复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹疗效观察

朱奇勇 杨学珍

【摘 要】目的：分析复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹的疗效。方法：随机选择78例在我院进行治疗的慢性湿疹患者（2017年-2019年），通过随机表数字法将其分为对照组（n=39）和观察组（n=39），对照组治疗药物为卤米松软膏，观察组治疗药物为复方氟米松软膏和卡泊三醇软膏，比较其治疗前后的靶皮损面积变化以及治疗期间的不良反应。结果：两组患者治疗前的靶皮损面积比较，差异无统计学意义（P>0.05），和治疗后比较，均有明显减少，差异有统计学意义（P<0.05），但是组间治疗后比较，观察组靶皮损面积减少幅度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组总计7例患者产生不良反应，观察组总计1例患者产生不良反应，总发生率分别为17.95%和2.56%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于慢性湿疹患者，复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗效果及治疗安全性理想，建议进一步推广。

【关键词】复方氟米松软膏;卡泊三醇软膏;慢性湿疹;疗效;不良反应

为进一步分析在慢性湿疹的临床治疗中，复方氟米松软膏和卡泊三醇软膏联合治疗的疗效价值，本次研究将以78例在我院进行治疗的慢性湿疹患者（2017年-2019年）展开研究，现将研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择78例在我院进行治疗的慢性湿疹患者（2017年-2019年），通过随机表数字法将其分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组男性患者17例，女性患者22例;年龄在18岁以下，72岁以下，平均（47.93±3.36）岁;病程在0.5年以上，4年以下，平均（2.93±0.84）年。观察组男性患者19例，女性患者20例;年龄在19岁以下，71岁以下，平均（47.96±3.34）岁;病程在0.5年以上，4.5年以下，平均（2.96±0.82）年。两组患者均无药物过敏史，且均签署知情同意书，其一般资料经分析比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组治疗药物为卤米松软膏（生产企业： 重庆华邦制药有限公司;批准文号： 国药准字H20153118;药品规格： 0.05%*15g*1支/盒），治疗方法为：清洁皮肤后，选择适量药膏涂抹于患处，涂抹时轻轻按摩患处一至两分钟，早晚涂抹一次，对于病情顽固者可以通过包扎来提高疗效。观察组治疗药物为复方氟米松软膏（生产企业： 澳美制药厂;批准文号： 医药产品注册证号HC20140031;药品规格： 10g*1支/盒）和卡泊三醇软膏（生产企业： 爱尔兰利奥制药有限公司;批准文号： 进口药品注册证号：H20100803;药品规格： 15g*1支/盒），治疗方法为：两种药物通过1：1比例混合后，均匀涂抹于患处，，涂抹时轻轻按摩患处一至两分钟，早晚涂抹一次，对于病情顽固者可以通过包扎来提高疗效。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的靶皮损面积进行测量，同时观察其治疗期间的不良反应发生情况，包括瘙痒感、毛细血管扩张以及灼烧感。

1.4 统计学方法 研究数据通过SPSS 22.0分析整理，组间独立数据样本分别行t或者检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者之间的靶皮损面积比较

两组患者治疗前的靶皮损面积比较，差异无统计学意义（P>0.05），和治疗后比较，均有明显减少，差异有统计学意义（P<0.05），但是组间治疗后比较，观察组靶皮损面积减少幅度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者之间的不良反应发生率比较

对照组总计7例患者产生不良反应，观察组总计1例患者产生不良反应，总发生率分别为17.95%和2.56%，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性湿疹作为皮肤科常见的多发性皮肤病之一，其病程较长，发病因素较多，目前临床对其具体发病机制还未形成统一定论[1]。对于慢性湿疹患者，糖皮质激素药物由于其良好的治疗效果，在皮炎湿疹疾病中的治疗发挥出了越来越大的作用，俨然已经成为一线治疗药物[2]。复方氟米松软膏作为临床常见的复方二氟糖皮质激素药物，其在抗过敏以及抗炎症等方面具有显著疗效;卤米松软膏则是富有强效卤基的糖皮质类固醇药物，其在抗表皮增长方面以及抗炎等方面疗效显著[3]。本次研究结果显示，对照组采用卤米松软膏治疗后，其靶皮损面积减少幅度明显低于采用复方氟米松软膏和卡泊三醇软膏联合治疗的观察组，差异形成统计学意义（P<0.05），同时对照组和观察组治疗期间的不良反应发生率比较，对照组明显更高，差异形成统计学意义（P<0.05）。说明复方氟米松软膏和卡泊三醇软膏联合治疗慢性湿疹，可以取得更为理想的治疗效果和治疗安全性。这主要是由于卡泊三醇软膏能够通过借助维生素D3受体的辅助，调节细胞内基因活性，因此不仅能够有效增强细胞免疫功能，同时还能够对角质层生长起到良好的抑制作用，改善瘙痒等症状，降低不良反应，和复方氟米松软膏联合治疗能够起到相互促进作用，进而提高疗效[3]。

综上所述，对于慢性湿疹患者，复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗效果及治疗安全性理想，建议进一步推广。

4 参考文献

毛荣超，唐美.复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性荨麻疹临床疗效观察[J].基层医学论坛，2017，21（19）：2513-2514.

钟永晖，胡小龙，鄧列华.卡泊三醇联合复方氟米松治疗治疗慢性湿疹的临床疗效观察[J].心理医生，2016，22（32）：9-11.

高璐禄.复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗湿疹皮炎的疗效分析[J].中国处方药，2019，17（3）：58-59.