探究疼痛护理在儿童静脉采血中的应用效果

黄晓亚

【摘 要】：目的：疼痛护理在儿童静脉采血中的应用效果研究。方法：选择2019年1月至2019年6月期间我院儿科静脉采血儿童100例，按照随机数字表法分为常规护理的对照组和疼痛护理的观察组，每组50例，对比两种护理措施的临床效果。结果：分组护理后，观察组儿童一次性穿刺成功率明显高于对照组，且观察组儿童平均穿刺所耗时间明显少于对照组（P<0.05）;观察组儿童疼痛面容持续时间和啼哭时间明显短于对照组，且观察组儿童家属护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：儿童静脉采血过程中实施疼痛护理干预可明显提高一次性穿刺成功率，缓解儿童痛感，可推广实施。

【关键词】：疼痛护理;儿科;静脉采血;啼哭时间;一次穿刺成功率

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

静脉采血是医院门诊常见的治疗手段，也是临床护理人员必备的护理技术，但由于儿科收治的对象年龄小，对疼痛忍耐力较低，在采血过程易出现抗拒行为，不仅影响穿刺成功率，还会给儿童造成心理压力，最终影响采血质量[1]。临床研究指出，相应的护理模式能够降低儿童采血疼痛程度，提高儿童采血配合度，故本次研究笔者特选择2019年1月至2019年6月期间我院儿科部分静脉采血儿童进行疼痛护理模式干预，现有报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将上述时期100例儿童随机分为对照组和观察组，其中对照组儿童50例，男30例，女20例;年龄2～7岁，平均年龄（4.25±1.78）岁。观察组儿童50例，男27例，女23例;年龄2～6岁，平均年龄（3.95±1.50）岁。两组儿童临床基本资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

①家属自愿签署本次研究知情协议书者;②儿童具有一定表达能力者;③无血液疾病者。

1.3 排除标准

①存在精神疾病者;②存在严重外科疾病者;③短期内服用镇痛类药物者;④无法正常沟通交流者。

1.4 护理方法

对照组儿童实施常规护理干预，观察组儿童进行疼痛护理干预，具体措施为：①健康教育。儿童入院后，护理人员根据其理解能力和家属的文化程度进行采血知识宣教，帮助儿童做好采血的心理状态，告知家属静脉采血后的注意事项等[2]。②护患关系维护。当儿童和家属进入采血室后，护理人员要主动与其沟通交流，以和蔼的语气了解儿童的基本情况，缓解其紧张、恐惧情绪，通过语言、肢体抚摸等方式，拉近与儿童的距离，建立良好的护患关系，取得儿童的信任，以达到稳定其情绪的目的[3]。③采血室环境管理。注意控制静脉采血室内的光线、温度，室内墙壁可张贴卡通画纸，营造舒适温馨的氛围。④采血工具选择。因儿童血管特殊性，护理人员在采血过程中应尽量选择刺激性小、针芯柔软的软针管，减少儿童痛感，提高采血配合度。⑤分散注意力。在采血过程中，护理人员可通过转移儿童注意力的方式缓解疼痛，如语言安抚、播放动画片等方式，尽量缩短采血时间，提高采血成功率。

1.5 观察指标

①对比两组儿童的穿刺情况。②对比两组儿童的疼痛情况和家属护理满意度。

1.6 统计学方法

笔者将SSPS19.0作为本文的统计学处理软件，并用P<0.05表示组间数据存在统计学意义。均数±标准差（）表示计量资料，t检验。百分比（%）表示计数资料，卡方检验。

2 结果

2.1 观察两组儿童的穿刺情况

经不同护理措施干预后，观察组儿童一次性成功穿刺率明显高于对照组，且观察组儿童平均穿刺时间明显短于对照组，组间数据存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2分析两组儿童的疼痛情况和家属护理满意度

分组护理后，观察组儿童疼痛面容持续时间、啼哭时间均显著短于对照组，且观察组家属护理满意度明显高于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

儿童静脉采血是小儿临床体检的必要环节之一，而采血过程产生的疼痛会降低儿童的采血配合度，进而影响采血成功率[4]。疼痛护理干预是一种综合性护理模式，可有效减轻儿童在静脉采血中的疼痛程度，使儿童在采血过程中不再哭闹，提高护理人员的一次性采血成功率，即有利于儿童的身体健康，又能改善护患关系，极大程度上提高了护理质量。

陸燕燕等[5]学者在儿童静脉采血实施疼痛护理干预的研究中发现，观察组在实施疼痛干预后儿童疼痛程度明显轻于常规护理的对照组（P<0.05）;观察组儿童采血成功率和家属护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）。此次研究结果发现，观察组儿童一次性穿刺成功率明显高于对照组，且观察组平均采血时间显著短于对照组（P<0.05）;观察组儿童疼痛程度和家属护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。此次研究发现与陆燕燕等学者研究发现基本一致。

综上，疼痛护理干预应用于儿科儿童静脉采血护理工作中效果显著，可推广实施。

参考文献

李汶静，程晓红，尹华英，等.疼痛管理在某三级甲等儿童医院门诊输液中心的实践[J].当代护士（下旬刊），2018，25（27）：3-5.

刘育红.根本原因分析法在提高婴幼儿静脉采血成功率中的应用及护理伦理思考[J].中国医学伦理学，2017，30（2）：224-226.

王扬帆，苏瑜，范文.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].海南医学，2017，18（17）：2923-2924.

陈霞.综合护理干预对减少静脉采血不良反应的影响评价[J].检验医学与临床，2016，13（15）：2172-2174.

陆燕燕，周燕.疼痛护理干预在儿童静脉采血中的应用[J].当代护士，2019，26（24）：158-160.