LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效研究

区家茵　梁岚

【摘 要】 目的：研究LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的效果。方法：将本院2019年1月至2019年6月治疗的62例慢性宫颈炎患者，由于治疗方式不同分为两组各31例，其中对照组采取LEEP刀治疗，研究组在此基础上实施重组人干扰素α-2b凝胶治疗，观察两组患者治疗效果与指标情况。结果：研究组治疗总有效率90.32%高于对照组77.42%，研究组在各项治疗指标上均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对于慢性宫颈炎患者可采取LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗，患者相关症状明显好转，且治疗时间短，出血量少，疗效显著，值得应用。

【关键词】 LEEP刀;重组人干扰素α-2b凝胶;慢性宫颈炎

宫颈炎患者宫颈黏膜较薄，抵抗力较差，容易暴露在病原体环境下[1]。但在患者抵抗力出现下降后，或由于宫颈黏膜与阴道出现损伤，会增加病原体感染几率，使得生殖道病原体直接进入生殖道中，从而出现宫颈炎，由于长期受到炎症刺激，会使得患者宫颈出现水肿、充血，pH值出现一定变化，使得患者腺体深处病原体反复繁殖，造成慢性宫颈炎[2]。本文通过将LEEP刀联合重组人干扰素纳入研究，内容如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将62例于本院2019年1月至2019年6月进行治疗的慢性宫颈炎患者进行研究，由于治疗方式不同分为两组均31例。纳入标准：1）均经过阴道镜、活检、阴道分泌物涂片获得确诊，均为重度患者;2）研究组前3个月未进行其他治疗;3）知晓本文研究且愿意参加。排除标准：1）存在药物过敏史者;2）存在手术禁忌证者。其中对照组：年龄为21～61岁，平均年龄为（32.54±5.54）岁。研究组：年龄为21～61岁，平均年龄为（32.32±5.34）岁。上述两组患者资料之间，无差异，P>0.05，可纳入对比。

1.2 方法

对照组：LEEP刀治疗;患者排空膀胱并取截石位，使用碘伏消毒，并常规铺巾，置入窥阴器，暴露宫颈，于宫颈表面涂抹醋酸，确定患者切除病灶。在腰臀部放置电极板，接通LEEP刀电源，功率为80～90W，切除宫颈组织，避免向电刀施加压力，破坏病理标本。切缘为病灶边缘之外的1～2mm，深度为8～10mm，利用电刀将囊肿刺破，沿根摘除息肉，将电刀烧灼边缘，使切缘轻微碳化。操作期间需要保护好阴道壁，切除后对宫颈进行一定整形，确保宫颈管为浅锥状。术后将消炎纱布进行覆盖，24h后取出纱布，给与止血药物与甲硝唑。

研究组在此基础上实施重组人干扰素α-2b凝胶，均在术后治疗，在推进器中滴入凝胶，使用推进器注入阴道后穹隆部，均匀涂抹，每次10万U，隔日用药1次，治疗10d。

1.3 观察指标

疗效判定标准[3]，显效：患者症状与体征明显好转，糜烂面积缩小>1/2，炎症面愈合，宫颈光滑;有效：相关症状与体征好转，糜烂面积缩小<1/2，炎症面积减少;无效：患者症状与体征无改善，炎症面积无变化甚至恶化。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

同时记录两组患者治疗期间相关时间。

1.4 统计学方法

将本文所有数据均纳入SPSS 19.0统计软件计算，其中计数资料使用（n，%）表达，行χ2检验，计量资料使用（±s）表达，行t检验，P<0.05为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果

研究组治疗总有效率90.32%高于对照组77.42%，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者治疗相关情况

研究组在各项治疗指标上均优于对照组，差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢性宫颈炎病因主要是由于急性疾病治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症，病原体侵入而引起感染。病理可见挖空细胞，局灶鳞状上皮呈低级别鳞状上皮内病变，慢性宫颈炎大多认为可进行物理治疗，但物理治疗后存在时间限制。其中LEEP术属于临床常见方式，可准确找到病变组织，在电刀接触到机体组织后，可吸收电波产生高热，达到治疗的目的[4]。

本文通过在此基础上采取重组人干扰素进行研究，结果显示：研究组治疗总有效率90.32%高于对照组77.42%，研究组在各項治疗指标上均优于对照组，P<0.05。LEEP刀出现高热效应，能够使得细胞在较短时间内转化为蒸汽波，并使得患者蛋白质出现变形，直接有效切除病灶组织，并使得宫颈局部循环改善，使得宫颈组织好转，促进宫颈修复中的抗炎作用。在治疗期间，实施电切、电凝，操作较为简单，手术视野清晰，术后出血量较少[5]。属于微创技术，更加安全有效，减少患者疼痛，避免出现瘢痕与粘连的情况，保留了宫颈的弹性，确保患者正常生育功能，有利于缓解阴道环境。而干扰素能够阻断病毒复制，改善了药物对细胞病毒的杀伤能力，此外，干扰素能够调节机体激素水平，使得阴道内环境出现改善，破溃情况及时预后，药物治疗期间安全性较为良好[6]。

综上所述，对于慢性宫颈炎患者可采取LEEP刀和重组人干扰素，患者治疗时间较短，且出血量较低，疗效显著，值得应用。

参考文献

[1] 董丽花，徐永萍，范明华，等.膦甲酸钠联合重组人干扰素α2b治疗宫颈HPV持续感染的疗效观察[J].中国药房，2017，28（02）：233-236.

[2] 李华英，黄守国.LEEP刀疗法和微波疗法治疗慢性宫颈炎有效性的Meta分析[J].海南医学，2016，27（04）：660-664.

[3] 陈美娣，郑行素.LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎的临床疗效及对患者心理干预观察[J].中国生化药物杂志，2017，37（08）：300-301.

[4] 郭秀云.自拟解毒补气利湿方在慢性宫颈炎并发人乳头状瘤病毒感染LEEP术后的应用分析[J].中国妇幼保健，2016，31（07）：1414-1416.

[5] 益华.重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗宫颈炎合并HPV感染70例临床分析[J].临床医学研究与实践，2018，03（07）：75-76.

[6] 韩亚琴，张玲玲，代庆林，等.重组人干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床研究[J].川北医学院学报，2019，34（03）：422-424.