吴茂
【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)06-18--01
超声检查是当前医疗机构在对患者诊断过程中经常使用的一种检查方法,该方法主要是以声波反射原理作为应用依据,并对患者组织脏器实施图像采集以及图像分析,故在实施超声检查的过程中,便会存在一些源自声波特性而出现的限制,这便需要患者以及临床医生进行注意。例如,在超声检查过程中,声波不能够对金属、气体以及骨质结构等进行穿透,这便需要在患者实施超声检查之前,由相关医务人员对患者实施健康教育,指导患者在接受检查之前了解超声检查的作用、原理以及相关注意事项等,从而使患者能够正式接受检查之前做好相关的准备工作,进而保证超声检查的准确性,最终为临床诊断及治疗提供有效依据。
然而,对于不同病患群体,超声检查前需要注意的一些实现却不尽相同,所以医务人员在对患者进行检查时,应该对患者的病症部位、病情进行辨识,从而为患者进行有效的指导奠定基础,针对不同患者进行超声检查之前,具体应该注意的一些事项如下:
·实施肝胆、肾上腺、胰、上腹部肿块等超声检查的患者,在实施超声检查前一天,应于当天晚上八点之后禁食,并且还应该在检查当日上午保持空腹等待接受检查,空腹要求患者不要食用固体食物、半流食以及流食,从而使患者的胃肠内容物以及产生的气体得以减少,以免对超声声波产生干扰,不利于超声检查的准确性。
·实施腹部脏器超声检查患者,在实施超声检查前不应该先进行胃镜、钡餐以及肠镜检查,而是应该先完成超声检查,或者是在完成X线胃肠造影第三天之后,以及完成胆系造影第二天之后再实施超声检查。很多患者为了节约检查时间,为听取医务人员意见,将各项检查错乱排序,自己怎么方便就怎么做,导致超声检查时,未能够满足超声检查的条件,而造成超声检查延期,使患者疾病的诊断及治疗受到一定的影响,所以患者一定要听取临床医生给予的检查指导,依照医生嘱咐的检查顺序来进行检查,以免检查结果以及疾病诊治工作受到影响。
·实施子宫及附件超声检查患者,通常情况下,应该在正式实施超声检查之前一小时进行饮水,饮水量应该在300~500ml之间,从而保证患者膀胱能够得到适度充盈,必要的情况下,还可以给予患者口服或是注射利尿剂,从而保证患者膀胱实现快速充盈,在使患者膀胱保持适度充盈过程中,还应该坚持一定的标准,即应该能够对子宫底部进行显示为宜,若充盈过度便会导致患者子宫位置出现变化,从而对图像观察工作极为不利,并会影响检查的效果和准确度。
·实施前列腺以及精囊超声检查的患者,则不要求保持膀胱过于充盈,而是保证膀胱之内存在少量或是半量尿液即可。若过于充盈反而会使超声探测造成不便。并且对于前列腺增生患者而言,如果对患者膀胱过度充盈,则容易造成尿潴留出现,反而更不利于疾病治疗。
·实施经阴道超声检查患者,在正式进行检查之前,应该将患者膀胱排空,若患者膀胱难以排空,留有少量尿液也可以进行超声检查,但如果患者处于月经期或者是患者出现阴道出血过多的情况下,则不宜实施经阴道超声检查,此外,对于未婚女性而言也不适合实施经阴道超声检查。
·实施乳腺、甲状腺、肾脏、心脏以及外周血管超声检查,此类患者实施超声检查之前不需要进行特殊的准备工作,只需要在超声检查的过程中将首检部位充分暴露即可。若患者存在大面积皮肤破损、体位受限、敷料遮挡等方面因素不能够将受检部位进行充分暴露的情况下,不适合进行超声检查,此外,若患者在超声检查时不予配合,也不宜实施超声检查。
·实施超声检查的孕妇,若孕妇怀孕3个月之内,则需要适度憋尿;若孕妇怀孕3個月之外,通常不需要孕妇憋尿,但若怀疑孕妇出现胎盘前置的情况下,则需要孕妇适度憋尿,从而对胎盘的实际情况做进一步了解。但对于胎儿进行超声检查方面,从目前来看,仍处于发展阶段,尚不能够对围生期存在的异常状况进行预测。但能够对新生儿消化道进行超声检查,在对新生儿进行超声检查之前,需要新生儿禁食3~4个小时以上。
·实施超声检查的急诊患者,在检查之前因病情比较紧急,故无需进行特殊准备工作。
除此之外,对于其他特殊准备工作应该依照临床医师所做医嘱来进行准备,当患者前来医院实施超声检查时,还应该将以往检查报告一同带至医院,从而方便检查者以及临床医师对患者做出系统化诊断,更加有利于诊断的准确性;当患者在检查前排队等候时,应该保持安静,依照医院的叫号系统按照顺序接受超声检查,对于老弱病残幼等特殊患者,若急于检查可安排优先检查。
总而言之,超声检查是当前医院影像学常规检查的主要方式,从上述的探讨中可见,超声检查的适用范围比较广,能够为临床诊断提供有效依据,但患者在实施检查前,仍需要遵从临床医师的医嘱来完成检查,以免检查结果不准确而导致诊断结果受到影响,从而不利于患者疾病的治疗。但任何检查在临床中均存在一定的局限性,超声检查所出结果仍需要与患者的临床诊断相结合,通过临床医师系统的诊断和鉴别,来保证诊断结果的有效性,切不可将超声检查来替代临床检查,以免因超声检查受某些特定因素的影响而造成检查结果不准确,使得患者的诊治受到影响。