何均梅
【摘 要】 目的:探讨急诊宫外孕手术的护理配合要点分析。方法:结合研究要求,研究人员从2016年3月至2019年3月入院接受急诊宫外孕手术患者,选取符合入组以及排除标准的患者140例,采用随机数字分组的方式,将140例患者分为分别有70例患者的对照组以及研究组,对照组患者接受研究人员给予的常规护理,研究组接受研究人员给予的加强护理,在不同的治疗方法下,对比两组患者的住院时长以及护理满意度评分。结果:研究组的住院时长较对照组患者短,护理满意度评分,研究组高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急诊宫外孕手术患者,护理人员应加强护理,有效的巩固了手术治疗效果,提升了护理质量。
【关键词】 急诊宫外孕手术;护理配合要点;临床护理
宫外孕指的是患者的孕卵在子宫腔外着床,最为常见的是输卵管妊娠,若是不及时采取有效治疗措施,严重的患者甚至会出现休克死亡。临床上对于宫外孕多采用手术治疗,加之该疾病较为危急,急诊接收的宫外孕患者较多,若是在患者接受急诊手术的过程中,加强对患者的护理干预,能有效地改善患者的手术效果,促进预后[1]。本次研究中,着重探讨急诊宫外孕手术中加强护理的临床效果,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
结合研究要求,研究人员从2016年3月至2019年3月入院接受急诊宫外孕手术患者,选取符合入组以及排除标准的患者140例,采用随机数字分组的方式,将140例患者分为分别有70例患者的对照组以及研究组;对照组中,年龄为22~41岁,平均年龄为(34.27±7.91)岁;研究组患者中,年龄为21~40岁,平均年龄为(34.32±7.58)岁;本次研究在获得医学伦理会批准后开展,研究人员将患者的一般资料(年龄、性别等)进行统计分析,不具有统计学差异(P>0.05)。
纳入标准:1)按照诊断标准,确诊为宫外孕疾病;2)患者的各项辅助检查显示无影响研究顺利开展的指标;3)对患者进行查体评估,生活自理能力可;4)对患者的精神状况以及意识状况进行评估,均可;5)与患者充分沟通后,患者愿意参与并签署知情同意书。
排除标准:1)不符合疾病诊断要求;2)患者存在影响研究开展的伴随疾病,如:艾滋病、梅毒、活动性乙肝等;3)患者日常活动完全依赖他人协助;4)患者伴随严重的心脏病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤等;5)患者充分了解本次研究后,表示不愿意参与。
1.2 方法
给予对照组常规护理,给予研究组加强护理,具体措施如下,人员管理:医院需要建立抢救小组,组长选为科室主任,组长积极组织组内成员进行患者的抢救工作,对组内成员进行合理调配,确保抢救工作有序进行,遵守快、稳、准的基本原则。建立手术绿色通道,在接收到患者后,立即对患者的基础状况进行评估,完善术前检查,立即与血库联系,准备新鲜血液,同时通知麻醉医生,人员配备齐全,根据患者的手术方式准备好手术所需器械以及设备,按照急诊手术优先的原则,安排宫外孕患者首先进行手术治疗,对于有意识的患者,护理人员应做好心理护理,疏散患者的不良情绪,以促进手术的顺利进行,指导患者家属做好入院手续,安抚患者家属的情绪[2]。洗手护士的配合:需要洗手护士熟悉基本操作流程,具备较强的急诊观念,及时和手术医生进行配合,动作敏捷且迅速;巡回护士的配合:选取患者卧位姿势,抬高下肢15°~30°,促进静脈血回流,及时进行吸氧治疗,注重保暖,可适当增加无菌棉被或者毛毯,控制22℃~25℃的温度,对手术进程进行密切观察。麻醉师的配合:麻醉医生依据患者病情对麻醉方法进行选择,等到稳定病情之后开展硬膜外麻醉,巡回护士配合麻醉医生进行抗休克治疗,使用12~16号头皮针进行穿刺,同时进行快速补充血容量和体液治疗,改善患者休克症状。
1.3 观察指标
1)护理满意度评分表,本次研究中的护理满意度评分表由护理人员与护士长共同制定,由护理部进行审核,审核通过后发放至参与研究的患者,让患者对本次研究中的护理服务、护理操作、护理理念、护理技术等进行评估,满分为100分,分数越高,意味着患者的满意度越高。
2)在患者研究结束后,将患者的住院治疗时长统计记录。
1.4 统计学方法
所有观察指标按照数据类型进行分类,例数(%),采用卡方检验;均数±标准(±s),使用t检验,分类后采用统计学软件(软件版本:SPSS 20.00)计算P值,具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
表格中的研究结果表明,研究组的住院时长较对照组患者短,护理满意度评分,研究组高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
宫外孕[3]属于妇科常见的一种急腹症,宫外孕指的是孕卵在子宫腔外着床,其中发生率最高的是输卵管妊娠,随着疾病的发展,受精卵在输卵管着床发育,患者会同时伴有腹痛、出血等症状,严重的患者会出现生命危险,故需要尽早采取手术治疗[4]。急诊宫外孕对患者的生命健康影响较大,对于该类手术疾病患者,所采取的护理措施应采取尽快手术、挽救生命、分清主次为主,而此时所采取的护理措施,应以辅助手术治疗为主,动作要迅速、思维要敏捷,整个护理过程应做到思维敏捷、有条不紊,护理人员应协助患者完善术前检查,做好术前评估,核对手术所需物品以及器械,以最好的状态促进手术的顺利进行,提前做好抢救措施,以促进手术的顺利进行[5]。本次研究中,研究组的住院时长较对照组患者短,护理满意度评分,研究组高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对于急诊宫外孕手术患者,护理人员应加强护理,有效的巩固了手术治疗效果,提升了护理质量。
参考文献
[1] 张焱.预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的价值及对护理满意度的影响[J].饮食保健,2019,06(01):166-167.
[2] 彭锡兰.急诊宫外孕手术患者实施围术期优质护理的效果评价[J].首都食品与医药,2018,25(16):121-122.
[3] 刘晶.急诊宫外孕患者流程化护理抢救措施的应用及预后分析[J].实用临床医药杂志,2018,22(08):85-88.
[4] 李慧娟.预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(02):279-280.
[5] 汤竹筠.预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用效果探究[J].养生保健指南,2018,42(21):103.