孟鲁司特钠治疗儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效及其对炎症因子的影响研究

李文静

（盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224006）

作为临床常见的一种儿科疾病，儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎具有进展迅速、反复发作等特征。发病后，患儿通常表现为肺部哮鸣音、咳嗽、憋喘等症状，如不能及时予以患儿对症治疗，容易引发呼吸衰竭、心力衰竭等危重并发症，进而阻碍患儿的健康成长[1]。目前，临床对于该类疾病的治疗尚未发现特效方案，只能通过糖皮质激素、抗生素等常规药物予以控制。基于此，本研究选择了90例儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿，经分组观察，旨在探究孟鲁司特钠的临床疗效及其对炎症因子的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院在2018年7月～2020年1月收治的90例儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿进行临床研究。将所选患儿按照信封法的分配方式分为参照组和探索组，每组有患儿45例。参照组中，男24例，女21例，年龄3～12个月，平均（8.19±0.27）个月；探索组中，男25例，女20例，年龄4～12个月，平均（8.23±0.31）个月。分别比较两组患儿的年龄、性别等一般资料，无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患儿行布地奈德雾化吸入治疗。每次取0.25 mg阿斯利康制药有限公司生产的吸入用布地奈德混悬液（批准文号为国药准字 H20090903），将其置入雾化吸入器，对患儿实施雾化吸入治疗，每日1次，连续治疗7 d。

在参照组患儿治疗的基础上，探索组患儿还需行孟鲁司特钠口服治疗。每次取5 mg杭州默沙东制药有限公司生产的孟鲁司特钠片（批准文号为国药准字 J20130047），对患儿实施口服治疗，每日1次，连续治疗7 d。

1.3 观察指标

疗效评判标准[2]：显效：憋喘现象基本消失，呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音等症状明显缓解，炎症因子水平得到了显著改善；有效：憋喘现象明显减轻，呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音等症状有所缓解，炎症因子水平有所调节；无效：患儿病情无任何改变，甚至出现了加重趋势。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 23.0开展统计学数据分析。计数资料以（%）表示，组间差异用x2检验；计量资料以（）表示，组间差异用t检验。以P＜0.05表示对比差异具有统计学意义。

2 结 果

参照组45例患儿，显效15例（33.33%）、有效21例（46.67%）、无效9例（20.00%），有效率80.00%；探索组45例患儿，显效29例（64.44%）、有效14例（31.11%）、无效2例（4.44%），有效率95.56%。比较参照组与探索组的临床治疗有效率，组间差异存在统计学意义（x2=5.074，P＜0.05）。详情见表1。

表1 对比两组患儿的临床疗效[n（%）]

3 讨 论

据相关资料显示，呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎多发于1岁以内的患儿，其患病率高达80%以上[3-5]。发病后，患儿集中表现为哮喘、气道高反应等症状。因此，临床治疗呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎时，通常选择减少肺组织浸润、降低气道炎性反应等方案，虽不能达到彻底治愈的目的，但能够有效缓解患儿的症状，控制其病情发展[6-7]。

探索组临床治疗有效率明显高于参照组，组间对比无显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究表明：口服孟鲁司特钠治疗儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎疗效确切。作为临床常见的一种医保甲类用药，孟鲁司特钠的应用能够抑制支气管平滑肌细胞的复制和增生，阻断受体和CysLt之间的结合，同时还能控制患儿气道内的炎性反应，减低或消除气道黏液对患儿呼吸道黏膜的刺激，阻止喘息复发，有效改善患儿预后[8]。

综上所述，在布地奈德雾化吸入治疗的基础上，给予儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿孟鲁司特钠口服治疗，能够改善临床症状，控制炎性因子，进而获得确切的临床疗效，值得在临床中积极借鉴。