老年骨折病人的心理护理—人文关怀

蒲娟

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

随着年龄的增大，越来越多的老年人开始出现骨质疏松、骨质增生、关节炎等症状，骨折的危险随之出现。老年人出现骨折的原因主要是外伤、意外事故导致的，骨折出现的非常突然，对老年人的心理会产生很大的压力，另外长时间的卧床，也会使老年人的心情更加烦躁、郁闷。所以说对待老年骨折患者，家属和医务人员都需要提高重视，除了协助老年人做好日常的伤口护理工作以外，还需要做好病人的心理护理。

王女士今年刚刚当上奶奶，但是在照顾孩子的时候不小心滑倒，导致手臂骨折，王女士平时有多种爱好，比如跳舞、游泳等，虽然患者的伤患部位并不严重，但是仍然需要很长的时间才能恢复，王女士在养伤期间不能参加平时喜欢的活动。在休养期间王女士出现了很大的情绪变化，影响到患者正常的生活，甚至患者不积极配合医生的指导，经常对家属发脾气，不按照医生的安排恢复治疗。

王女士的这种情况在老年骨折患者中并不少见，特别是一些年龄较大的患者，会因此失去对生活的希望，严重时还会消极对待治疗，因此做好老年人的心理建设，体现人文关怀也是骨折患者护理的重要内容之一。为了做好老年骨折患者的心理建设，帮助患者建立积极向上的人生观，增强战胜病魔的勇气和信心，下面我将详细阐述在日常生活如何护理老年骨折患者的心理。

一 紧张焦虑的患者

很多老年骨折患者都是第一次住院治疗，或者第一次长时间留院观察，所以难免在治疗过程中出现紧张的情绪，有的患者就在检查时因为紧张造成二次伤害。

面对这一类患者，首先，医务人员要建立良好的医患关系，护士要主动的跟患者打招呼、聊天，并且细心记住每个患者的喜爱，例如有的患者喜欢别人叫自己“老师”，有的患者喜欢喝茶等习惯。娴熟的技术也能在短时间提升医患关系，从临床护理实践来看，具有丰富护理经验的医护人员更受患者的喜欢。

其次，指导患者放松自己，例如在注射的时候，患者会因为紧张导致肌肉紧绷，加剧疼痛感，医护人员可以通过聊天的方式使患者放下心防，或者鼓励患者进行适当的锻炼。

最后，想患者之所想，急患者之所急。老年骨折患者因为缺少相关的经验，经常会对护理人员的工作感到陌生，但是因为“不好意思”所以不会直接向医生询问，自己在心里偷偷地“嘀咕”，这是医护人员就要及时地向患者解释治疗方法、功效等，一旦出现血块、伤口瘀血等情况要尽快的进行处理，打消患者的顾虑。

二 孤独抑郁的患者

孤独抑郁的情绪常见于女性患者，像王女士这样的女性患者，之前经常参与各种活动，但是因为患病所以需要长时间的在床上静养，所以会感到孤独的感觉，并且会逐步演变成抑郁的情绪。

面对这种患者，医护人员更需要投入更多的注意力，首先，帮助患者尽快的适应医院的环境，当患者住院后要向患者和家属介绍医院的位置和医务人员的情况，并且主动询问患者的情况，协助患者家属布置病房，尽可能适应患者在家的生活习惯。

其次，协助患者建立良好的病房关系，将骨折的老年患者安排在一间病房，同龄人在一起更加有共同语言，病友的安慰更加能引起患者的共鸣，平时住院期间，患者与患者之间也可以下下棋，聊聊天，缓解抑郁沉闷的心情。护理人员也可以多多关照一些情绪上变化较大的患者，协助他参与到同病房其他患者的活动当中。

三 沟通障碍的患者

有的患者可以因为疾病或者后天的意外，会出现无法沟通的情况，这些患者平时在家中有家属的陪伴，所以并不感觉有孤单的感觉，但是在医院环境里，因为无法跟医护人员进行交流，久而久之会产生沉闷的心情。

首先，针对耳聋、口哑的患者，医院要培养医护人员学习简单、基础的手语，并且加强青年医护人员道德的培养，不要在有沟通障碍的患者背后指指点点、说三道四。

其次，医护人员除了可以通过语言与患者进行沟通外，还要学会利用动作、表情等“语言”，在护理过程中要多跟患者进行眼神接触，通过患者家属多多了解患者的思想和想要表达的意思。动作上要尽可能避免弄疼患者，在更换石膏等辅助物品的时候要轻轻地处理，用自己的真心对待患者，患者也能够感受到医护人员的真心。

四 不配合治疗的患者

首先，耐心向患者解释，反复宣教。很多不配合的患者之所以不遵循医生的指导，主要是因为患者不明白医生的工作内容，所以医生护理的同时需要向患者解释每个工作步骤的意义。对于一些生活上的细节和需要注意的问题，不仅要向患者家属解释，还要引起患者自身的重视。特别是很多患者经过长时间的卧床会对早期运动产生抵触心理，为了让患者主动运动、积极运动，就需要医护人员多多向患者解释运动的优势和需要注意的问题。

其次，有的患者因为经济问题，所以不想治疗，面对这一类患者，医护人员需要做好家属的工作，多多与患者家属进行沟通，针对患者的经濟情况制定最佳的治疗方案。

最后，避免与不配合的患者产生冲突，特别是年轻的医护人员不应该跟患者产生正面冲突，等到患者心平气和后再进行沟通，以免发生意外。

老年骨折患者的心理建设非常重要，除了医护人员的努力之外，还需要家属的积极配合，针对患者的情况制定个性化的治疗方案。