新型安全平稳氧气瓶转运装置在转运中的应用效果

单荣芳，张琳（通信作者）

南通大学第二附属医院护理部 （江苏南通 226001）

转运是为了达到明确诊断、获取治疗的目的，患者院 内转运不可避免[1]。医用小氧气瓶是临床危重患者转运中必不可少的急救设备，弥补了氧气袋转运中供氧不足的缺点，但不便携带。临床转运中常见的氧气瓶携带方式包括将便携式车载氧气瓶固定于床单元床板下、人力拖拉便携式氧气瓶同床单元移动，前者适用于急诊转运，后者适用于病区转运[2-3]。在转运中，不仅需要增加护理人员数量，还易出现氧气瓶与床单元移动步调不一致的情况，从而导致氧气管道牵拉过紧或脱落；另外，传统的氧气瓶转运装置在进出电梯时尤为占用空间，给转运带来了不便。本研究探讨新型安全平稳的氧气瓶转运装置在转运中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5—10月医院胸心外科采用氧气瓶转运装置的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组平均年龄（68.9±6.2）岁，对照组平均年龄（69.5±5.6）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均对本研究知情并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 安全平稳氧气瓶转运装置的设计

该氧气瓶转运装置包括转运架、连接器、卡槽、弹簧、脚轮等，如图1所示。

固定于床栏的优选设置：在转运架的背部装有2个连接器，可将转运架固定于床板上，并通过锁紧螺栓与垫片进行固定；通过绑带夹伸出绑带后，经连接卡扣与绑带凹槽进行固定，以加强氧气瓶放置后的稳定性；设计滑动轴套在滑动导柱上滑动，通过限位栓进行固定，以适应不同型号的氧气瓶。

用于平地拖移氧气瓶的优选设置：在底座的下方安装4个万向脚轮，以适应不同方向的氧气瓶平地转运；在底座上方设置减震器，减振器内部的弹簧配合橡胶垫缓冲运输时所受的冲击力，以避免转运中对氧气瓶造成冲击。

图1 新型安全平稳氧气转运装置结构图

1.2.2 应用方法

两组均采用以病床为媒介的转运方式。

观察组采用新型安全平稳的氧气瓶转运装置进行转运：通过滑动轴套、限位栓、绑带将氧气瓶稳定垂直固定在转运架上，通过卡槽和连接器将装有氧气瓶的转运架固定在床头栏板上，用氧管道一端连接患者，另一端连接氧气瓶，移动床单元即可进行转运。

对照组采用传统的氧气瓶转运装置进行转运：用氧管道一端连接患者，另一端连接氧气瓶，由专人负责平地拖拉氧气瓶同床单元移动完。

转运路线共3条：a 路线，病房至病区辅助检查科室；b 路线，病房至手术室；c 路线，病房至急症辅助检查科室。

1.3 临床评价

比较两组在转运中所需人力、用氧管道是否牵拉脱落、平地转运最快速度、平均转运时间 、电梯空间布局等：平地转运最快速度为单位时间内床单元最快平地移动距离；平均转运所需时间为各路线转运所花费平均时间，剔除等待电梯时间。

1.4 统计学处理

2 结果

观察组在转运中所需人力、用氧管道牵拉脱落例数均少于对照组，平地转运最快速度高于对照组，平均转运时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两种转运效果比较

3 讨论

本研究通过连接器将新型氧气瓶转运装置固定于床单元床头板，在转运中便携式氧气瓶与床单元同步移动，避免了传统转运中人为拖拉所致的氧气瓶移动速度与床单元移动速度不协调而引起的用氧管道牵拉、脱落现象，保证了转运中患者的用氧安全，与张敏等[4]和卢斌华等[5]的研究结果相似。氧气瓶是一种盛装助燃压缩气体的移动式容器，存在物理和化学的不安全因素。本研究中的新型氧气瓶转运装置内设置有多个挡板与托架，通过绑带夹对氧气瓶进行夹持，降低了氧气瓶倾倒的可能，使氧气瓶可以保持垂直状态运输；同时，转运架底部设置有减振器，可减少颠簸对氧气瓶的冲击，使氧气瓶保持恒定的供氧速率，从根本上保证了用氧安全。

本研究结果显示，观察组在转运中所需人力、用氧管道牵拉脱落例数均少于对照组，平地转运最快速度高于对照组，平均转运时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；提示新型安全平稳氧气瓶转运装置在转运中的应用效果显著，可提高转运速度，缩短转运时间，赢得宝贵的抢救时间，同时在我院胸心外科心脏术后活动性出血二次紧急开胸手术患者的转运中应用效果尤显突出；使用该种方法进行转运，可节约转运人力1名，解决了中夜班危重患者转运中人力资源不足的问题，也使得医护人员在转运中更能集中精力监测患者病情。目前，医院使用的氧气瓶有2～8 L 不同规格，本研究通过滑动轴套使导柱滑动，可以夹持不同规格的氧气瓶，使用方便。除上述使用方法外，该新型氧气瓶转运装置仍可延续传统氧气瓶转运方法，在到达转运目的地或短距离移动时，可进行人力平地拖拉移动氧气瓶，在转运中也可将两种转运方法相结合，使得转运方式更加灵活、便捷，转运更为安全，提高护理满意度。

综上所述，新型安全平稳氧气瓶转运装置在转运中的应用效果显著，可减少人力及用氧管道牵拉脱落的发生，提高平地转运最快速度，缩短转运时间，提高护理满意度。