红景天治疗慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压临床观察

李莉 郑引水 郭潇

【摘 要】目的：探讨红景天治疗慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压的临床效果。方法：研究对象为我院肺脾胃病科2019年6月-2020年6月收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者，随机数字表法分为对照组与治疗组，每组50例，对照组：基础治疗，治疗组：红景天胶囊结合基础治疗，评价两组患者综合治疗效果以及治疗前后平均肺动脉压变化值（△mPAP）。结果：治疗组患者治疗总有效率为98.00%，高于对照组84.00%的治疗总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者△mPAP大于对照组，数据分析存在统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压在常规治疗同时增加红景天，可提高患者治疗效果，改善肺动脉高压问题，值得推广与应用。

【关键词】红景天;慢性阻塞性肺病;肺动脉高压;临床观察

【中图分类号】R541.5【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0046-01

慢性阻塞性肺疾病在中老年人群中有较高的发病率，也是常见的呼吸系统疾病，规范治疗可帮助患者稳定病情，但是在治疗不及时或者病情恶化的情况下，较多慢性阻塞性肺疾病患者可并发肺动脉高压，严重影响到患者预后，通过对肺动脉高压的有效治疗可帮助慢性阻塞性肺疾病患者提高生存质量，预防肺心病[1]。为明确红景天在慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压治疗中的应用，本文以我院2019年6月-2020年6月收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者为研究对象，对比不同治疗方法及其治疗效果，详细分析如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院肺脾胃病科2019年6月-2020年6月收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者，随机数字表法分为对照组与治疗组，每组50例，对照组：男性29例、女性21例，年龄：45—75岁、平均年龄（57.36±3.93）岁。治疗组：男性27例、女性23例，年龄：46—75岁、平均年龄（57.34±3.95）岁。两组患者一般资料差异性较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规综合治疗：（1）低流量吸氧，每日至少20h;（2）支气管扩张剂：茶碱：采用静脉给药：多索茶碱0.2g+5%葡萄糖100ml bid。表面激素与支气管扩张剂联用雾化吸入：吸入用布地奈德混悬液mg+硫酸特布他林注射液0.25mg雾化吸入 bid;（3）抗生素，对于合并感染者，配合使用抗生素;（4）祛痰，氨溴索 静脉注射0mg bid。

治疗组：对照组治疗同时使用红景天胶囊，口服，每次2.0g，每日3次。

1.3观察指标

观察指标：（1）两组患者综合治疗效果比较;（2）两组患者治疗前后平均肺动脉压变化值。

1.4评价标准

参照《中药新药临床研究指导原则》综合患者症候积分改善情况评价，其中：①临床控制：症候积分减少≥95%;②显效：症候积分减少≥70%;③有效：症候积分减少≥30%;④无效：症候积分减少不足0%。总有效率=（临床控制+显效+有效）/總例数×100.00%。△mPAP=治疗前mPAP-治疗后 mPAP。

1.5统计学方法

所有统计学处理应用 SPSS13.0 统计软件包完成，计量资料-x±s，t检验;计数资料：（n，%），c2检验，P<0.05：差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者综合治疗效果分析

治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组，数据分析有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

2.2患者治疗前后平均肺动脉压变化值

治疗组患者△mPAP为（12.96±1.05）mmHg，对照组患者△mPAP为（5.72±1.37）mmHg，数据分析t=29.659，P=0.000。

3 讨论

现代医学研究证实红景天的主要成分为红景天甙、黄酮类，这些物质存在多种生物活性，比如抗疲劳、抗缺氧、扩张冠状动脉等作用[2]。肺动脉高压患者治疗过程中，红景天甙能够在缺氧的情况下对肺动脉平滑肌的DNA合成以及平滑肌增殖产生抑制，促进肺小动脉的扩张，实现肺循环阻力的下降，降低患者肺心病发生风险[3]。

本研究对慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压常规治疗同时予以红景天，研究结果证实，治疗组98.00%的治疗总有效率高于对照组84.00%，证实增加红景天能够提高患者综合治疗效果，与此同时，治疗组治疗后△mPAP大于对照组，证实治疗组治疗期间可更好地改善肺动脉高压问题，帮助患者恢复健康。

综上所述，慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压在常规治疗同时增加红景天，可提高患者治疗效果，改善肺动脉高压问题，值得推广与应用。

参考文献

[1] 梁秋亭，王兆邦，冯家华.无创通气治疗重度慢阻肺合并肺动脉高压的临床效果观察[J].临床医学，2019，25（4）：574-576.

[2] 马原，郑有光.不同抗凝药物治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效[J]. 中国实用医刊，015，42（3）：98-99.

[3] 赵东芳.川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（31）：3435-3437.