高频电切治疗消化道息肉的疗效观察

陶青云

（成都大学附属医院，四川 成都 610081）

消化道息肉是一种非常常见的消化道疾病，息肉通常可以发生在胃十二指肠、食管、结肠等部位，患者一般无症状，严重时会出现腹部不适、恶心、呕吐、腹泻或消化道出血等症状[1]。本文将研究于我院就诊的68名消化道息肉患者的治疗效果，探究内镜下高频电切手术治疗消化道息肉的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2018年3月～2019年2月我院收治的68例消化道息肉患者均符合本次研究的消化道息肉诊断标准，并签署知情同意书。将所有患者随机分成对照组和观察组，各34例。对照组男女分别为18例、16例，年龄25～65岁，平均年龄45±2.5岁，息肉的平均大小为1.7 cm±0.30 cm，其中胃十二指肠息肉、结肠息肉分别有10、24例；观察组男女分别为20例、14例，年龄23～70岁，平均年龄50±1.6岁，息肉的平均大小为1.8 cm±0.21 cm，其中胃十二指肠息肉、结肠息肉分别有12、22例。两组患者在性别、年龄、息肉部位等一般资料没有显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者在术前6 h必须适当的禁食。对照组、观察组均必须接受血常规、心电图、凝血功能检查，术前确定息肉大小、位置及数量。对照组患者实施开腹手术，实施切除，然后进行充分的止血，缝合切口；观察组患者接受内镜下高频电切治疗，在内窥镜的帮助下找到息肉的位置，根据患者息肉的情况调节电切电凝的功率，对息肉进行切除和止血，直至息肉被全部切除[3]。

1.3 观察指标与疗效评定

①临床基本情况：治疗有效率、手术时间、术中出血量以及住院时间。②术后并发症：感染、出血、穿孔。治疗效果分为显效、有效、无效，显效是指息肉被全部切除，患者恢复较好；有效是指息肉基本被切除，患者术后并发症比较轻微；无效是指息肉还有残留，并发症严重。显效和有效的总和为治疗有效的病例数量。

1.4 统计数据

通过SPSS 20统计学软件进行数据录入、统计和分析，定量数据采用()表示，组间对比采用t检验；定性资料以百分比表示，采用x2检验，P＜0.05为具有显著差异。

2 结 果

2.1 患者临床基本情况

表1和表2结果显示，观察组患者在治疗有效率、手术时间、术中出血量以及住院时间方面显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05)。

表1 观察组和对照组患者治疗有效率的比较（n=34）

表2 观察组和对照组在手术时间、术中出血量以及住院时间的比较（n=34，）

表2 观察组和对照组在手术时间、术中出血量以及住院时间的比较（n=34，）

通过治疗发现，观察组有显著治疗效果的有24例，对照组有18例；有效果的观察组有9例，对照组有12例；无效果观察组仅1例，对照组有4例。观察组治疗有效率达到97.06%，对照组仅有88.24%。相比较对照组而言观察组治疗效果更加有效。同时在手术时间上、术中出血量上观察组所用时间更少，住院时间也相对较短。

2.2 术后并发症

观察组与对照组在术后并发症发生率上相比，观察组出现2例感染，2例出血，对照组出现7例感染，3例出血，1例穿孔。观察组高频电切治疗的并发症显著低于对照组的传统手术治疗，差异具有统计意义（P＜0.05），结果见表3。

表3 观察组和对照组患者术后并发症情况（n=34，n/%）

3 讨 论

近年来，消化道息肉是一种非常普遍的疾病，发病率也很高，往往没有明显的症状而被忽视，只有在使用内窥镜检查时才被发现，该疾病起源于消化道黏膜上皮细胞凸入消化道内的隆起性病变。目前，针对消化道息肉的治疗以手术治疗为主，内窥镜技术的微创治疗方法治疗效果显著，该手术已经非常成熟，本研究将68例患者纳入研究，分别采用内镜下高频电切手术治疗和传统开腹手术治疗两种方法，进行治疗效果和并发症发生率上的对比，结果表明，高频电切治疗的患者治疗效果的有效率、手术时间、术中出血量以及住院时间上明显低于传统手术方法治疗的对照组（P＜0.05），术后并发症的发生情况也显著低于对照组（P＜0.05）。

内镜下高频电切方法相比于传统手术方法，治疗有效率高，并发症低，患者痛苦大大减少，术后生活质量有所提高，而且住院时间短，减轻了患者的经济负担，有利于患者术后恢复。