优质护理应用于前列腺增生患者护理中的效果观察

刘天书

（沈阳红十字会医院，辽宁 沈阳 110013）

前列腺增生属于男性常见疾病，多发于中老年群体中，发病率会伴随着年龄的增长而出现递增趋势。前列腺增生在发作时多表现为排尿时间长、尿不尽、尿频等症状，轻则影响患者生活质量，使患者出现焦虑与抑郁等不良情绪，重则会危及老年男性身体健康，所以需要在对患者进行相应的治疗之余，对患者施加全方位的护理干预，以此增强患者治疗效果，使其能够尽快康复。本文选择了在我院接受前列腺增生护理的96例患者作为研究对象，分组探讨了常规护理和优质护理在前列腺增生患者中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年3月至2018年10月在本院接受前列腺增生护理的96例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各48例。对照组：年龄55～83岁，平均年龄（71.6±2.1）岁，病程8个月～8年，平均病程（4.5±2.7）年；实验组：年龄59～85岁，平均年龄（75.2±4.1）岁，病程11个月～9年，平均病程（5.2±2.9）年。纳入标准：两组患者均符合此病诊断标准，且自愿参加本次研究活动；排除标准：两组患者均无前列腺恶性肿瘤、无凝血功能障碍、无肾脏功能障碍、无肝脏功能障碍、无精神系统疾病。两组患者在年龄和病程等一般资料方面没有显著的差异（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法：对照组使用常规护理。具体方法是：以患者治疗流程与治疗方法为基础，对患者实施基础护理；实时观察患者的病情变化状况；对于可能会出现的并发症需要做好防护措施；监测患者各项生命体征。

实验组使用优质护理。具体方法是：①入院护理：护理人员在患者入院后应当面带微笑并起立迎接新入院的患者，以此给患者及其家属留有良好印象，以便缓解护患关系；提前准备好床单元，并在通知医师后，进行患者生命体征以及入院体质量等信息的收集；需要主动向患者及其家属进行自我介绍、病区环境介绍，告知患者及其家属医院管理规定、作息时间以及呼叫铃的使用方法等内容；对患者的心理状况、自理能力以及症状等进行详细的了解；②晨间护理：每日清洁病房，定期更换床单元以及病员服；必要时需要帮助患者进食或是洗漱；不定时检查管道固定情况以及治疗效果；每日晨间询问患者睡眠与疼痛等情况；③晚间护理：需要护理人员整理各类管道，帮助不能自理的部分患者进行睡前排便以及口腔护理；若是患者在术后具有疼痛感，需要保持安静的周围环境；时刻注意病房内的温差变化；④饮食护理：谨遵医嘱对患者进行饮食护理，并告知患者及其家属详细的饮食内容；帮助患者打饭；⑤护理小组：除却上述护理措施，还需成立优质护理小组，小组成员需要选择经验丰富、高资历的人员，由护士长担任此小组的组长，定期组织小组内的全部成员共同学习护理技巧，并进行有关前列腺增生的培训，从而提升护理人员整体的操作能力以及服务质量；⑥心理护理：基于患者对于前列腺增生的了解不深，所以多会产生焦虑以及紧张等不良心理情绪，因此就需要护理人员进行心理护理，通过向患者讲解有关前列腺增生的知识以及手术治疗流程与预期效果等内容，让患者从以往成功手术病例中增强治愈信心，积极配合护理人员的各项护理工作；并且通过心理护理也能提升患者对护理人员的信任感，使患者能够向护理人员倾诉内心疑惑，而护理人员可以据此提供准确的心理安抚服务，最终达到让患者乐观面对疾病的状态；⑦并发症预防：术后护理人员需要密切观察患者生命体征与引流管状况，以减少并发症出现的概率，具体来讲，需要做好以下几个方面的预防工作：一是预防术后出血，对于前列腺患者而言，若是在术后没有进行有效的膀胱冲洗，就会在膀胱中引发残留血块，继而发生导管堵塞；若是没有控制好冲洗液的温度，也会形成对患者膀胱的刺激，使其在用力排便时出现膀胱痉挛，继而引发出血；因此，术后出血的预防重点在于控制冲洗液的温度以及冲洗速度，否则护理人员一旦发现患者存在异常情况，应当及时告知医师解决；二是预防压疮，护理人员需要定时为协助患者翻身，并给予患者按摩护理，以减少压疮的出现；三是预防切口以及尿路感染，在冲洗患者膀胱时，必须要进行无菌操作，并且需要每日更换引流袋，密切观察患者的恢复情况。

1.3 观察指标：①并发症发生情况：对两组患者发生并发症的情况进行统计，并发症的内容包括：膀胱痉挛、尿路感染、膀胱疼痛，并发症发生率=（膀胱痉挛+尿路感染+膀胱疼痛）/总例数×100%；②护理满意度：使用自制调查问卷调查患者对本次护理工作的满意程度，每一问题设置不满意、一般满意、非常满意三个选项，总满意率=（一般满意+非常满意）/总例数×100%；③生活质量：患者生活质量的判断需要使用简明健康量表，评价因子涵盖精神健康、情感职能、生理职能，分数越高说明患者生活质量水平越高；④焦虑情绪：患者焦虑情绪的判断需要使用焦虑自评量表（即：SAS），分数越高说明患者的焦虑情绪越严重。

1.4 统计学方法：两组观察数据的分析处理均采用的是SPSS23.0统计学软件，数据表示方法是n/%和（±s），并使用了χ2检验和t检验，参考标准以P＜0.05为准。

2 结果

2.1 比较两组并发症发生情况：通过数据对比，实验组的并发症发生率要明显高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 并发症发生率对比[n（%）]

2.2 比较两组护理满意度：通过数据对比，实验组的总满意率要明显高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度对比[n（%）]

2.3 比较两组生活质量：通过数据对比，实验组的生活质量评分要明显高于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 生活质量评分对比（±s）

表3 生活质量评分对比（±s）

2.4 比较两组焦虑情绪：通过数据对比，实验组的焦虑评分要明显低于对照组，P＜0.05，见表4。

表4 焦虑情绪对比（±s）

表4 焦虑情绪对比（±s）

3 结 论

前列腺增生属于泌尿系统疾病，其临床症状会因尿路梗阻程度、尿路感染情况、病情发展速度以及患者自身特性等的变化而变化。当前治疗前列腺增生多采用手术疗法，但是多数患者会因尿路梗阻而出现严重心理压力，表现在患者会出现焦虑或是抑郁情绪，使得患者焦躁不安，对护理工作的依存度较低，不仅会降低护理质量，还容易引发护患矛盾，基于此，护理人员改变工作模式，开始提供优质护理服务。

本次研究结果表明，常规护理与优质护理都对前列腺增生患者有一定的护理效果，但是相较而言，优质护理的护理效果更甚一筹，P＜0.05。原因分析为：①在优质护理模式下，护理人员更为主动，所以整个护理流程十分流畅，能够有效降低患者出现并发症的概率；②优质护理将患者作为护理工作的中心与重心，不仅强调卫生护理，也强调心理护理，所以能够对患者形成良好的心理疏导，所以患者对护理工作的满意程度会大大提升；③优质护理的护理角度更为全面，涉及到多个环节的护理工作，所以有助于提升患者的生活质量；④优质护理中专门有护理人员向患者讲解治疗相关知识以及疾病相关知识的环节，所以能够增强患者对前列腺增生的认识，从而从根源上消除患者的焦虑情绪。

综上所述，基于优质护理对于前列腺增生患者有明显的护理效果，所以该方法值得在临床护理中予以广泛推广。