文丨王燕(泸州市纳溪区中医医院)
药物经济学属于交叉学科,具有的经济学效果,能够对药物治疗和其他治疗方案进行分析和评价,从而确定合适的方案,因此它应用的是经济学原理。目前应用药物经济学主要是提高临床合理用药的水平,也用于提高药物资源的配置效率上面,所以实际上药物经济学起到的是控制药品费用的作用。具体来讲有以下几个方面。
从我国近几年的医疗机构的医疗药物费用来看,存在十分明显的上升趋势。而且这当中无论是规模大或者小的医院医疗药物费用都在增加这反映了我国现代的医疗机构很明显在进行以药养医,这种现象非但不合理,而且还会影响到医院医生的医术技能,对于医院医生的职业道德也有明显的影响。许多医生为了吃回扣会给患者开大量并不需要的药物,导致医院的风评越来越差,医院所提供的医疗服务质量越来越低。
医院医师之间不再是以技术水平作为竞争的对象,而是以吃回扣作为比较的对象。这种不正之风如果没有得到及时的整治,医疗机构的医疗服务质量还会呈直线下降。因为当医生滥用药物吃回扣的同时患者的病痛没有得到根本性治疗,仍然处于痛苦的状态之中,也会增加患者的经济负担,总的来讲对于社会都是一件非常种的经济负担。
为此应用药物经济学进行医院药事管理非常必要,结合药物经济学的相应原理可以促使医院尽快形成合理的成本计划,对于控制效果处方也有着约束性的作用。针对临床合理用药提供的是清晰的思路和科学的方法,为形成和选择科学的治疗方案提供了理论基础。实践中医疗机构提供医疗服务的时候都会考虑到医疗成本,与此同时保证医疗效果。因此药物经济学并不是一味地只考虑医疗效果不考虑医疗成本的一门学说。它起到的是均衡医疗成本和医疗效果的作用,以寻求一个最佳点为目标,保障治疗效果为目的。
我国的医疗技术水平以及医疗服务水平与其他发达国家相比还存在很大的差距,针对这种差距应当有清醒客观的认识。从当前我国医院药事管理的整体情况来看,药品布局存在很大的随意性,即医院选购药品的部门在购买药品之前并未形成科学的计划和方案,盲目性比较强。另外许多医疗机构始终没有跳出利润的怪圈,在购买药品的时候总是以利润为目标,对于药物治疗成本的认识不足,导致最终用药的时候产生了许多的失误,反而增加了医院的医疗成本。另外就是医院在购买药品的时候过分强调贵重药的数量,这就助长了许多医生的不正之风。
针对这种情况应用药物经济学显得尤为重要,利用其科学合理的原理制定科学的方案,并借助医疗机构本身确定的相关规章制度形成切实可行的药事管理计划。从而达到保障药品安全性的目的,还确保了医疗机构购买的药品的经济有效性,对于提升医疗机构的医疗服务质量具有明显效果。所以药物经济学实际上是一种控制药事管理随意性的一种经济学原理,将变动的因素进行分析和研究,结合医疗机构的期待和计划构建出直观的药事管理方案,降低医生对于药事管理计划的影响,增加规范的严谨性,让药事管理水平能够稳步提升。医院药事管理的特点随着社会的发展有所不同,可以知道的是近几年在相关单位的努力下药事管理的科学性得到了增强,医院的整体效益也有所提升,不仅为人民减轻了负担,为社会也减轻了负担。我国在医疗机构服务质量方面还有很大的进步空间,还有许多需要做的事情。应用药物经济学进行药事管理只是其中的一小部分内容,但是这一小步是整个医疗行业的一大步,重点是如何更加灵活地应用药物经济学增强药事管理的水平,纠正医院的不正之风等。利用已经打好的基础和设定的条件,借助政府和其他单位的力量不断地推进我国医疗机构的发展和进步,为社会的发展作出贡献。这是当前医疗行业的一个发展目标,也是许多患者希望看到的景象。