单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察

崔 君

（滨州市沾化区人民医院，山东 滨州 256800）

帕金森病（PD）在临床神经内科中是常见和多发的中老年神经系统疾病之一，近年来不断加剧的社会老龄化，致使本病的发病率逐年升高[1]。认知、情感、运动功能障碍是PD患者的主要病情特点，临床症状则主要为动作迟缓、静止性麻痹震颤、肌肉强直等。目前临床首选左旋多巴药物治疗方案，但用药后不良反应发生率较高，所以需要对新的安全有效的治疗药物或方案进行探寻。本文将我院收治的72例帕金森病患者展开分组研究，现对治疗效果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年6月～2018年6月收治的72例帕金森病患者展开分组研究，满足《帕金森病及帕金森综合征的诊断标准和鉴别标准》中PD的临床诊断标准[2]。通过奇偶数法进行分组，对照组与治疗组均为36例。对照组中共有19例男，17例女，患者的年龄区间是42～80岁，平均为（63.8±4.2）岁；Hoehn-Yahr分级：14例I级，10例II级，8例III级，4例IV级；治疗组中共有20例男，16例女，患者的年龄区间是43～81岁，平均为（64.2±4.3）岁；Hoehn-Yahr分级：15例I级，9例II级，7例III级，5例IV级。组间临床资料的对比方面，未显示出统计学差异，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

对照组：静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，初始用药量为500～1000 mg，治疗第2 d起调整用药量为200 mg/d，1次/d，总治疗时间为18周。治疗组：在对照组的给药方案上，予以脑蛋白水解物2支+0.9%氯化钠注射液行静脉滴注，1次/d，连续治疗2周后需要停药2周，总治疗时间为18周。

1.3 疗效评价标准

以UPDRS（帕金森病评量表）为依据评定临床疗效，其内容包括精神状况、行为、运动、生活能力、感情等。其中UPDRS评分相较于治疗前降低＞60%视为显效标准；UPDRS评分相较于治疗前降低在30%～60%范围内视为有效标准；UPDRS评分相较于治疗前降低不足30%视为无效标准。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学评析

此次研究的数据处理运用的是统计学软件SPSS 22.0，其中的计数资料用（%）表示，行比较时则开展x2检验，当P＜0.05时可说明数据有统计学意义。

2 结 果

对照组与治疗组的临床治疗总有效率行比较上，治疗组明显高于对照组并在差异上显示出统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组临床疗效方面的差异性[n（%）]

3 讨 论

PD在临床中的发病率比较高，其是老龄化、基因以及生活环境变化够沟通作用导致的，但目前尚未明确其具体的发病机制。相关研究证实，氧化应激反应、神经性炎症以及线粒体功能障碍、兴奋性毒性损伤等诸多因素直接参与了PD的发生、发展，所以选择治疗方案时存在较大的难度。目前主要采用外科手术、基因治疗、细胞和组织移植、药物治疗等方法，其中的药物治疗分为症状性药物治疗和疾病修饰性药物治疗两种，前者可对患者的临床症状进行改善，同时具备小部分疾病修饰的功效。后者可发挥改善症状和疾病修饰的双重功效，可对PD发展进行有效延缓。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠可积极恢复神经细胞功能损伤，其主要提取自健康猪脑中，能够使神经细胞功能性水肿明显减轻，有效保护继发性神经功能退化。脑蛋白水解物同样是提取自健康猪脑组织中，其属于活性肽类水解物，具有特殊的营养大脑肽能神经的作用，可对脑内蛋白质合成起到促进作用，诱导神经元分化，对神经细胞进行有效保护，避免神经毒素损伤神经细胞。两药联合可进一步提高临床治疗效果，安全可靠。

此次实验的结果是治疗组的临床治疗总有效率比对照组高，且差异有明显的统计学意义（P＜0.05）。由此足以表明，单唾液酸四己糖神经节苷脂钠+脑蛋白水解物的治疗方案，在帕金森病患者中可取得显著性成效，值得全面使用推广。