围手术期保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者麻醉复苏的影响

李 哲

（包头医学院第一附属医院,内蒙古 包头 014010）

宫颈癌根治手术具有手术时间长、范围广、损伤大等特点，由于术中患者需要大面积暴露腹部及会阴部，同时皮肤消毒液体的挥发等影响，导致患者术中体温降低[1]。为降低患者不良反应，本文探究分析给予腹腔镜宫颈癌手术患者施以围手术期保温措施对其术后麻醉复苏的影响及应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择的临床资料46例为本院2018年9月～2019年9月期间收治的行腹腔镜宫颈癌手术患者，随机将其以每组23例分为两组，分别为参照护理组和实验护理组。术前排除入选标准：①患有糖尿病、高血压、心肺功能不全及凝血功能异常者；②患有精神功能异常者。对比分析两组患者临床资料，无明显差异P＞0.05，不存在统计学意义。

1.2 方法

所有患者均按照统一标准实施术前麻醉。

参照护理组患者接受围手术期常规护理干预措施，以常规保温法施以围手术期患者，所输入液体为室温液体，以预防患者体温降低。

实验护理组患者由接受围手术期常规护理联合受液体加温+充气保温毯护理干预方案。给予患者上半身盖上充气式保温毯，将胸部及上肢覆盖的保温毯温度设置为40℃；预先将术中所用消毒剂、冲洗液体、输入液体温度加热至37℃[2]。

1.3 观察指标

①观察分析两组患者术中不同时段核心体温变化情况。②麻醉复苏时两组患者体温变化情况。麻醉复苏指标：脑电双频指数恢复时间、围麻醉期麻醉并发症寒战、拔管时间、躁动发生情况、患者完全清醒时间。

1.4 统计学方法

术中患者体温变化指标及术后麻醉复苏指标均经SPSS 18.0统计学软件进行分析处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察分析两组患者术中不同时段核心体温变化情况

经护理干预后，两组患者在入手术室时、麻醉诱导后、切皮时，体温对比变化不大，而在术中30 min、术中90 min、术中120 min、手术结束时，实验组患者体温变化更为平稳，且P＜0.05，表明组间各指标对比存在统计学差异，有意义。

2.2 麻醉复苏时两组患者体温变化情况

见表1。

表1 两麻醉复苏时两组患者指标变化情况比较

表1 两麻醉复苏时两组患者指标变化情况比较

组别 n CIS恢复时间（min） 拔管时间（min） 寒战、躁动率（%） 完全清醒时间（min）参照护理组 23 20.5±2.3 29.3±3.5 30.43% 69.45±15.42实验护理组 23 15.6±1.7 21.3±2.0 8.70% 46.28±11.35 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

从以上观察分析可知，液体加温+充气保温毯保温护理干预方案，较仅采用常规围术期保温护理，临床护理效果更优。对于预防术中患者低体温情况的发生，确保围手术患者的体温保持基本稳定，减少并发症的发生，促进患者尽早麻醉苏醒，具有积极的意义[3]。

综上所述，给予腹腔镜宫颈癌手术患者施以围手术期充气保温毯+液体加温措施，对于

有效防止患者手术低体温，降低麻醉复苏时躁动、寒战等症状的发生，减少拔管时间，缩短患者脑电双频指数恢复时间，提高手术室护理质量，确保患者手术安全，促进患者术后恢复，具有重要作用。该护理模式值得临床推广及应用。