观察人文关怀护理对肝癌晚期患者疼痛、情绪以及睡眠质量的影响

唐莉莉

【摘 要】 目的：分析人文关怀护理对肝癌晚期患者疼痛、情绪以及睡眠质量的影响。方法：选取本院收治的38例肝癌晚期患者进行此次研究，按照随机数字表法对患者进行平均分组，其中开展常规护理的19例作为参照组，实施人文关怀护理的19例作为研究组，比较两组患者疼痛、负性情绪以及睡眠质量评分。结果：两组护理前的疼痛、负性情绪以及睡眠质量评分比较不存在显著差异（P>0.05）;两组护理后的上述评分均有所下降，但研究组的下降幅度更为显著（P<0.05）。结论：在对肝癌晚期患者进行护理时使用人文关怀护理模式，能够有效缓解患者的疼痛状况，促使其负性情绪的降低，更加有助于提升其睡眠质量。

【关键词】 人文关怀护理;肝癌晚期;疼痛;负性情绪;睡眠质量

肝癌晚期患者一般情况下都会伴发严重程度不一的疼痛，进而对其情绪稳定以及睡眠质量造成十分消极的影响，很可能会促使其病情的进一步恶化[1]。如果仅仅对患者使用常规的镇定剂以及镇痛剂，收效甚微，而且不能长时间使用。因此，在治疗期间有必要对患者实施更加有针对性的护理方案，同时患者对此也比较渴求。当前，在对患者进行护理的过程中，越来越多的医院将人文关怀引入其中[2]。本科为探究该护理模式应用于肝癌晚期患者护理中的实际价值，特进行了如下对比研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院收治的38例肝癌晚期患者进行此次研究，患者收治时间为2018年2月至2019年3月，按照数字表法对患者进行平均分组，分别为研究组19例和参照组19例。所有患者皆知情同意并签署了相关意见书，并且本次研究获医院伦理委员会批准。参照组男女性患者的例数比为11：8;平均年龄为（55.84±7.01）岁。研究组男女性患者的例数比为12：7;平均年龄为（56.09±6.83）岁。上述两组一般资料的对比无显著差异（P>0.05），无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 参照组 该组予以活动指导、饮食指导以及必要的心理支持等常规护理。

1.2.2 研究组 该组予以人文关怀护理，主要内容如下：首先，护理人员需要对患者的实际状况进行综合评估，共同探讨最佳的护理方案，为患者量身制作专门的档案[3];其次，护理人员需通过讲座等各种形式定期向患者传授相关知识，包括疾病护理知识以及最佳的食物搭配方案等，引导患者尽量保持积极向上、轻松愉快的心情接受并配合医护人员的工作;再次，护理人员除了要与患者保持良好的沟通状态，同时还有必要组织患者之间的沟通，鼓励其投入到集体活动中，一起对抵抗疾病的感受以及过往趣事进行分享，更加乐观地面对生活[4];最后，有必要访问患者家庭状况，以便对患者真实情况有更加深入全面的了解，进而结合其实际情况开展更具针对性、更加准确的护理和治疗计划。

1.3 观察指标

观察指标包括疼痛、负性情绪以及睡眠质量评分三项。1）疼痛评分。通过VAS视觉模拟评分法对患者护理前后的疼痛状况进行评估，无痛为0分，最痛为10分。2）负性情绪评分。采用SAS焦虑自评量表评估所有患者的不良情绪改善情况，分数越低代表患者焦虑、抑郁程度越轻。3）睡眠质量评分。通过PSQI匹兹堡睡眠质量评价表对患者的睡眠质量进行评估，共计21分，睡眠质量与分数高低呈反比例关系。

1.4 统计学分析

通过SPSS 21.0软件统计处理研究数据，疼痛、负性情绪以及睡眠质量评分等计量资料以（±s）表示，并开展t检验，P<0.05时则表示差异存在统计学意义。

2 结果

两组护理前的疼痛、负性情绪以及睡眠质量评分比较不存在显著差异（P>0.05）;两组护理后的上述评分均有所下降，但研究组的下降幅度更为显著（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

在众多恶性肿瘤中，肝癌是十分常见的一种，不仅病情进展非常迅速，而且预后恢复效果也特别差。晚期肝癌患者在治疗期间不仅要承受治疗性疼痛以及癌性疼痛双重痛苦，同时其心理上也备受煎熬。因此，对于该类患者在开展先进技术治疗的同时，十分有必要开展更加妥帖的护理计划[5]。

人文关怀护理以患者的利益为出发点，构建良好、和谐的护患关系以及人文环境，能够有效消除患者的恐惧感及其与医护人员的陌生感，护患之间的距离在无形中被大为缩短，患者尊严及自尊心得以维护，促使其更加积极地配合医护人员开展的各项医护计划。此外，更具针对性的心理护理干预以及健康教育，增加了患者对疾病的了解程度，更正了其可能存在的错误认识，促进其负面情绪的消除，通过引导患者尽量调整心态并努力接受现实状况，其战胜病魔的信心得到进一步的增强，更好地保证了治疗效果的提升。本次研究结果显示，两组护理后的疼痛、负性情绪以及睡眠质量评分均有所下降，但研究组的下降幅度更为显著（P<0.05）。说明在对肝癌晚期患者进行护理时使用人文关怀护理模式，能够有效缓解患者的疼痛状况，促使其负性情绪的降低，更加有助于提升其睡眠質量。原因在于患者通过一系列的人文关怀护理后，其自控能力以及治疗依从性都会有所提升，有助于医护措施的顺利开展。

综上所述，将人文关怀护理应用于对肝癌晚期患者的护理中可获得较为满意的护理效果。

参考文献

[1] 杨丽.优质护理对晚期肝癌患者临终关怀及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（24）：206，208.

[2] 罗宇玲，奉赛芝，周小平，等.原发性晚期肝癌患者疼痛管理以及临终关怀护理措施规范[J].广东医学，2017，38（15）：2421-2423.

[3] 任杰.优质护理在晚期肝癌患者疼痛护理中的效果[J].医疗装备，2017，30（24）：179-180.

[4] 刘珍青，闫芳，董艳红.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果及其对患者生存质量影响的研究[J].中国现代医生，2016，54（07）：154-156.

[5] 黄娟丽，李艳梅.优质护理对晚期肝癌患者临终关怀及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（06）：738-740.