综合干预护理在肝胆外科ICU重症患者中的应用效果

朱杰

【摘  要】目的：分析综合干预护理在肝胆外科ICU重症患者中的应用效果。方法：选取我院在2018年1月-2019年8月收治的100例肝胆外科ICU重症患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组两个组别，每组各50例患者。对照组患者施行常规护理方式，观察组患者施行综合干预护理方式。护理后，观察两组患者焦虑、抑郁情绪评分、住院时间以及患者对护理工作的满意程度。结果：观察组患者护理后抑郁情绪评分为（32.64±1.07）天，焦虑情绪评分为（34.03±1.27）天，住院时间为（18.23±1.78）天均低于对照组患者数据，数据差异显著，P<0.05;观察组患者满意度为98%，顯著高于对照组患者的86%。数据差异显著，P<0.05。结论：对肝胆外科ICU重症患者采用综合干预护理进行护理，可以快速缓解患者焦虑、抑郁情绪，缩短了患者的住院时间，一定程度上减轻了患者的医疗负担，提高了护理质量，获得患者一致好评，具有重要的临床意义，值得推广应用。

【关键词】综合干预护理;肝胆外科;ICU重症;应用效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0178-02

肝胆疾病是发生在肝部和但部的疾病，常见于肝炎、肝硬化、胆结石等。肝胆疾病发病原因多是细菌感染、过量饮酒吸烟、肥胖、饮食不规律等因素引起的，一般采取手术治疗方式[1]。随着人们生活水平的提升以及生活习惯的改变，越来越多的人患肝胆疾病，由于肝胆疾病手术后容易出现感染等并发症发生，多在肝胆外科设立重症监护室，以达到更好的治疗效果，患者身体的疼痛以及在陌生坏境下与家属隔绝的情况会给患者带来心理变化，容易产生不良的负性情绪，严重影响患者病情恢复，因此我院开展对肝胆外科ICU重症患者施行综合干预护理，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院在2018年1月-2019年8月收治的100例肝胆外科ICU重症患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组两个组别，每组各50例患者。观察组患者中，男性患者27例，女性患者23例，平均年龄为（35.5±3.2）岁;对照组患者中，男性患者29例，女性患者21例，平均年龄为（39.5±4.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般临床资料无明显差异P>0.05，不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组患者施行常规护理方式，内容包括向患者介绍肝胆疾病的科普知识，协助患者做相关检查，给予正确的饮食和运动指导等工作。

观察组患者施行综合干预护理方式，内容综述如下。

（1）针对肝胆外科ICU重症患者建立个人档案，通过护理组内探讨进行分析，了解患者发病原因和治疗过程，结合以往的护理经验，对患者生理及心理进行护理[2]。（2）增加与患者沟通的频率，鼓励患者阐述自己的真实身体情况和心理感受，护理人员要及时对患者进行心理疏导，给予更多关怀，消除患者紧张焦虑情绪 。对患者详细讲述疾病基本知识以及手术过程和良好的预后效果，言语要柔和通俗易懂，举例说明以往同种病例康复的患者，帮助患者建立自信心，积极的面对疾病[3]。（3） 保持好病房的清洁干燥，时常开窗通风，减少病区内人员走动，避免细菌大量滋生，对患者伤口进行定期清洁换药，动作要小心轻柔，避免牵扯疼痛，要有防患于未然的意识，加强预见性护理，对有可能发生的并发症采取提前预防护理措施，降低患者住院期间的风险。（4）肝胆疾病患者对于饮食要求较高，要制定科学护理的饮食计划，以流质食物或半流质食物为主，以高营养、高蛋白、高维生素低脂为原则，禁止实用不易消化、坚硬、刺激性食物。帮助患者进行腹部按摩，促进肠胃运动，防止便秘的发生，尽量早期在患者病情允许的情况下进行简单的运动锻炼，对病情发展具有重要作用。

1.3判定标准

根据患者住院期间的心理变化进行焦虑、抑郁情绪的评分，每项评分满分为60分，分数越高则代表焦虑、抑郁情绪越严重。采取自制问卷形式调查患者对护理工作的满意程度。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用%表示，组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05，表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者焦虑、抑郁情绪评分的对比

观察组患者护理后抑郁情绪评分为（32.64±1.07）天，焦虑情绪评分为（34.03±1.27）天，住院时间为（18.23±1.78）天均低于对照组患者数据，数据差异显著，P<0.05，详见表1。

2.2两组患者对护理满意度情况比较

护理后，观察组患者满意度为98%，显著高于对照组患者的86%。数据差异显著，P<0.05。

3.讨论

综合干预护理是一种新型全面、优质、以患者为中心的护理方式，肝胆外科ICU重症患者心理脆弱、病情较重，前期治疗虽然重要，后期护理更离不开护理人员的精心、科学的护理方式，综合干预护理从患者心理、生理、饮食、起居更方面进行护理，将护理经验与预见性护理管理模式相融合，降低患者并发症发生几率，提高患者生活质量，改善患者焦虑、抑郁情绪，受到广大患者的一致好评。

综上所述，对肝胆外科ICU重症患者采用综合干预护理进行护理，可以快速缓解患者焦虑、抑郁情绪，缩短了患者的住院时间，一定程度上减轻了患者的医疗负担，提高了护理质量，获得患者一致好评，具有重要的临床意义，值得推广应用。

参考文献

[1] 葛德湘.心理护理在肝胆外科围手术期中的应用效果[J].中国继续医学教育，2019，11（31）： 187-189.

[2] 刁靖.个性化护理策略在肝胆外科手术患者中的应用分析[J].中国医药指南，2019，17（30）： 263-264.

[3] 张凤，宋艳.护理风险管理在肝胆外科危重症患者护理中的应用与效果[J].中国医药指南，2019，17（11）：287-288.