左氧氟沙星片联合盐酸乙胺丁醇片治疗肺结核的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

苏 玉 欣

(河南省人民医院药学部；华中阜外医院药学部；郑州大学华中阜外医院 郑州 450000)

肺结核是由于患者肺部遭结核分枝杆菌感染而导致的一种疾病[1]。肺结核会导致患者出现低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等症状，严重的甚至会导致呼吸困难的症状[2]，抗结核病药物化疗方案是临床上常用的治疗肺结核的方法[3]。本次研究选取了80例肺结核患者，研究左氧氟沙星与盐酸乙胺丁醇联合治疗肺结核的效果以及对患者T淋巴细胞亚群的影响。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究中，选取了2016年9月～2018年9月在我院确诊为肺结核并接受治疗的患者80例，采用随机抽签的方法，将80例患者均分为对照组和观察组各40例。对照组中男19例，女21例；年龄20～62岁，平均年龄(41.46±1.12)岁；病程3～11个月，平均病程(5.9±1.4)个月。观察组中男20例，女20例；年龄21～64岁，平均年龄(43.99±1.12)岁；病程3.5～12个月，平均病程(6.1±1.5)个月。所选取的患者本人及其家属对此次研究的内容、目的、方法等均知情，同意此次研究且均签署了研究知情且同意书。所选取的患者在年龄、性别、病程等一般资料方面差异不明显(P>0.05)，该研究可行。

1.2 方法

对照组患者通过常规抗结核分枝杆菌方案进行治疗。每周1次对患者进行痰涂片，每月给患者拍摄胸片，同时定期检测患者尿常规及肝功能。

观察组患者在对照组患者的基础上通过左氧氟沙星片(第一三共制药(北京)有限公司，批准文号：国药准字H20040091)与盐酸乙胺丁醇片(沈阳红旗制药有限公司，批准文号：国药准字A14200010617)进行联合治疗。左氧氟沙星片1次/d，1片/次，盐酸乙胺丁醇片根据患者情况确定服用量，若患者为初次进行肺结核治疗，则根据患者体重，15mg/kg，1次/d，或者让患者按25～30mg/kg每周分3次服用，每周最高服用量为2.5g，也可让患者按50mg/kg每周分2次服用，最高服用量同样为2.5g/周；若患者并非是第一次进行肺结核治疗，则让患者按25mg/kg进行服用，1次/d，连续治疗2个月后，让患者按照15mg/kg进行服用，1次/d；若患者的肺结核感染类型为非典型分枝杆菌感染，则让患者按15～25mg/kg进行服用，1次/d。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果，并以患者CD3+、CD4+、CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+比值的情况作为观察标准，评价患者治疗前后的T淋巴细胞亚群水平，并对比两组患者对治疗的满意度。

1.4 统计学分析

本次研究中的数据均采用SPSS20.0软件进行分析处理，计数资料(治疗效果)以例数和百分率表示，行χ2检验；将均数±标准差作为计量资料(CD3+、CD4+、CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+比值等)的表示方法，行t检验。当P<0.05时，数据处理结果的统计学意义明显。

2 结果

2.1 两组患治疗效果对比

观察组患者治疗的总有效率为90%，显著高于对照组患者的70%(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n(%)，n=40]

2.2 两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群情况对比

两组患者治疗前的CD3+、CD4+、CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+比值情况无统计学差异(P>0.05)，治疗后两组患者的CD3+、CD4+、CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+比值情况均有显著改善，且观察组患者的改善情况显著优于对照组患者(P<0.05)，见表2。

表2 患者治疗前后T淋巴细胞亚群情况对比

3 讨论

肺结核是临床上十分常见的疾病，临床上常通过抗结核病药物化疗方案来进行肺结核的治疗，但临床研究显示，根据肺结核患者的情况进行药物联用治疗的方法有着更佳的疗效。

本次研究选取了80例在我院确诊并接受肺结核治疗的一般资料无差异的患者作为研究对象(P>0.05)，将其均分为两个组别后，分别通过常规抗结核分枝杆菌治疗方案(对照组)和在此基础上增加左氧氟沙星片与盐酸乙胺丁醇片进行联合治疗(观察组)的方式进行治疗，统计并对比两组患者的治疗效果、T淋巴细胞亚群治疗前后的情况。结果显示，观察组患者治疗的总有效率为90%，显著高于对照组患者的70%(P<0.05)；两组患者治疗前的CD3+、CD4+、CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+比值情况无统计学差异(P>0.05)；治疗后两组患者的CD3+、CD4+、CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+比值情况均有显著改善，且观察组患者的改善情况显著优于对照组患者(P<0.05)。

综上所述，相比于常规抗结核分枝杆菌治疗方案来说，在此基础上通过左氧氟沙星片与盐酸乙胺丁醇片进行联合治疗的方式，对肺结核患者有着更好的治疗效果，对于患者T淋巴细胞亚群情况的改善也有着更好的效果，因此值得临床推广。