宫颈恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿的临床观察与护理

李茹冰

【摘 要】 目的：研究宮颈恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿的临床观察与护理。方法：选取于2016年3月至2019年3月在本院治疗的42例行宫颈恶性肿瘤根治术的患者作为本次研究对象。采取分组分方式将42例患者分成对照组与研究组各21例。对照组患者给予常规护理措施，研究组患者实施综合护理措施，对比两组患者术后淋巴囊肿的发生情况以及护理满意度。结果：经实施不同护理模式后，研究组患者术后淋巴囊肿的发生率为5.76%，而对照组为18.76%，研究组患者的术后淋巴囊肿的发生率低于对照组;在两组患者护理满意方面，研究组患者的满意度高于对照组患者，两组的数据呈现明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论：宫颈恶性肿瘤根治术后进行科学有效的综合护理可以降低术后淋巴囊肿的发生率，提高护理满意度，有较高的临床护理价值。

【关键词】 宫颈恶性肿瘤根治术;淋巴囊肿;临床观察;综合护理

宫颈癌是临床上较常见的妇科恶性肿瘤，在临床治疗中主要以手术治疗、放疗以及化疗等治疗手段为主[1]。近几年宫颈恶性肿瘤根治术被临床广泛应用，其治疗效果比较显著，可是由于术后患者会出现较多的并发症，严重影响了患者的身心健康，所以在手术期间给予有效的护理模式对患者的康复有着至关重要的意义[2]。本文针对2016年3月至2019年3月在本院治疗的42例行宫颈恶性肿瘤根治术的患者，于术后给予其不同的护理模式，旨在为腹腔镜宫颈癌根治术后淋巴囊肿临床护理提供参考依据，详细内容见下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料

于本院行宫颈恶性肿瘤根治术的42例患者为本次研究对象，其临床资料收集于2016年3月至2019年3月。将42例患者分成对照组与研究组各21例。其中对照组患者最大年龄55岁，最小患者年龄28岁，平均年龄为（41.5±5.6）岁;其中8例腺癌，13例鳞癌。研究组中患者最大年龄为56岁，最小患者年龄为28岁，平均年龄（42.0±5.5）岁;其中7例腺癌，14例鳞癌。所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05），可以进行观察分析。

1.2 护理方法

对照组患者行常规护理：在护理过程中，护理人员要积极有效地与患者及家属沟通和交流，及时了解患者的需求，遵医嘱指导患者用药。观察患者的生命体征，并观察引流管的畅通情况、引流量以及引流颜色等。保持病室的温度及湿度，定期给病房消毒，保证病室空气的清新和流通。

研究组实施综合护理模式，主要护理内容：1）心理护理模式。针对患者的心理变化进行详细的沟通了解，为患者进行术后相关疾病知识以及注意事项等的健康教育，根据了解的信息给予患者相对应的心理疏导。由于患者术后会出现不同程度的焦虑和悲观等不良心理状态，因此护理人员要多举些康复的病例，树立患者的治疗信心。2）体位护理。此种术式会造成较大的创伤，导致盆腔空虚，因此术后要给予腹带加压，缓解渗出。护理人员要对患者进行下肢按摩，使之加快血液循环和临床循环的速度，患者的生命体征稳定后，要定期更换患者的体位，记录患者尽量及早下地活动。禁止患者头低脚高，避免引流液逆流到盆腔中而造成感染。3）引流管护理。在护理过程中要严密监看引流管是否畅通，增加查看次数，防止患者由于活动导致引流管脱落的情况发生。

1.3 观察指标

分析研究组与对照组患者术后淋巴囊肿的发生情况和两组患者的护理满意度。

1.4 统计学处理

本次研究数据应用SPSS 20.0软件对数据进行处理，资料描述形式：术后淋巴囊肿的发生情况、护理满意度为[n（%）]，差异检验：计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者术后淋巴囊肿的发生情况

由表1可知，研究组的术后淋巴囊肿发生率（4.76%）明显比对照组（33.33%）低，组间数据差异明显，P<0.05，统计学意义成立。

2.2 对比对照组与研究组护理满意度

由表2可知，研究组的护理满意度（95.24%）显著高于对照组的护理满意度（61.90%），差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

宫颈癌目前是妇科癌症之首，发病率较高，危害性较大，严重威胁女性的生命安全[3]。临床治疗中主要以手术、化疗以及放疗为主，其中腹腔镜宫颈恶性肿瘤根治术是临床中比较常用的手术治疗方法，其治疗效果确切[4]。但是此种术式对患者的伤害较大，并且术后并发症相对较多，患者术后容易出现尿潴留以及淋巴囊肿等不良并发症情况[5]，使患者的正常生活以及预后效果受到了严重的影响[6]。在术后给予有效的护理干预，能够控制并发症的发生，降低术后淋巴囊肿的发生率，对患者的预后有着至关重要的意义。本次研究结果显示，研究组术后淋巴囊肿的发生率明显低于对照组，并且研究组患者的护理满意度高于对照组，组间数据差异明显，P<0.05，具有统计学意义。由此可见，在实施宫颈恶性肿瘤根治术后给予有效的综合护理模式，可以控制并发症的发生率，提高患者的生存质量，改善其不良心理状态。

综合以上分析，宫颈恶性肿瘤根治术后进行科学有效的综合护理可以降低术后淋巴囊肿的发生率，提高护理满意度，有较高的临床护理价值。

参考文献

[1] 王佳.1例宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿合并感染的护理[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（13）：112，115.

[2] 叶敏，乔成平，张爱霞，等.1例宫颈癌患者行腹腔镜根治术后发生皮下气肿及淋巴水肿的护理[J].现代临床护理，2017，16（12）：68-71.

[3] 李伟玲，谌永毅，汤新辉，等.宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿形成的相关因素及防治进展[J].癌症进展，2018，16（07）：812-815.

[4] 于娇，刘国强，高晖，等.宫颈癌根治术后并发无症状盆腔淋巴囊肿调强放疗的临床研究[J].肿瘤预防与治疗，2017，30（03）：168-173.

[5] 李虎成.腹腔镜宫颈癌根治术后不同引流方式对淋巴囊肿形成的影响[J].中国社区医师，2017，33（06）：49.

[6] 王丽.Ⅰa～Ⅱa期宫颈癌根治术后并发盆腔淋巴囊肿的影响因素分析[J].山东医药，2018，（26）：73-75.