心理护理对康复期住院精神分裂症患者的影响

黄来清

（南京市六合区精神病医院，江苏 南京 211500）

精神分裂症为常见临床精神障碍疾病,多采用药治疗以控制疾病发展,而康复期阶段患者的病情逐渐稳定,但于该阶段患者因害怕面对社会等因素仍存在不同程度焦虑、自卑不安等多种复杂情绪,不利于疾病康复。故在施行治疗、护理干预同时需加强对患者的心理干预[1]。本次研究即分析对康复期住院精神分裂症患者开展心理护理的临床价值。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

选取本院收治的康复期住院精神分裂症患者60例,纳入时间自2019年6月～2019年12月，根据护理方式不同将60例患者分组。其中参照组30例患者中男、女例数之比为19：11,其年龄在25岁～65岁间,年龄均值为（45.25±4.12）岁,病程为1年～10年,病程均值为（6.25±1.05）年；研究组30例患者中男、女例数之比20：10,其年龄在26岁～66岁间,年龄均值为（45.41±4.15）岁,病程为1年～10年，病程均值为（6.37±1.06）年。对比两组患者基线资料可知差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法

对纳入本次研究的60例康复期住院精神分裂症患者均施行常规护理干预,即监测患者心率、血压等体征数据,指导、监督患者用药,给予生活指导等。参照组、研究组均施以常规护理,研究组同时加大心理护理干预,具体内容包括:

（1）环境干预：为消除因住院环境不良刺激所致不良情绪,每天清扫、消毒、通风，保持环境整洁舒适。同时确保病房内安静,避免噪音刺激。（2）团体心理干预：每周组织病友交流会,患者对近期的疑问、不适及不良情绪进行倾诉,由专业护理人员进行整理,并针对性进行答疑以指导患者正确认知疾病。及时肯定患者优点,强化患者取得的进步，指导做好自我情绪调节和管理。（3）个体化心理干预：定期对患者的心理健康状态进行评估,一对一访谈交流了解患者的心理问题,有针对性的进行安慰、疏解和指导。并教会患者缓解焦虑的方法,如呼吸和肌肉放松训练等。（4）社会活动：依据患者的年龄、兴趣爱好和身体恢复情况指导患者做力所能及的事情[2]。如绘画、阅读、健身操、打太极等,分散患者不良情绪,提高患者对生活的热情。另一方面通过组织患者参与卫生劳动、社交技能训练，鼓励病友之间，护患之间的交流沟通，提高其生活自理能力及社会适应性。（5）情感支持：在日常护理过程中帮助患者解决生活上遇到的实际困难,如购买临时需要的生活用品,与患者建立良好信任的护患关系,多倾听多沟通,多给予患者鼓励、肯定,并引导患者维持乐观、积极心态。同时争取患者家属的支持,鼓励家属多关心探望患者,以增强患者的归属感,使患者保持乐观的心态面对住院生活。

1.3 数据处理

以SPSS21.0处理数据,评分结果以（±s）形式表达,数据对比采取t检验。若对比结果为P＜0.05,则表明差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者PANSS、HAMD、HAMA评分显著低于参照组,P＜0.05，详见下表1。

表1 比较两组病患PANSS、HAMD、HAMA评分（±s，分）

表1 比较两组病患PANSS、HAMD、HAMA评分（±s，分）

注：与参照组比较，*P＜0.05。

组别 PANSS HAMA HAMD参照组（n=30） 50.65±7.41 46.35±3.47 45.82±3.72研究组（n=30） 43.82±6.73* 38.42±3.19* 37.28±3.46*

3 讨 论

精神分裂症属慢性、迁延性精神障碍,病因复杂易反复,多存在思维障碍、情感障碍、幻觉等疾病症状,影响患者日常生活及工作,也给家庭、社会带来负担。经用药治疗可控制其阳性症状进而稳定病情,但依旧存在一定程度抑郁、焦虑情绪,不利于疾病康复[3]。

精神分裂症康复期患者因即将出院面对社会,担心工作、婚姻等因为疾病受影响,因而存在不同程度不安、焦躁情绪。而该阶段的患者逐渐恢复自制力、自我认知,能够进行有效的沟通,故对康复期精神分裂症患者加强心理干预,会取得更加有效的成效[4]。通过环境干预以提高患者舒适度同时消除外界不良刺激，定期开展生活技能训练和社会活动以提高患者自理能力及社会适应性。同时开展个体化心理干预、团体心理干预、情感支持以有效改善患者焦虑、抑郁情绪以及疾病症状[5]。本文结果数据显示,研究组康复期住院精神分裂症患者经干预后PANSS评分（43.82±6.73）分、HAMD评分（38.42±3.19）分、HAMA评分（37.28±3.46）分均显著低于参照组,P＜0.05

综上所述,对康复期住院精神分裂症患者强化心理护理干预,能有效改善其不良情绪、疾病状况,有积极临床价值。