朱 玥,孙 英,戴 芹
(镇江市第一人民医院肿瘤三区,江苏 镇江 212000)
肺癌是临床上常见的一种呼吸系统恶性肿瘤疾病,严重危害患者的生命健康[1]。放化疗是目前临床上治疗非小细胞肺癌的一种有效手段,在延长患者生存期中具有重要的作用。但是肺癌患者在放化疗治疗期间,会产生诸多毒副反应,从而引起患者产生一系列并发症,这不仅影响患者的生活质量,同时也导致患者对放化疗治疗产生抵触情绪,从而影响其治疗效果[2-3]。因此,对肺癌放化疗治疗患者,实施具有针对性的并发症护理干预,对于控制患者放化疗治疗毒副反应的发生,改善患者心理状况和生活质量,具有重要的意义。以下就对并发症护理干预在肺癌放化疗治疗患者临床护理中的应用效果进行了研究。
采取回顾分析法从2018年6月~2019年5月期间我院收治的肺癌放化疗治疗患者中选取80例的临床资料作为研究对象,分成两组,包括观察组(例数=40)和对照组(例数=40)。观察组40例患者,年龄52~78岁,平均年龄(60.7±3.3)岁;包括男性患者25例,女性患者15例。对照组40例患者,年龄在51~77岁,平均年龄为(61.5±3.6)岁;包括男性患者23例,女性患者17例。以上两组研究对象的病历资料,不存在明显差异P>0.05。
对照组:常规护理,观察组:并发症护理干预,具体实施如下:①放射性食管炎护理:放化疗治疗2周时是放射性食管炎的高发期,在患者放化疗治疗期间要指导其进食后养成漱口的习惯,避免食物残渣长期留在口腔,并且要避免进食多油、粗纤维的食物。一旦发生放射性食管炎,可给予由地塞米松、庆大霉素、维生素B及普鲁卡因组成的溶液进行口服,以此来保证患者成功进食。还可以用康复新溶液10 ml与蒙托石散1/3袋混合,在放疗前、后与睡前服用来保护食管粘膜。②放射性肺炎护理:保持病房温度在20℃~22℃,湿度保持在40%~60%。加强病房环境、物品消毒,叮嘱患者避免长时间采取同一姿势卧床,定时翻身,有效咳嗽,促进痰液排出。③骨髓抑制护理:在患者放化疗治疗期间,叮嘱其保持规律性的休息,适当进食富含铁的食物,同时口服维生素B4、利血生、鲨肝醇等药物,定期检查患者的血常规、肝肾功能,以此来避免骨髓抑制的发生。④胃肠道反应护理:护理人员需根据患者的饮食习惯、饮食喜好,结合患者的营养需求,为其制定合理的饮食方案,饮食均宜保持清淡,多进食新鲜的蔬菜水果,积极补充维生素。⑤感染护理:加强对患者进行保护隔离,严格控制探视人数和探视时间,遵医嘱给予患者应用抗生素,指导患者进行深呼吸咳嗽练习,积极预防感染的发生。
SPSS 21.0软件进行数据分析,并发症发生率和治疗依从性用“%”和x2检验,生活质量评分用“x±s”和t检验;以0.05作为检验水准。
观察组患者的放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制、胃肠道反应、感染等并发症发生率低于对照组,P<0.05差异明显。见表1。
表1 两组患者的并发症发生率比较[n(%)]
观察组患者的治疗依从性高于对照组,x2=6.735,P<0.05差异明显。数据如下:观察组依从24例、基本依从13例,不依从3例,总依从性92.5%(37/40);对照组依从16例、基本依从14例,不依从10例,总依从性75.0%(30/40)。
观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,P<0.05差异明显。见表2。
表2 两组患者的生活质量比较(±s)
表2 两组患者的生活质量比较(±s)
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肺癌是一种恶性肿瘤疾病,与多种因素有关,严重危害患者健康。目前放化疗治疗是临床上常用的一种肺癌治疗手段,放化疗治疗虽然能够获得较好的临床治疗效果,但是患者在接受放化疗治疗过程中,在化学药物的作用下,在杀灭肿瘤细胞的同时,也会对正常细胞产生一定的损害,从而引起多种并发症,危害患者的治疗效果。因此,加强对肺癌放化疗治疗患者实施临床护理干预,来有效控制并发症发生率,是非常重要的[4]。但常规临床护理在肺癌放化疗患者的临床护理中具有较大的局限性,无法起到有效降低并发症发生率的效果。
并发症护理干预在肺癌放化疗治疗患者中的实施更具有针对性,给予患者专业化的针对性的并发症预防护理,从而积极规避放化疗并发症的危险因素,从而有效控制放化疗并发症的发生率,积极改善患者的生活质量[5]。本次研究中,实施并发症护理干预的观察组并发症发生率显著低于对照组,治疗依从性和生活质量评分显著高于对照组,P<0.05差异明显。与相关研究结果一致。
综上所述,并发症护理干预能够有效控制放化疗治疗肺癌患者的并发症发生率,从而提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,应用效果显著。