中药湿敷预防静脉输注七叶皂苷钠引起静脉炎的临床效果观察

张薇薇

（浙江省舟山市定海广华医院，浙江 舟山 316000）

随着七叶皂苷钠的广泛使用，静脉输注七叶皂苷钠易导致静脉炎，使静脉不同程度的损伤，造成局部组织红肿、疼痛、血管硬化等。如何预防保护静脉输注七叶皂苷钠引起静脉炎已成为医护人员关心的问题[1-2]。本文通过中药湿敷预防静脉输注七叶皂苷钠引起静脉炎，探讨其临床效果，为医护人员解决难题，帮助患者减轻痛苦。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2019年10月静脉输注七叶皂苷钠的患者246例，随机分为对照组和实验组，每组123例。其中对照组患者中男性70例，女性53例，年龄20～75岁，平均年龄（43.98±5.42），膝关节镜手术患者72例，肩关节镜手术患者21例，下肢各种骨折内固定手术患者15例，全髋置换手术患者6例，全膝置换手术患者5例，单髁置换手术患者4例。实验组患者中男性73例，女性50例，年龄20～75岁，平均年龄（44.32±5.62），膝关节镜手术患者70例，肩关节镜手术患者23例，下肢各种骨折内固定手术患者16，全髋置换手术患者5例，全膝置换手术患者5例，单髁置换手术患者4例。两组患者的性别、年龄、疾病类型和静脉输注的部位无差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者不给予任何预防措施。实验组将黄柏、黄连、金银花、薄荷磨粉以后加蜂蜜调匀，涂在棉纸上，盖上纱布绷带，取15 cm×10 cm面积，按血管行走方向置于穿刺部位上方，6～8 h去除[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者在静脉输注七叶皂苷钠过程中和输液结束后是否有静脉炎发生[4-5]。静脉炎表现分为四级：穿刺部位正常，无疼痛为0级；穿刺部位周围红斑，有或无局部疼痛为1级； 穿刺部位疼痛，有红斑和/或水肿和硬化为2级；穿刺部位疼痛，有红斑、硬化和可触及的静脉索为3级；穿刺部位疼痛，有红斑、硬化和可触及静脉索＞1cm，有脓性分泌物为4级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率表示，采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

通过数据分析发现实验组患者的静脉炎发生率低于对照组（P＜0.05），对照组患者的静脉炎四个级别人数均高于对照组（P＜0.05）。

表1 表两组患者静脉炎发生的情况比较（例）

3 讨 论

静脉炎是一种静脉炎症，可能伴随疼痛、红斑、水肿、硬化。七叶皂苷钠是一种三萜皂苷，从七叶树种子中提取，具有抗凋亡、抗氧化、抗休克、减轻组织水肿和恢复血管通透性等作用[6]。近年来被广泛应用于临床治疗，用于治疗痔疮、慢性静脉功能不全和脑水肿或外伤后水肿。其作用机制包括增加静脉张力、改善微循环、减轻渗出性炎症反应、增强免疫功能、减少氧化损伤、保护内皮细胞免受缺氧和炎症损伤、抑制磷酸盐等[7-8]。据临床观察发现七叶皂苷钠静脉输注较易引起静脉炎[9]。本研究通过数据分析发现实验组患者的静脉炎发生率低于对照组（P＜0.05），对照组患者的静脉炎四个级别人数均高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，中药湿敷预防静脉输注七叶皂苷钠引起静脉炎的具有良好的临床效果，值得在临床中推广。