心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后的影响

王晓晶

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院42例心肌梗死介入治疗患者为主，收治时间为2018年11月～2019年10月，在相关检查方式下，所选患者均已经确诊，无严重肺部疾病、糖尿病等病症，患者的神经功能正常，共30名男性，其余12名患者均为女性，最大年龄为77岁，对比分析两组患者的年龄、性别等基本信息，组间差值不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组以常规护理为主，主要包括疾病监测、用药指导、术中护理等内容。在对观察组患者护理期间，常规护理内容同上，另外增加心脏康复护理[1]。首先，手术后8小时，将软枕放置在患者的腰部两侧，术后12 h，根据患者的身体情况，搀扶患者下床缓慢行走，把控好慢步的时间，最好维持在10 min以内，条件允许的情况下，患者可稍作休息后再做运动。手术4天后，可适当加强运动量，将每日步行距离增加至800 m，可分阶段行走，也可一次性完成，视患者的体质情况而定。若患者在运动期间存在胸闷、胸痛等症状，应立即停止，并采取相应的护理措施进行干预。在术后恢复期间，护理人员需合理安排患者的饮食内容，以清淡易消化类食物为主，可采用少食多餐的方式，为患者的体内补充日常所需的营养物质。其次，手术1个月后，可以为患者提供多种运动的方式，如慢走、打太极拳、骑自行车等，把控好每一次运动的时间，最好在半小时以内，一周运动3次。为了对患者的心率进行监测，可建议患者购买心率电子监测设备，若每分钟心率跳动次数大于或等于100次时，应停止运动。倘若在运动期间，患者的身体出现不适，应立即向医生汇报，并采取相应的干预方法。最后，医护人员应积极、主动与患者进行沟通，在双方交谈中，了解患者内心的真实想法，对患者的心理状况进行评估，寻找突破口，具有针对性采取相应的护理干预措施。此外，应加大对患者的健康知识宣教力度，告知患者更多的疾病相关知识，提高患者的重视，能够认真听取医生的建议，对自身的饮食、行为进行调整，拥有一个健康的生活状况。

1.3 观察指标

在两种护理模式下，统计患者的心功能指标对应数值，观察患者的病情改善情况。

1.4 统计学处理

使用SPSS 20.0统计学软件对本次实验数据进行整理，各项观察指标为计量资料，单位用（）来表示，在t检验方式下，若组间差值符合P＜0.05的要求，则表示为具有可比性。

2 结 果

观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、和CI指标得到明显改善，对应数值分别为（56±3）mm、(44±3)mm、(48±5)mm、(2.84±0.11)L/m2，与常规护理的对照组相比较，组间差值具有可比性（P＜0.05）。详细数据请见表1。

表1 治疗总有效率

表1 治疗总有效率

组别 n LVEDD（mm）LVESD（mm）LVEF（mm）CI（L/m2）观察组 21 56±3 44±3 48±5 2.84±0.11对照组 21 66±3 57±2 41±4 2.14±0.14 t值 3.25 4.58 3.21 4.65 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

心肌梗死是一种致死率较高的病症类型，为了改善患者的病症，控制患者病情的发展速度，临床介入治疗得到了较为广泛的应用。不过，受到患者自身、医院环境等因素的影响，在治疗过程中，部分患者应因恐惧、害怕，在心态上发生了较大的改变，若无法及时进行调整，很有可能会影响到治疗效果的发挥。医护人员作为护理工作的主要实施者，在整个治疗过程中也起着至关重要的作用。为了让患者配合治疗，护理人员应根据患者的病情情况，具有针对性制定相应的护理方案。在患者手术完成后，需要对患者的饮食、活动以及心理等方面做出有效的指导，提高患者的生活质量，从而达到良好的预后效果。除此之外，为了改善患者的心功能指标，护理人员还应加强对患者的心脏康复护理，实现护理效果最大化目标[2]。

在本次研究当中，观察组患者心功能指标改善情况明显优于对照组，组间差值具有可比性（P＜0.05）。由此可见，在心肌梗死介入治疗后实施心脏康复护理，预后效果较好，适宜采纳。