探讨贝伐单抗加常规化疗治疗晚期结肠癌的近期疗效和安全性

张红艳

【关键词】晚期结肠癌;常规化疗;贝伐单抗;近期疗效;不良反应

【中图分类号】R735.35 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0143-02

结肠癌是一种临床中发病率较高的消化系统恶性肿瘤疾病，且伴随人们饮食习惯的改变等多方面因素的共同影响，患有结肠癌的患者出现明显增多[1]。在世界范围内，结肠癌都是常见的恶性肿瘤疾病，且很多患者在确诊的时候，病情已经出现了转移，患者的五年生存率仅为2%左右[2]。在结肠癌患者当中，晚期结肠癌患者的情况更为严重，且治疗的难度也会更大，如果仅接受常规化疗，可能无法达到较好的治疗目的[3]。在此背景下，我院针对晚期结肠癌患者的治疗，选择在常规化疗基础上加入贝伐单抗治疗，现进行如下论述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年2月至2019年5月时间段内收治的消化系统恶性肿瘤患者当中择取40例晚期结肠癌患者作为研究样本，将入组对象利用随机数字表方式平分为对照组（20例）及分析组（20例），对照组男性患者11例，女性为9例，年龄为51—71岁;分析组患者当中男性12例，女性对象8例，年龄50—73岁，两组患者的基础资料进行分析后无任何差异存在（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者需接受常规化疗治疗，患者需要在化疗首日接受85mg/m2奥沙利铂静脉滴注，并接受400mg/m2亚叶酸钙静脉滴注，同时接受400mg/m25-氟尿嘧啶静滴。之后，医生将5-氟尿嘧啶的给药方式调整为微泵泵入，在46小时内完成，剂量为2400mg/m2，治疗14d为一个周期。

分析组患者则需同时接受贝伐单抗治疗，患者在常规化疗基础上接受5mg/kg贝伐单抗静脉滴注，在常规化疗前给药。

1.3临床观察指标

分析两组患者接受不同方案治疗后的实际疗效，结合其症状的缓解程度将疗效分成进展、稳定、部分缓解与完全缓解，患者总有效表示为部分缓解+完全缓解。进展：患者治疗后的病灶无任何好转，甚至出现新病灶;稳定：患者在治疗后，靶病灶的最大径之和出现了减少，幅度不足30%;部分缓解：患者的靶病灶最大径之和在治疗后减少超过30%，且维持至少4周;完全缓解：患者的病灶消失，未见新病灶，且持续时间至少4周。

此外，观察两组患者接受不同方式治疗后的不良反应情况，包括恶心呕吐、血小板减少与贫血情况，并进行浅析。

1.4统计学处理

研究中的各项数据需利用SPSS21.0软件包進行处理，计数资料n（%）行卡方X2检验，P<0.05即为存在统计学差异。

2 结果

2.1两组疗效对比

分析组患者接受治疗后的实际疗效明显好于对照组，数据分析后差异存在意义，可见下表1：

表1  两组患者接受不同方案治疗后的实际效果观察n（%）

2.2两组不良反应比较

两组患者接受不同方案治疗后的不良反应都较少，且数据比较后无明显差异，详见下表3：

表2  两组患者接受治疗后的不良反应发生情况比较n（%）

3  讨论

结肠癌是目前常见的一种消化系统恶性肿瘤疾病，这是一种肠道细胞出现病变而引发的疾病，伴随人们饮食不规律、老龄化社会等多方面因素的影响，患有结肠癌的患者也随之增多[4-5]。在结肠癌患者当中，晚期结肠癌患者的情况更为严重，如果患者单纯接受常规化疗，可能无法达到较好的治疗目的。常规化疗虽然可以改善患者的不良症状，也能减轻其痛苦程度，但是无法对癌细胞进行更为有效的抑制，临床疗效有时不明显[6]。

我院针对晚期结肠癌患者的治疗，选择在常规化疗的基础上加入贝伐单抗进行治疗。对于晚期结肠癌患者而言，血管内皮生长因子（VEGF因子）可以介导体内肿瘤生成新的血管，从而导致患者体内的癌细胞出现增殖与转移的情况。而贝伐单抗是抗VEGF因子效果较好的一种单克隆抗体药物，可以对VEGF因子与相应受体的结合进行有效的抑制，从而降低VEGF因子的自身活性，也能避免肿瘤生成新的血管组织等，进而起到抗肿瘤的治疗效果。此外，将常规化疗方案与贝伐单抗化疗进行联合应用之后，患者的治疗效果会得到较好的增强，避免单一治疗出现的疗效不佳情况。

在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同模式的治疗。在对比相关数据之后可看出，同时接受贝伐单抗化疗的患者，整体疗效要明显好于单纯化疗治疗的患者。但是，两组患者的不良反应情况都较少，这一数据对比后不存在任何差异。

结 语

在患有晚期结肠癌患者的治疗方式当中，让患者在接受常规方案化疗治疗的基础上，同时接受贝伐单抗治疗的效果更好，该方案可在临床中实施。

参考文献

[1] 赵倩.贝伐单抗加常规化疗治疗晚期结肠癌的近期疗效和安全性分析[J].中国医药指南，2019，17（13）：104.

[2] 刘莹，毛青青，郭欣，王维.XELOX化疗方案联合贝伐单抗靶向对结肠癌患者免疫功能、治疗效果及生存质量的影响探究[J].世界华人消化杂志，2019，27（06）：376-381.

[3] 杨宏，韩震，邹晓红，何敏，武家，张翠英.贝伐单抗联合化疗对晚期结直肠癌患者循环内皮细胞的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2017，24（04）：432-435.

[4] 张颖，邵玲玲.用贝伐单抗和替吉奥对老年晚期大肠癌患者进行治疗的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（14）：131-132.

[5] 赛福丁·克尤木，布力布·吉力斯汉，唐勇.FOLFOX-6化疗方案联合贝伐单抗靶向治疗转移性结肠癌的疗效[J].实用癌症杂志，2015，30（08）：1200-1202.

[6] 刘洋，尤振宇，苏晓辉，刘渤娜，刘学飞.贝伐单抗结合化疗治疗晚期结肠癌的生存分析[J].现代肿瘤医学，2015，23（10）：1394-1398.