甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果及其安全性分析

潘 娜

（贵州省凯里市第一人民医院妇产科，贵州 凯里 556000）

细菌性阴道炎是女性发病率颇高的疾病之一，主要是由于阴道内微生态环境发生变化而引起的，患者出现的典型临床表现有：阴道分泌物增多、外阴瘙痒、外阴灼热以及分泌物伴有腥臭等。由于在发病初期没有显著临床症状，会造成延误治疗等情况，给患者的身心以及健康均带来了不良影响。因此，本文对细菌性阴道炎患者实施甲硝唑与克林霉素来和治疗的效果展开评价。现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究时间：2017年1月～2018年6月，样本分布：59例我院收治的细菌性阴道炎患者根据治疗差异分为观察组30例和对照组29例。对照组年龄26～65岁，平均年龄（45.5±10.7）岁，病程1～6年，平均病程（3.5±0.2）年；观察组年龄25～66岁，平均年龄（45.5±10.6）岁，病程1～6年，平均病程（3.5±0.5）年。两组患者基线资料比较无差异（P＞0.05），可比性一致。

1.2 治疗措施

对照组予以常规治疗，包括：抗炎、抗感染等。

观察组予以甲硝唑联合克林霉素治疗，甲硝唑（规格：0.5 g；国药准字：H31020395；生产厂家：上海现代制药股份有限公司）阴道给药，每次0.5 g，7天为一个疗程，连续用药两周；克林霉素（规格：0.15g*12 s；国药准字：H41020486；生产企业：河南天方药业股份有限公司）初始剂量为0.15 g，可以根据病情情况调整剂量但是最大剂量不可超过0.3 g。

1.3 观察指标

（1）临床症状消失时间包括：外阴瘙痒时间、白带缓解时间、排尿灼烧感消失时间以及腰腹疼痛时间；（2）临床疗效：显效为经检查念珠菌显示呈阴性；有效为患者经检查偶然念珠菌显示呈阴性；无效为患者临床症状未见好转、甚至出现恶化现象；（3）不良反应包括：感染、腹泻、呕吐等[1]。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 临床症状消失时间比较

观察组外阴瘙痒时间（2.13±0.24）、白带缓解时间（1.55±0.26）、排尿灼烧感消失时间（2.33±0.21）以及腰腹疼痛时间（3.52±0.41）与对照组比较，差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 临床症状消失时间比较（）d

表1 临床症状消失时间比较（）d

腰腹疼痛时间观察组 2.13±0.24 1.55±0.26 2.33±0.21 3.52±0.41对照组 2.51±0.42 2.01±0.32 3.01±0.14 4.12±0.24 t 4.2851 6.0669 8.0579 6.8293 P 0.0001 0.0000 0.0000 0.0000组别 外阴瘙痒时间白带缓解时间排尿灼烧感消失时间

2.2 临床疗效和不良反应发生率比较

观察组总有效率为：93.33%、不良反应发生率为3.33%；对照组分别为72.41%、20.69%，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

本文研究显示，观察组临床症状消失时间与对照组比较，差异显著，P＜0.05；观察组总有效率93.33%高于对照组对照组分别为72.41%、不良反应发生率为3.33%低于对照组20.69%，差异显著（P＜0.05）。具体原因为：（1）甲硝唑可以对梭形杆菌以及脆弱杆菌的成长形成抑制，但是不会影响乳酸杆菌的成长，给药后可以还原为中间活性物质，对改善阴道环境具有显著价值，最终达到阻断螺旋结构的目的；（2）克林霉素是一种应用比较广泛的抗菌药物，对厌氧菌和阳性菌具有良好的抵抗作用，而且克林霉素还具有良好的耐药性，可以平衡阴道菌群，加速预后，对治疗细菌性阴道炎疗效确切[2]。

综上所述，甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果显著且安全性良好，并且在给药后加速了临床症状消失，可以将此治疗措施作为临床治疗细菌性阴道炎多大的优选措施。