探究对于胃癌化疗病人护理中开展全程化营养支持的效果

张莹

【摘  要】目的：研究分析对胃癌患者采用全程化营养支持护理方式之后的临床效果。方法：在2018年1月至2018年12月期间，对我院100例胃癌患者进行随机划分为观察组和对照组，每组患者各有50例。观察组患者进行全程化营养支持护理干预，对照组患者进行常规病人护理干预，对比观察两组患者护理之后的营养情况以及患者的治疗依从性。结果：在分别进行不同护理干预之后，观察组患者的营养情况更佳，且治疗依从性高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：对胃癌患者采用全程化营养支持护理干预措施之后，患者的营养情况得到明显改善，以及患者的治疗依从性得到有效提高，故全程化营养支持护理干预措施具有临床价值，值得推广和应用。

【关键词】胃癌化疗;病人护理;全程化;营养支持;效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0152-02

前言 胃癌是我国临床医学上常见的一种癌症，且发病率位居全国第二，全球第四[1]。对于胃癌治疗有多种方式，其中手术联合化疗方式是大部分患者的选择，也是目前公认临床效果甚佳的一种治疗方式，但是患者往往在接受手术联合化疗进行胃癌治疗之后，容易出现食欲不振、营养不良等现象[2]。同时患者容易产生焦虑、紧张等不良情绪，甚至不配合医护人员进行治疗。针对这一现象，我院将100例胃癌患者进行对比研究，观察分析护理干预之后的营养情况和治疗依从性，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2018年1月至2018年12月期间，选取我院100例胃癌患者，按照随机分表法进行划分为观察组和对照组，每组患者各有50例。观察组中男性患者有29例，女性患者有21例，年龄分布在47～55岁，平均年龄为（51.02±9.16）岁;对照组中男性患者有28例，女性患者有22例，年龄分布在45～57岁，平均年龄为（51.01±9.14）岁，对比两组患者的性别、年龄等一般资料，差异不具有统计学意义，p>0.05，故观察组患者和对照组患者可以进行对比和研究。

1.2方法

观察组患者采用全程化营养支持护理干预措施，对照组患者采用常规病人护理干预，其中全程化营养支持护理干预具体步骤如下：

（1）入院前期：护理人员需对患者进行入院前期准备，搜集并记录每位患者的具体病情，结合患者实际情况定制营养护理方案，并对患者进行相关知识的宣传和教育，督促患者主动学习，提高患者疾病常识。

（2）入院期间：护理人员需与患者家属随时保持联系和沟通，一起为患者进行心理指导和不良情绪的排解，给予患者贴心关怀和安慰;同时护理人员需时刻注意患者食欲不振、恶心呕吐等情况，并做好相关护理措施。

（3）入院后期：护理人员需再次向患者进行健康知识的宣传和学习，提高患者对营养护理的认知，并指导患者进行线上咨询专业知识和护理常识，另外护理人员需定期为患者进行身体各项检查，防止胃病再次发生，确保患者健康恢复，并协助患者进行适量身体锻炼。

（4）出院期间：在患者身体恢复逐渐稳定之后，护理人员可以为患者办理出院手续，并做好相关情况的记录，同时对患者进行定期电话访问，叮嘱患者日常生活中注意饮食，并观察患者身体恢复情况。

1.3观察指标

观察两组患者的营养情况以及治疗依从性，其中营养情况包括血白蛋白检查结果、营养不良评分（MIS）以及主观营养评分（MQSGA）;血白蛋白含量越高，MIS评分和MQSGA评分越低，则表示患者的营养情况越好。

1.4统计学方法

本文数据分析和处理均采用SPSS22.0软件进行，计数资料用率（%）表示，卡方检验比较;计量资料用 （ ±S ）表示，t检验比较。当p<0.05时，则表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1营养情况

观察组患者护理干预之后的血白蛋白有41.22±1.12g/L，MIS评分有6.04±1.33分，MQSGA评分有9.84±1.28分;而对照组护理干预之后的血白蛋白有38.35±1.89g/L，MIS评分有8.91±1.21分，MQSGA评分有15.02±1.34分。故

观察组患者的营养情况更佳，p<0.05，差异具有统计学意义。

2.2治疗依从性

观察组患者護理干预之后治疗依从有42人，一般依从有7人，不依从有1人，总依从率为98.0%;而对照组患者治疗依从有24人，一般依从有10人，不依从有16人，总依从率为68.0%。故观察组患者的治疗依从性更高，p<0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

胃癌是近年来新增的一种疾病癌症，它的发病率极高，对胃癌患者身心健康和生活质量带来严重危害和极大影响[3]。胃癌患者在进行手术联合化疗过程之中，因患者的病变器官、病变肿瘤等诸多原因，极易造成患者营养不良、食欲不振等，甚至出现不良反应情况，故对患者采取营养指导、健康护理以及营养坚持等措施十分必要[4]。根据相关研究表明，对胃癌患者进行全程化营养支持护理干预能够有效改善患者营养状况，提高患者的治疗依从性，减少不良反应发生[5]。

综上所述，对胃癌患者采取全程化营养支持护理干预措施可以明显改善患者营养状况，使患者治疗依从性得到提高，同时提升患者的生活质量，故全程化营养支持护理干预措施值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 黄赛琼， 梁倩华， 李孔益. 全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗病人护理中的应用[J]. 全科护理， 2018， 016（019）：2365-2366.

[2] 邱紫， 朱刚， 梁桂珍. 胃癌化疗患者肠内营养支持护理[J]. 首都医药， 2017， 024（008）：116-117.

[3] 张金花， 黄玲玲， 金雪亚. 行为护理联合营养支持对胃癌化疗患者营养状态及生活质量的影响[J]. 中国基层医药， 2019， 026（009）：1143-1145.

[4] 周霞， 郑志超. 新辅助化疗联合营养支持在治疗胃癌伴幽门梗阻老年患者的护理体会[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（20）：3334-3337.

[5] 谢凤兰， 林芳宇， 彭利芬，等. 全程延续护理指导对胃癌患者化疗依从性的影响[J]. 中国实用护理杂志， 2016， 032（018）：1401-1404.