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The full-course nursing intervention has a significant effect on nebulization inhalation of neonates and can be popularized and applied.

[Key words] Full-course nursing Neonates Nebulization inhalation

First-authors address： Nansha Hospital， Guangzhou First Peoples Hospital， Guangzhou 511400， China

在小儿呼吸系统疾病中，雾化吸入是常用治疗方法，具有良好的临床效果和安全性。但实际应用中因患儿年龄较小，给雾化吸入治疗带来一定困难，从而影响临床效果。因此，在治疗过程中应采取相关的护理干预以提高治疗效果，缩短住院时间[1]。本文选取于笔者所在医院2018年12月-2019年12月接受雾化吸入治疗的130例新生儿作为研究对象，随机分组，对其中65例实施全程护理干预，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月-2019年12月于笔者所在医院接受雾化吸入治疗的130例新生儿。纳入标准：均为首次接受雾化吸入治疗。排除标准：先天性疾病;对本研究所用药物过敏。随机分为观察组和对照组，每组65例。两组一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。研究经医学伦理会批准，家属均知情并同意参与本研究。

1.2 方法

观察组实施全程护理干预：（1）治疗前干预。①基础护理。与患儿家属建立良好的护患关系，并给予专业指导，提升家属信心。详细讲解患儿的相关病情，稳定家属情绪，提升认知度。②环境护理。营造舒适、干净的治疗环境，保持柔和的光线，维持温度约20 ℃，湿度约60%。③体位指导。雾化时，需让家属使患儿呈半卧体位，以便进行气体交换，促使药物雾滴迅速进入终末细支气管、肺部等部位。（2）治疗时干预。仔细检查雾化吸入装置，确保无漏气、通畅。为患儿佩戴雾化面罩。治疗期间，患儿可能会出现哭闹等行为，护士应保持耐心，切勿采取强制措施，可灵活调节雾化量以免过多吸入药物。观察患儿反应，如发现异常情况，应立即暂停治疗并通知责任医师。（3）治疗后干预。用消毒后的毛巾擦拭患儿脸部，并轻拍其背部以促使排痰。对照组采取常规护理，包括监测患儿生命体征、对家属实施健康宣教、教给家属正确的雾化方式、嘱咐注意事项、指导用药方法及营养支持等。

1.3 观察指标及评价标准

（1）护理效果評定：呼吸困难、肺部哮鸣音等临床症状及体征均消失为显效;呼吸困难、肺部哮鸣音等临床症状及体征均明显改善为有效;呼吸困难、肺部哮鸣音等临床症状及体征均未改善或加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）依从性评定：患儿在治疗期间无哭闹，家属完全配合，可顺利完成治疗为完全依从;患儿在治疗期间偶尔哭闹，经解释后家属能继续配合，可完成治疗为部分依从;患儿在治疗期间哭闹不止，家属不能配合，无法完成治疗为不依从。总依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。（3）应用自拟护理满意度调查问卷评估家属护理满意度，满分为100分，<60分为不满意，60～85分为满意，>85分为非常满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将数据录入SPSS 21.0软件中进行分析，护理效果、依从性、护理满意度等计数资料以率（%）表示，采用字2检验;临床指标等计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果对比

观察组护理总有效率为92.31%，显著高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.2 两组依从性对比

观察组总依从率为95.38%，显著高于对照组的83.08%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.3 两组护理满意度对比

观察组护理满意度为96.92%，显著高于对照组的84.62%，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

雾化吸入是用雾化装置将药物吹散成细小的雾粒，使其悬浮在吸入的空气中并经口腔或鼻腔吸入，从而有效湿化呼吸道，达到纠正支气管痉挛、稀释痰液、清除炎症、改善通气功能的目的[2-3]。雾化吸入治疗具有无创伤、易使用、无疼痛、药物剂量小等优点，可使药物直达病灶，迅速增加局部药物浓度[4-5]。但由于新生儿年龄过小，给治疗带来一定困难，从而影响临床效果[6]。常规护理仅着重于实施临床护理与监测患儿生命体征，缺乏系统性、全面性，难以满足患儿及家属的护理需求，效果较差，具有局限性[7-8]。

本研究主要分析全程护理干预在新生儿雾化吸入中的效果。全程护理干预是以“患儿为中心”为理念，以“增加患儿舒适度”为准则[9-10]。本研究中，分别于治疗前、治疗期间、治疗后采取相应的干预措施，可减少患儿不适感，提高家属配合度及治疗效果[11];还可增加医护人员与家属间的沟通和交流，调动家属主动性、积极性，减少医疗纠纷[12]。本研究结果显示，观察组护理总有效率、依从率及家属护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），证实全程护理干预的效果显著。

综上，全程护理干预在新生儿雾化吸入中的应用效果显著，可改善治疗依从性，提高家属的护理满意度，具有临床应用价值。

参考文献

[1]陈蓉.小儿雾化吸入过程中采用个体化全程护理干预对治疗依从性的影响[J].泰山医学院学报，2018，39（3）：351-352.

[2]周芳，姜海娟，姚建琴.全程护理模式在雾化吸入治疗呼吸系统疾病患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（21）：35-38.

[3]钟霄冰.全程护理在对小儿哮喘患者进行雾化吸入治疗中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（69）：259-260.

[4]曾双燕.全程护理在小儿哮喘雾化治疗中的应用价值分析[J/OL].实用临床护理学电子杂志，2019，4（43）：52.

[5]高艳丽.全程护理干预对支气管哮喘雾化吸入治疗患儿舒适度及依从性的影响[J].首都食品与医药，2019，26（20）：105.

[6]丁博.小儿哮喘雾化治疗护理阶段全程护理干预模式的临床效果评价[J/OL].临床医药文献电子杂志，2019，6（75）：109，112.

[7]王楠楠.全程护理干预模式对哮喘雾化吸入患儿生命体征及治疗依从性的影响[J].菏泽医学专科学校学报，2019，31（3）：56-58.

[8]梁莹.全程护理对小儿哮喘雾化吸入治疗效果及依从性的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：221-223.

[9]周嘉茜.小儿哮喘雾化吸入治疗中全程护理对临床症状和肺功能的干预作用分析[J].基层医学论坛，2019，23（27）：3906-3908.

[10]严立芹.全程護理干预在小儿雾化治疗中的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（78）：252.

[11]付光莲.全程护理干预在雾化吸入治疗哮喘患儿中的应用[J].医疗装备，2019，32（13）：162-163.

[12]刘娜.全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的作用分析[J/OL].临床医药文献电子杂志，2019，6（33）：108.

（收稿日期：2020-02-10） （本文编辑：李盈）