头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义

江昆懋

摘要：目的：探讨分析头孢菌素类临床药学服务对于临床合理用药的意义。方法：选取2019年5月至2020年5月期间所收治的运用头孢菌素类用药治疗的100例患者展开研究，前半年未运用药学服务的50例患者为对照组，后半年使用临床药学服务的50例为观察组。对比分析两组的不合理用药率、药物使用依从性、认知水平。结果：观察组的不合理用药率、不良反应反应发生率较对照组明显低，两组差异显著有统计学意义（P<0.05）;观察组的药物使用依从性、认知水平较对照组评分明显高，两组差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对头孢菌素类用药治疗患者行临床药学服务，能够保证患者合理用药，并明显降低患者的临床用药不良反应，可以在临床推广应用。

关键词：头孢菌素;临床药学服务;合理用药

抗菌药物作为临床广泛用药的一种，头孢菌素类用药也在临床获得良好的抗病毒、抗感染及抗细菌疗效，但是近年来逐渐多发抗菌用药滥用的问题，很大程度影响了患者的临床疾病预后疗效，增加药源性疾病[1-2]。因此临床应当加强合理用药监控力度，对药学服务不断加强，合理运用各类抗菌用药，本文将探讨分析头孢菌素类临床药学服务对于临床合理用药的意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年5月至2020年5月期间所收治的运用头孢菌素类用药治疗的100例患者展开研究，前半年未运用药学服务的50例患者为对照组，后半年使用临床药学服务的50例为观察组。对照组包括27例男，23例女，年龄为25～73岁，平均年龄为（45.6±2.6）岁;观察组包括24例男，26例女，年龄为26～76岁，平均年龄为（46.1±3.2）岁。两组患者临床一般资料对比差异不大，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组未行药学服务指导，研究组行临床药学服务指导，包括：（1）重视监管参照《医院处方管理规范》、《抗菌药物在临床上的应用指导原则》有关科室监管医生用药[3]，从而制定医疗考核标准，对医生开具的头孢菌素类用药处方进行审核，向上级医务科报道审核结果;（2）为患者设立咨询用药窗口提供药学服务，转变被动服务为主动临床药学服务，强化药学工作人员的服务意识认知，以便及时发现不合理用药联系主任医生加以核对;（3）派遣用药医师至不同临床科室，强化临床药学服务能够保证临床医生、医师之间可以密切配合，开具用药处方进行审核，对用药的用量、配伍、用法、是否重复多种情况仔细关注审核，避免患者滥用药;（4）加强临床药师药学培训，药师发挥重大作用，作为提供临床药学服务的直接参与执行者，直接影响了药理学服务质量。医院也需要不断鼓励药师能够加强学习培训，掌握用药配伍，抗生素与丰富药理知识，提升知识技能及服务积极性。

1.3指标判定

对用药不当、用药配伍不科学、重复用药及不合理药物选择，药物用法不当等情况，对比记录患者用药后发生的皮疹、荨麻疹、药疹等类似不良反应。运用我院自主设计药物认知问卷及药物使用依从性量表，对患者的自身认知水平能力与药物应用依从性加以评估，0～100分评分范围内，分数越高表示具备越强的认知水平及越好的用药依从性。

1.4统计学方法

所有计数数据均用X2检验，以%表示，计量资料以（X±S）表示，用t检验，运用流行病学统计程序Epidata 2.0版及EPINFO2000版统计软件包处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不合理用药及不良反应发生率

观察组的不合理用药率、不良反应反应发生率较对照组明显低，两组差异显著有统计学意义（P<0.05）见表1。

2.2两组用药依从性及认知水平相较

观察组的药物使用依从性、认知水平较对照组评分明显高，两组差异显著有统计学意义（P<0.05）见表2。

3讨论

头孢菌素类药物对于临床治疗来讲作为常用药物，主要指的是头孢菌素C经改造所获半合成抗生素药物，能够在多类疾病治疗中达到高效疗效。但是随着近年来该药在临床各症治疗中的普遍应用，使得逐年递增头孢菌素类用药，对患者的疾病治愈有所不利[4]。因此本次研究提出需要重视临床合理用药指导，通过提供头孢菌素类临床药学服务，药学专业医护人员能够与自身所掌握的专业理论知识，为患者的用药答疑解惑，并且及时发现不合理的药方与配伍、使用等情况。并且在此期间也可以为患者发放宣传手册、贴画等，转变以往的被动服务为主动服务。本次研究结果也证明临床药学服务能够提高临床服务质量，保证头孢菌素类合理用药。

综上所述，通过对头孢菌素类用药治疗患者行临床药学服务，能够保证患者合理用药，并明显降低患者的临床用药不良反应，可以在临床推广应用。

参考文献

[1]潘晓. 观察探讨头孢菌素类临床药学服务对合理用药的实践分析[J]. 饮食保健， 2019， 6（39）.

[2]喻锋， 喻利平， 陈丽明，等. 临床药学服务对头孢菌素类合理应用效果分析[J]. 临床合理用药杂志， 2019.

[3]昌月德， 刘志东， 殷晓英. 分析第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及临床合理应用[J]. 中国保健营养， 2019， 29（23）：337-338.

[4]蒋微. 临床药学服务在头孢菌素类药物合理用藥中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志， 2019， 012（018）：115-116.