魏璐嫚
(河南中医药大学人民医院/郑州人民医院,河南 郑州 450003)
药品是我国监管最严的物品,药品关系到生命安全,与人们的生活息息相关,所以必须对药品进行严格的管理,以防出现可以避免的问题。医院药房是医院的重要组成部分,更是保障患者用药安全的重要环节。药房通常是非常繁忙的一个部门,窗口的药剂人员要不断在患者的问询下完成药剂的整理、收集、派发等工作,很难不出现错误,而药剂派发过程中的错误很容易影响到患者的用药安全和健康,因此需提高药房管理质量,提高药房运行效率。本文通过了解医院药房的管理工作的现状,对不合理和存在缺陷的地方提出自己的意见。
医院药房中会存放大量的药品,这些药品需要通过合适的温度和环境进行储存,但是有时候医院存储药品的冰柜、空调等制冷设备工作状态不良,没有达到药品存储需要的温度条件,在这样的环境下有可能会使药品导致变质,严重的话可能会失去药效。当然药品的存储还需要满足一下三个方面的需求,一是温控,不同药品注意储存的温度条件;二是避光,部分药品要避免阳光直射,放在避光的地方;三是防潮,不能将药品直接放到地上,避免药品受潮失效。但是大量的药品不能及时的分类整理,导致药品不同程度的受到损坏,从而使药品变质。
在医疗领域我们是拒绝信息不明确的药品的,他会使人的身体健康受到一定程度的损害。比如过期药品、修改时期再次出售的药品和信息不明确的药品都属于劣质药品,会对我们的身体和心理造成不同程度的影响,所以医院医院药房一定要把好这道关,对药品的严格把控是对药品质量和日期确定的重要的组成部分。但是在调查中发现,有一些医院为了集中管理某一类药品,就会将盒装药拆除包装放到一个容器当中,并且在容器上标注药品名称等信息,唯独会缺少生产厂家和生产日期,这就会出现一个问题,不同批次的药品的有效期是不同的,不在容器上标注具体的生产日期,就会将两个日期的药品混淆。还有一些药品的重要信息在外包装上,一旦撕毁便没有办法恢复。
有的药品需要在特定的环境中才能存储的比较长久,但是有一些药品为了方便会集中存储在一个容器当中,这就需要拆开原包装,但是药品适应了原包装的环境,换一个环境就会出现品质变化的问题,各种不可抗拒的因素就会影响药品的质量,导致药效下降,甚至失效。还有拆开包装的药品不能直接暴露在空气当中,以防变质。
根据我国有关部门在医药领域的规定,要对住院病房药品加强监管,划分好药品分区,避免药品质量的下降。
目前,医院药房内基本建立的电子管理系统,对入库、出库的药品进行细致管理,优先使用药库中的既往存放药品,避免贵重的、危险的药品管理失当,避免药物因长期储存而过期、浪费,避免药物不明去向外流,保证医院药房的管理质量和效率。除此外,医院药房对特殊药品还要辅以书面管理表格,做到双重管理,进一步提高药品的管理严密度,保证药品的管理质量和效率。管理是进行后续一切的根本,通过管理可以在很大的程度上减轻相关的问题,可以从以下三個方面进行。第一方面,药品的存储环境合格达标,药品按照标准进行入库,确保药品的质量;第二方面,保证药品尽可能在最短的时间用完,同时也要遵循先人库先出库的原则,这样可以有效的避免药品的浪费;第三方面,对快要过期的药房药品进行严格的监管,及时销毁过期的药品,以免过期药品流入病房,造成不必要的损失。
在我国的医院中,大多采用敞口式的药杯来摆放口服药,这种的摆药工具在很长时间内都暴露在空气中,很有可能使药物在这个过程中发生变质。所以可以对这个摆药工具进行改良,比如说改小药杯为封口的包装袋,这个封闭的包装袋可以有效的隔绝外部的细菌等微生物的人侵,在包装袋上标注清楚具体的信息,这样会在很大程度上降低对药物的污染。
在医院药房工作中,药房工作人员的工作质量、工作态度十分重要,药房管理人员需要为工作人员制定严格的管理标准,配备相应的奖惩机制,鼓励工作人员以更加饱满的热情、严谨的态度来对待药房工作,充分发挥主观能动性,提高医院药房工作质量和效率。在医院每年年度、季度综合评价工作中,药房管理人员可以将这种评价标准、奖惩结果作为评价工作人员的一部分,从而更加科学有效的提出工作人员的晋升、调岗依据,激发工作人员的工作积极性。
现代医疗活动中,以病人为中心是医疗服务工作开展的基础原则,而药房作为各个医疗科室都离不开的一环,承担着向各个科室、患者供应药物的重要责任,是保证患者用药健康和安全的重要角色。目前,各个级别医院普遍呈现业务繁忙的状态,对药房人员的工作提出了更高的要求,而药房工作人员的工作量大、工作流程多、工作环境嘈杂,传统的药房管理方式很难保证药品派发的质量和效率,规范药房管理模式、提高药房管理效率十分有必要,所以在药品安全管理中引入安全质量管理是非常重要的。当前我国在药品安全管理中还存在较多的问题,只有不断完善安全质量管理,形成系统化、全面化的安全质量管理体系,才能更好地进行安全管理,确保药品的安全性。此外,还需要加强在法律法规、安全风险等各方面的制度建设,为药品安全质量管理提供良好的外部环境,进一步提升我国药品管理的水平。
药房是现代医疗服务中重要的一环,是患者就医的最后一环,对于患者的用药安全和健康而言十分重要。医院药房工作人员每天的工作量大、工作流程复杂、工作重要性高,再加上门诊药房工作人员要在患者的问询中开展工作,十分容易受到干扰,很难100%保证药房工作人员的正确率。医院药房采用高效的管理模式能够有效提高管理质量和效率,减少药房工作可能出现错误的几率,保证患者的用药安全和健康。保证药品的质量和用药安全是我们所要达到并坚持的目标,所以要给与高度的关注,通过在药房多方面的调查研究,做好药房的细节管理,以达到最好的目标,这也是行之有效的,可以达到的。当然,我们要实现或者完善好,就需要有一套合理的流程和相关的具体措施,这样不仅加强药品的管理,还可以提高工作质量,所以面对这些问题,我们必须高度重视,通过科学有效的手段去不断的完善,以期达到最好。