情景教学与一对一带教模式对烧伤科实习生综合能力的影响

叶祖琼，何文娉，覃江焕，罗远凤，王永银

（广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科5楼护士站，广西 南宁 530021）

烧伤创面愈合会影响人体外貌，对其生理以及心理均造成严重影响[1]。需要提供优质护理服务，而护理实习生是为未来医院重要的组成部分，临床实习是培养优秀护理人员的必经路径，对医院的发展能够起到至关重要的作用[2]。本文将情景教学并一对一带教模式融入烧伤科临床实习生带教中，用于培养实习生综合知及专业技能，在临床观察显示出突出成效，现具体如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选来自2018年1月至2018年12月期间进入烧伤科实习生（共98名），使用双色球抽选法将实习生分为对照组和观察组（各49名），其中对照组中男6名，女43名，年龄范畴为20～24岁，平均年龄为（22.18±0.21）岁，观察组中男5名，女44名，年龄范畴为21～25岁，平均年龄为（23.14±0.34）岁，根据统计学概念分析，两组数据分布平均，P＞0.05，可行对比。

1.2 方法

常规带教方法实施与对照组，内容为熟悉病房、理论知识以及技能操作讲解等。观察组使用情景教学模式与一对一带教，其内容囊括：（1）建立带教小组：科室护士长召集护理人员举会议，探讨以往带教中存在的问题就，并结合烧伤科护理患者的特点，制定带教计划大纲，并建立带教小组，由护士长担任组长，6名护士作为成员，对实习生带教进行跟踪。（2）带教老师的选择：护士长为实习生选择临床经验丰富、责任心强的护理人员对实习生进行一对一带教。（3）知识讲解：带教老师向实习生详细讲解疾病知识以及护理病人要点，使用通俗易懂的方式是说明护理病人时相关注意事项。（4）烧伤休克期护理：带教老师协助实习生对烧伤休克期进行整理护理，内容为烧伤面积及深度估算，休克期补液计划及要点，休克期观察要点（神志、生命体征、尿量、中心静脉压、肢端血运、创面肿胀及渗液）等。（5）设置情景：组织情景模式演练，由一名实习生扮演患者，以患者的角度提出问题，对护理流程检验，了解服务时存在的问题。（6）心理护理的教导：带教老师向实习生详细讲解烧伤科患者心理的特点，让其知晓和患者交流时，温柔的安慰、鼓励患者。

1.3 观察指标

总带教在实习生出科前一个星期，向两组是实习生发放理论知识试卷进行考核，满分为100分，并进行技能操作考试，由带教老师担任各自考核官，对实习生进行打分，考试内容为休克期护理与救治，满分为100分。带教老师对实习生的综合能力进行评估，内容为应变能力、交际能力、工作态度。

1.4 统计学处理

SPSS统计软件分析。研究所得数据，x2（检验计数资料），（计量资料），P值得大小决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组实习生考核成绩对比

观察组相比于对照组，考核成绩大大提高，两组差别明显，P＜0.05，

表1 两组实习生考核成绩对比（）

表1 两组实习生考核成绩对比（）

组别 n 理论知识 技能操作对照组 49 84.53±2.62 86.51±1.53观察组 49 92.41±2.15 95.41±1.36 t-16.275 30.433 P-0.000 0.000

2.2 两组实习生综合能力对比

观察组相比于对照组，实习生综合能力有着明显的增强，两组差别明显，P＜0.05，

表2 两组实习生综合能力对比（）

表2 两组实习生综合能力对比（）

组别 n 应变能力 交际能力 工作态度对照组 49 19.63±1.53 20.03±1.23 19.85±1.64观察组 49 24.27±1.27 25.17±1.38 24.62±1.63 t- 16.334 19.463 14.440 P-0.000 0.000 0.000

3 讨 论

烧伤主要是由热力引起，因机体接触电流、某种化学物质、高温、强辐射所致，导致皮肤及粘膜组织不同程度受损。烧伤分为三度四分，分别为一度、浅二度、深二度、三度，通常深二度及三度烧伤患者经过治疗后，伤口会出现不同程度疤痕，对其仪表以及生活质量造成严重困扰，因此烧伤后急救与护理对患者愈合影响非常大，此期需要烧伤科实习生具备良好的应变能力[3]。有研结果显示出对烧伤科实习生使用情景教学模式，可有效提高其综合能力[4-5]。本文观察组相比于对照组，考核成绩明显提高，且实习生综合能力有着明显的增强，两组差别明显，P＜0.05。通过建立带教小组，可有效执行带教计划。对实习生详细讲解科室疾病知识，可提高其认知率以及护理要点掌握程度。带教老师对实习生进行模拟情景测试，可让其设身处地的为患者着想。

对烧伤科实习生使用情景教学与一对一带教模式，可有效提升其护理技能操作能力以及综合能力，值得临床带教应用。