周汝敏
(常州市武进中医医院放射科 江苏 常州 213161)
在肝外胆管患者的诊断中,常常利用CT、彩超以及1.5T磁共振胰胆管机器成像来进行诊断[1]。有效的诊断技术对于肝外胆管疾病的诊断具有重要的意义。因此为了研究1.5T磁共振胰胆管机器成像和64排CT对肝外胆管疾病的诊断价值,对我院于2017年2月—2020年5月收治的80例肝外胆管患者进行收集,并对其进行回顾性分析,其中以术中所见以及术后病理学检查结果为相应标准,研究1.5T磁共振胰胆管机器成像和64排CT对肝外胆管疾病的诊断中的价值,对比分析两种诊断技术的诊断准确率以及总诊断率,具体分析如下:
选取我院在2017年2月—2020年5月收治的80例肝外胆管患者进行回顾性分析,其中男性58例,女性22例,年龄32~76岁,平均年龄49.25±5.37岁。所以患者均知晓本次实验,并同意了研究。
对患者实行西门子1.5T磁共振胰胆管机器成像技术进行诊断,具体的诊断流程为:患者在进行诊断前的8个小时,要实行禁食,之后平躺在病床上,其中设定好相应的扫描参数之后,就可以对患者进行扫描。在扫描时,技术操作人员对患者进行相应的数据资料收集,把收集的资料上传至工作处理站,对图像资料进行相应的处理,并利用重组软件完成图像的重建。
对患者进行64排CT诊断,具体的诊断流程为:患者在进行诊断前的半个小时需要饮用400ml左右的温开水,进行诊断时,患者平躺在病床上,技术操作人员设定相应的扫描参数,包括具体的电压数值、电流数值、层间以及层厚等。设定好之后就对患者进行相应的扫描,其中扫描的范围为患者的右隔顶到患者的胰腺下缘。利用CT扫描对患者的病变部位进行观察,同时也要观察患者病变部位的周围组织,最后对其进行薄层重建,有效观察患者的具体病变情况。
在所有的患者进行手术前,均由我院相应科室2名资历深的医生对1.5T磁共振胰胆管机器成像诊断以及64排CT诊断的图像进行判读以及最后诊断。
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
在手术前,对患者分别进行1.5T磁共振胰胆管机器成像诊断以及64排CT诊断,其中 1.5T磁共振胰胆管机器成像诊断为肝外胆管结石的有38例,诊断准确率为95%,诊断结果为恶性病变的有37人,诊断准确率为92.5%,诊断的总准确率为93.75%;其中64排CT诊断为肝外胆管结石的有例32例,诊断准确率为80%,诊断结果为恶性病变的有33人,诊断准确率为82.5%,诊断的总准确率为81.25%;其中1.5T磁共振胰胆管机器成像诊断的诊断准确率以及总诊断率都要高于CT诊断的诊断准确率以及总诊断率,组间数据有统计学意义(P<0.05)。详见表。
表 两种诊断技术的总诊断正确率[n(%)]
肝外胆管的疾病主要包括结石、先天性病变、恶性病变以及寄生虫等,在临床诊断中,选择准确率高、快捷以及安全的诊断方法来为患者确定病变部位以及性质、范围等进行检查非常重要[2]。一般会运用彩超、CT检查以及1.5T磁共振胰胆管机器成像技术等进行诊断。CT检查虽然具有成像快以及分辨率高等优势,但是在检查时容易应为患者体内容积而造成漏诊的情况,降低了诊断的准确率[3]。
因此可以利用1.5T磁共振胰胆管机器成像技术来进行诊断,这种诊断方法是通过对患者的肝外胆管进行成像显示[4],这种技术诊断的诊断结果准确率较高。例如可以通过图像上的“双管症”或者是“空虚症”就可以判断出是恶性梗阻的象征,通过“四管症”就可以判断出是胰头癌的象征[5]。在本次研究中,使用1.5T磁共振胰胆管机器成像技术诊断具有较高的诊断准确率。
综上所述,在对肝外胆管患者进行诊断时,利用1.5T磁共振胰胆管机器成像诊断可以拥有更高的诊断准确率,值得在临床中大力推广。