胸腰椎结核内固定术后的康复护理

陈幸福

（贵阳市公共卫生救治中心，贵州 贵阳 550003）

胸腰椎结核是临床的常见疾病，发病原因是由于结核细菌进入到脊柱从而导致全身关节性的结核症，患者的临床表现为关节疼痛，发病的原因与多方面的因素有关，主要是由于人们的生活习惯不良和压力导致。据临床调查统计，胸腰椎结核疾病的发病人群主要以中年人居多。胸腰椎疾病目前还是以手术治疗为主，但是该病有较高的复发率，较难根治，因此注重术后护理是最大程度避免疾病复发的重要手段，本文探究的是临床胸腰椎结核内固定术后的康复护理手段，以下是具体的研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组患者34例，其中男20例，女14例，患者的年龄42～70岁，平均（55±5.5）周岁。对照组患者34例，其中男18例，女16例，患者年龄45～72周岁，平均（56±4.8）周岁。

1.2 方法

对对照组患者采取常规护理措施，护理内容包括生命体征监测、定期检查固定效果、常规药物护理等。

对观察组采取康复护理措施，护理内容有：（1）术前护理，在手术进行之前，护理人员要对患者的详细信息做好分析，包括患者的基本信息、心理状态、对患者的术前心理准备情况进行评估，同时对患者进行药物过敏性试验、备皮等术前准备措施，并叮嘱患者注意保证充足的睡眠，维持良好的精神状态。（2）心理护理，由于胸腰椎结核患者会出现较强烈的关节疼痛，因此患者的情绪容易受到波动，护理人员要做好对患者不良情绪的排解，与患者建立有效沟通，引导患者表达自己的内心想法，对于患者的困难要及时帮助解决，建立患者的手术信心[1]。（3）术后护理，术后体位护理是重点，由于胸腰椎结核固定术的特殊性，患者在术后要处于平卧位，保证患者的颈、肩、躯干等位置处于一条平行的直线，以避免脊柱发生弯曲，同时还要做好对切口的防感染处理，预防术后并发症的发生。（4）术后康复训练，患者处于卧床期的时候，护理人员就要开始锻炼患者用腹部呼吸，锻炼腹部肌肉，增强膈肌的活动度和功能。待患者康复一段时间后，能够自主下床活动的时候，护理人员就要对其进行康复训练，以一些简单的训练方法为主，训练时间先不宜过长，要遵循循序渐进的原则，每天以30分钟为宜[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理满意度结果：观察组患者护理总满意度为94.12%；对照组患者护理总满意度为88.24%。见表1。

表1 两组患者护理后生活质量评分对比（±s）

表1 两组患者护理后生活质量评分对比（±s）

组别 例数（n）健康感觉评分（分）睡眠状态评分（分）生活满足感评分（分）躯体感觉评分（分）观察组 34 108.46±4.8311.31±3.0829.31±4.738.42±2.49对照组 34 87.69±3.67 5.73±2.41 17.06±3.483.35±1.27 t 3.18 P 0.026

3 讨 论

胸腰椎结核是临床诊疗中的常见疾病，主要由于结核病菌侵入脊柱感染导致，会对患者的正常生活产生影响，降低患者的生活质量。临床上治疗胸腰椎结核的方法主要为结核内固定手术，该手术对治疗胸腰椎结核疾病有较显著的疗效，但是由于此种疾病有较高的复发率，因此术后护理成为了术后恢复最关键的因素，如果不重视术后护理将有可能导致并发症或使病情复发，因此要提高术后护理的效率，尽可能采取优质的护理方法提高患者的术后生活质量，促进患者早日康复，并有效避免术后并发症的发生。本文探讨的是康复护理在胸腰椎结核固定术后的护理效果，通过对我院收治的68例胸腰椎结核固定手术患者的调查分析我们得出，采用康复护理方式的观察组患者在术后生活质量的评分上更高，而且对护理的满意度也更高，这足以说明，康复护理在胸腰椎结核内固定的术后护理上有着显著的护理效果。

总之，康复护理方式更注重对患者的全面性护理，相比于常规护理方式，康复护理方式更加完善，更注重与患者进行沟通，从而展开心理护理模式，为患者建立了康复的信心，在护理方案的开展上也更加体现了人性化的护理理念，因此是一项十分值得临床大力推广的护理方式。