薛建琴,苏建华,邱桂才,朱竹君*
(常州市金坛区人民医院,江苏 常州 213200)
脑卒中作为急性脑血管疾病,具有致残率高及致死率高特征,多在老年群体发病,而近年来经调查发现,脑卒中发病呈现年轻化趋势,如40岁以上群体患病率增加[1]。为有效控制脑卒中发病情况,需了解诱发脑卒中的影响因素,明确患者的生活习惯、身体状态等,如根据相关研究可知,高血压、脂代谢紊乱为引发脑卒中的危险因素[2]。此外全国各地区的饮食习惯、工作状态、精神文明存在一定差异,不同地区居民的脑卒中患病影响因素存在差异。为此,本次研究对常州市金坛区40岁以上居民脑卒中患病情况及影响因素进行了探讨,如下。
2008年1月~2017年12月期间,采用随机抽样法抽取常州市金坛区40岁以上居民2462名作为调查对象,发放问卷2462份,回收率100%。
调查问卷内容包含性别(男/女)、年龄(40~59岁,≥60岁)、教育程度(初中及以下、中专及高中,大专及以上)、婚姻状况(已婚、未婚)、体质量指数(偏瘦、正常、超重)、脑卒中家族史等基本资料,吸烟史(累计吸烟≥100支)、饮酒史(饮酒时间>5年)、锻炼习惯(每周3次,每次≥30 min)等生活方式,高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病等合并疾病。
采用统计学软件SPSS 20.0进行处理分析,计数资料采用%表示,比较采用卡方检验,多因素采用非条件的Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2462名调查对象经检查确诊80例脑卒中患者,患病率3.25%,其中年龄大、超重、吸烟史、饮酒史、脑卒中家族史及合并高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病等患者患病率较高。详见表1。
表1 脑卒中患病率及影响因素分析(%)
续表1
分析表2可知,年龄大、超重、吸烟史、高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病等因素与脑卒中患病密切相关 (P<0.05)。
表2 多因素分析
近年来随着人们饮食、作息规律及锻炼等生活习惯不健康发展,脑卒中患病率逐渐增加,并呈现年轻化趋势[3]。脑卒中危害性极大,发病后伴随生命威胁,经治疗后也多伴随严重后遗症,对患者身心造成严重打击,因此需重视对该疾病的控制及防范。根据相关研究可知,脑卒中发病为多种危险因素的综合作用导致,其中高血压、血脂异常等被普遍认为引导脑卒中的主要危险因素[4]。本次研究结果显示经检查确诊80例脑卒中患者,患病率3.25%,年龄大、超重、吸烟史、高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病等因素与脑卒中患病密切相关(P<0.05),提示年龄越高,合并慢性疾病越多,尤其超重患者多伴随血脂异常,易引发脑卒中。若患者合并心脏病、糖尿病易导致神经病变,增加脑卒中发病风险。老年患者血管弹性加重,属于危险因素。针对此种情况,常州市金坛区需重视开展脑卒中卫生知识宣教,引导居民维持健康生活方式,保证健康饮食、适量锻炼,纠正吸烟、饮酒等不健康习惯,尤其合并高血压、糖尿病及血脂异常等患者,风险较高,需加强针对性指导,如通过完善居民健康档案,定期测量血压、血脂、血糖等进行风险评估,尤其加强对危险性较高患者的重点防控[5]。
综上所述,常州市金坛区40岁以上居民脑卒中患病率较高,需结合影响因素做好针对防范,保证居民健康 安全。