方 芳
(内蒙古呼和浩特财经大学校医院,内蒙古 呼和浩特 010070)
水痘一般多发于冬春季,属于一种临床较为常见的急性传染病,是有带状疱疹病毒原发感染引起,临床表现为斑疹、疹痂、丘疹等同时存在,部分患者还会伴有咽痛、四肢酸痛、头痛、咳嗽、咳痰等症状,一次感染后便可永久免疫,主要通过呼吸道飞沫或接触水痘疱疹等途径传播,易发于人群密集处;大学生因有聚集性特点,为病症传播提供了有利条件,增加水痘发生率,因此需采取有效措施,对患者进行健康指导,使学生增强水痘的防控意识,提高学生遵医行为,对学生及时采取隔离举措,避免患者出现交叉感染,同时需对学生进行心理疏导,缓解学生的不良情绪,使学生保持乐观心态,增强学生治愈疾病的信心,使学生积极配合治疗工作,保证水痘防控工作的顺利开展,以促进患者疾病的恢复。本文主要探究水痘患者的健康指导方式及护理体会,具体探究内容如下[1]。
选择校医院2017年4月~2018年2月收治的水痘患者88例,随机分为两组,实验组44例,参照组44例。实验组男28例,女16例,年龄17~25岁,平均(18.70±1.6)岁;其中有水痘患者接触史的共计22例,没有水痘患者接触史的共计22例。参照组男27例,女17例,年龄18~26岁,平均(18.71±1.5)岁。有水痘患者接触史的患者共计20例,没有水痘患者接触的共计24例。.两组一般经对比显示,组间无明显差异,差异无统计学意义。
参照组采用常规护理,有效隔离患者及家属,直至患者水痘全数结痂,临床症状消失,且已于医院观察7天,便可解除隔离;要求患者多饮水,多给患者食用易消化且富含高维生素的饮食,尽量不可给患者食用带有刺激性食物;注重症状护理;密观察患者病情变化,查看患者是否存在感染现象。实验组采用健康指导方式及护理服务,具体措施如下:(1)心理护理:在患者入院后,需向家属及患者普及水痘相关知识,让患者及家属了解治疗措施,减轻患者压力,同时也应尽可能取得患者信任,让患者与家属进行隔离,以免增加传染率。(2)护理应加强卫生护理,嘱咐患者及时更换衣物,注重个人卫生,同时也要给患者剪指甲,以免患者因身体发痒,不小心抓破水痘,从而引发感染,如若患者发生感染,需及时采取有效措施进行处理,以免引起其他并发症。(3)护理症状。护理人员需嘱咐患者及时搞好个人卫生,保证患处始终处于干燥和清洁状态,一旦患者出现感染,必须立即给患者施与对症治疗。若患者有发热症状,则需嘱咐患者多饮水,并让其多休息;若患者存在高热症状,需对其实施物理降温,必要时根据医生嘱咐为患者选择合适的药物,以达到降温、缓解临床症状的目的。(4)生活干预。为患者制定合理的饮食结构,禁止患者食用刺激性较强的食物,嘱咐患者多食水果和蔬菜,保证其营养均衡;并为患者制定科学的锻炼计划,强化患者体能,提升患者免疫力。(4)健康指导。护理人员需向患者详细介绍疾病相关知识,让患者了解疾病传播途径、致病菌等相关知识,并指导患者对并发症进行积极预防,并告知患者水痘具有传染性,让其保证自身个人卫生;同时为患者提供良好的治疗环境,给室内勤通风,保证患者室内空气清新;同时要告知患者尽量避免与其他水痘患者近距离接触,以免发生交叉感染;另外还需给患者接种疫苗,增强患者对水痘的免疫力,降低患者再次发生水痘的概率。
观察两组治疗效果,主要分为显效、有效和无效三个指标,显效指患者实施采用健康指导后,水痘症状全部消失,且未留下任何疤痕。有效指患者采用护理措施后,水痘面积明显缩小,,留下部分较浅疤痕,无效是指患者进行护理治疗后,水痘症状无改变,留下较深疤痕。
在SPSS 20.0软件录入本次研究数据,采用x2检验计数资料,表现形式为(n、%),采用t检验计量资料,表现形式为(),P<0.05时存在显著差异。
实验组遵医治疗治疗评分、水痘疾病认知水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异显著,详情见表1。
表1 对比两组遵医治疗行为及水痘疾病认知水平()
表1 对比两组遵医治疗行为及水痘疾病认知水平()
组别 例数 遵医治疗行为评分 水痘疾病认知水平实验组 44 91.66±3.86 97.54±3.63参照组 44 80.67±3.73 83.92±3.67 t 13.5810 17.5020 P 0.0000 0.0000
实验组患者最终治疗效果与参照组患者比较具有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗效果对比详情如表2所示
表2 对比实验组和参照组患者最终治疗效果[n(%)]
水痘作为一种传染病,临床上较为常见,大学生作为水痘主要病发人群,常常忽视采取护理措施,使患者饱受病痛折磨,严重者还会引起其它病发症,所以需对水痘进行合理护理,注重对患者进行健康宣教,让患者对水痘疾病有正确的认知,并予以患者健康指导,帮助患者养成良好的饮食习惯,避免患者因食物刺激对病情产生不利影响;其次需让患者明确护理的重要性,了解隔离是控制疾病的有效方式,减少患者的抵触情绪,让患者在病房内安心养病,积极配合护理治疗,改变过去的不良习惯,例如:抽烟、酗酒等;并指导患者进行血液测量,保证能够遵照医生嘱咐,安心养病,减少患者负面情绪[2-5]。
经实验结果表明,实验组遵医治疗行为评分及水痘疾病认知水平高于参照组,实验组疗效优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),组间存在明显差异。由此可见采用健康指导方式明显优于常规护理方式,可提升患者的疾病认知水平,让患者明确隔离的必要性,,让患者安心在隔离区养病,减少与他人的肢体接触,以免疾病传播和扩散。