打造国家创伤医学标杆

北京大学人民医院获批国家创伤医学中心，突显出医院在创伤救治领域的国家一流水平和雄厚实力。

2019年12月7日，国家创伤医学中心启动仪式在北京大学人民医院（以下简称“北大人民”）举行。国家卫生健康委医政医管局局长张宗久宣读《国家卫生健康委关于设置国家创伤医学中心的通知》：根据国家卫生健康委有关国家医学中心的相关设置规划和国家创伤医学中心的相关设置标准，综合考虑北大人民在创伤医学中心建设、医院发展实际以及既往在创伤医疗服务体系建设等工作中发挥的重要作用，国家卫生健康委决定以北大人民为主体设置国家创伤医学中心。

对于选择以北大人民为主体设置国家创伤医学中心，国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉给出了解释：北大人民符合国家创伤医学中心设置标准，其在医院创伤中心建设和既往创伤医疗服务体系建设等工作中发挥了重要作用。在疑难危重症诊断与治疗、高层次医学人才培养、高水平基础医学研究与临床研究成果转化、解决重大公共卫生问题、医院管理等方面代表全国顶尖水平、发挥牵头作用，在国际上有竞争力。

建体系：救治科学高效

创伤是当今世界各国普遍面临的一个重大卫生问题。随着我国城市化进程的加快，各类创伤的发生率明显增加，据统计，我国每年因创伤就医高达6200万人次，每年因创伤致死人数达70万～80万人，占死亡总人数的9%左右，是第5位死亡原因，而在45岁以下人群中，伤害性死亡是第1位的死因。

严重创伤常涉及多器官、多系统的损伤，需要多学科联合进行科学、规范的整体性救治。我国整体创伤救治水平远低于发达国家，死亡率及致残率均远远高于发达国家。北大人民项目团队通过在国内大量调研发现，中国严重创伤救治存在五个问题：院前急救时间过长，现场救治人员总体缺乏规范化培训，院前与医院之间缺乏信息交换，综合医院缺乏创伤专科化救治团队，缺乏规范、科学的救治流程。因而，我国亟待形成并建立高效、科学、规范的创伤救治体系。

国家创伤医学中心主任、北京大学人民医院院长姜保国教授以车祸为例说道，研究显示，我国道路交通伤造成的疾病负担在全球处于较高水平。近十多年来，行人、自行车、摩托车导致的交通死亡人数下降，而电动自行车导致的交通死亡人数上升。在不同省份，交通事故所致负担存在明显差异，农村地区的交通伤害死亡率高于城市地区。同样是车祸导致的严重创伤，为何有的死亡有的康复？这主要取决于一个地区的整体救治水平。

为此，2006年，姜保国创建了北京大学交通医学中心（现更名为北京大学创伤医学中心），自那时起，他就成为了中国严重创伤救治体系这一雄心勃勃体系方案的设计师。随后，姜保国提出建立“以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系”，制定严重创伤救治规范，自主研发信息联动系统，并率先提出在综合医院建立创伤救治团队，替代独立的创伤救治中心的新模式。

“以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系”核心理念被称为“一二三工程”：“一”是指一个区域，根据地方需求和环境进行项目具体实施的区域；“二”是指两个链接，是在试点区域建立和加强院前救治与院内救治的链接，建立院前、院内信息交换，强化急诊与各专科之间的信息交换，从而建立规范的救治流程和整体的救治体系；“三”是指三个团队，是指在区域内建立和强化院前急救团队和急诊急救团队，以及组建院内严重创伤专科救治团队。

美国杜克大学医学院骨外科客座教授Bruce Browner对于该体系给予了高度评价：“这个体系规划正在有条不紊地推进，相信凭借姜教授的个人魅力和其在该领域受人敬重的地位能够使该体系在中国迅速实施，他在5年内取得的成就，我们美国人花了30年才实现。”

建联盟：推广“中国模式”

2016年4月19日，北大人民和北京大学交通医学中心联合主办的《全国严重创伤救治规范的研究与推广》项目进展新闻发布会在京举行。大会就中国首次严重创伤规范化救治体系建立运行情况进行集中发布，旨在建立起高效、科学、规范的创伤救治体系，创建创伤救治体系的“中国模式”。

随后，“严重创伤区域性救治体系”先后在天津、上海、广州、深圳、武汉、西安及浙江长兴、贵州石阡、四川广元、广西柳州等26个城市及地区进行试点并启动实施，建立了以三级医院为核心的，涉及124家三级和二级医院的闭环式区域性创伤规范化救治体系，项目推广面积总计约45.56万平方公里，辐射人口约7231万人。在规范实施区域内，院前救治时间平均缩短了约53%，严重创伤院内死亡率平均下降约40%，显著提高了创伤的救治效果，达到国际先进水平。

2016年9月24-26日，由国际交通医学学会主办、中华医学会创伤学分会和北大人民承办的“第二十五届国际交通医学大会”首次在北京召开。会上，由国内从事创伤救治的100余家医疗机构、500余名创伤救治专业人员联合成立了“中国创伤救治联盟”。

在此基础上，2017年11月25日，第一期全国严重创伤规范化救治培训课程在北大人民多功能厅隆重举行。培训全方位覆盖创伤救治领域，从创伤发生的不同部位到救治的不同阶段，再到特殊人群创伤特点，从辅助检查到临床诊断，从伤情判断到救治规范，从生理特性到创伤特征，进行针对性强、实用性强、操作性强的规范讲解。同时，培训课程通过远程网络视频系统全程同步直播到西藏、甘肃等西部省（区），进一步扩大严重创伤救治规范的普及与应用。

2019 年12月7日，国家创伤医学中心启动仪式在北京大学人民医院举行。

2018年6月，由北大人民牵头，来自20多个国家和地区的创伤专家学者共同发起并成立“国际创伤救治联盟”，将创伤救治的“中国模式”向老挝、柬埔寨、菲律宾等“一带一路”沿线国家推广，并希望未来能推广到更多国家，为全球公共卫生安全贡献智慧和力量。

姜保国表示，北大人民作为国家创伤医学中心的主体医院，在今后的工作中将通过积极开展严重创伤疑难危重症诊断与治疗，示范和推广高水平诊疗技术，辐射引领国家创伤医学发展和医疗服务能力提升；培养创伤医学临床技术骨干和学科带头人，实现高层次创伤医学人才培养；建立中华创伤数据库，进行年度情况分析，预测创伤发病和死亡、危险因素流行和发展趋势，组织开展全国多中心、大样本的临床研究。同时，进一步推动区域创伤救治体系建设，提升创伤救治医疗服务能力，加强创伤相关专业人员培训和公众健康教育，提升全国急诊急救规范诊治，为推进“健康中国”战略贡献 力量。