老年腰椎间盘突出症手术患者便秘的中西医结合护理干预

吴 菁，施 思*

（无锡市中医医院，江苏 无锡 214000）

临床常见老年腰椎间盘突出症手术患者，需加强患者护理干预，可有效预防患者术后便秘[1]。本组实验中入组44例患者，研究课题是分析老年腰椎间盘突出症手术患者护理过程中运用中西医结合护理干预对患者便秘的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院抽取2018年7月初～2019年6月底44例老年腰椎间盘突出症手术后1d患者，术后一周便秘多发，知情同意，均自愿入组，将22例患者纳入实验组，男12例，女10例；年龄60～77岁，中位年龄68.5岁；将22例患者纳入对照组，男11例，女11例；年龄61～78岁，中位年龄68.0岁。对比两组患者临床入组资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为22例对照组患者展开常规西医护理干预：护士应严密观察患者体征变化， 应干预患者心理，耐心开导，促进患者积极配合护理，另外，护士应叮嘱患者禁食辛辣、刺激食物，清淡饮食，叮嘱患者正确使用止痛药， 将患者功能锻炼、出院指导工作做好。

为22例实验组患者展开中西医结合护理干预，在以上措施基础上，增加以下处理：（1）情志干预。护士应促使患者不良情绪明显减轻，减轻患者痛感，指导患者合理调节心理情绪。 （2）生活指导。护士应叮嘱患者随着季节变化来增减衣物，做好保暖，护士应叮嘱患者保证坐卧体位正确，避免采取不良姿势。 （3）熏蒸干预。结合患者病因，为患者实施活血化瘀中药熏蒸及热性疗法，药材可选择红花、丹参等，煎煮中药后，将其放入保温桶中，温度合适后，足部肢体放置于桶上，熏蒸，对患者肢体血液循环可起到改善作用[2]， 可通络止痛，术后第2 d，为患者熏蒸，每天1次，每次30 min。（4）按摩配合提肛运动。 护士应按摩患者腹部气海穴、中脘穴、天枢穴、大巨穴、归来穴，患者取仰卧位，对患者腹部肌肉进行松弛，利用双手交叠，对患者穴位进行有节奏按摩，每穴按摩30～60 s，顺时针腹部按摩，慢慢用力，患者应耐受，至患者腹部发热，餐后2 h开展，每天按摩2次。 每天早晚各1次提肛运动，每次维持10～15 min，叮嘱患者放松全身，配合吸气将舌头抵住上颚，将肛门括约肌收缩并向上提升，提肛后，憋气5 s后缓慢呼气，将肛门括约肌放松，放松全身10 s，重复循环20次，以患者不感到疲乏为宜。

1.3 统计学方法

根据SPSS 19.0软件相关计算方式对计量资料行t检验、计数资料行x2检验，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结 果

实验组胃肠功能情况、术后便秘发生情况均更加理想，与对照组进行对比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者胃肠功能情况、术后便秘发生情况对比[±s，n（%）]

表1 两组患者胃肠功能情况、术后便秘发生情况对比[±s，n（%）]

分组 每组对应例数 腹胀时间（h） 排气时间（h） 排便时间（h） 术后便秘发生情况（%）实验组 22 22.2±5.2 24.4±6.1 20.5±3.8 1（4.54）对照组 22 36.7±6.6 43.7±7.1 39.2±10.4 8（36.36）t/x2 9.2931 11.1033 9.0948 6.8444 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

老年腰椎间盘突出症手术患者护理过程中运用中西医结合护理干预，可行性较高，效果理想。

分析得出，利用按摩配合提肛运动，可有效预防老年腰椎间盘突出症手术患者便秘。

临床实践证实，老年腰椎间盘突出症手术患者护理过程中运用中西医结合护理干预，可促使患者积极配合各项护理及治疗，缓解患者不良情绪，对患者生活进行干预，为患者提供按摩配合提肛运动，促进患者预后效果大大改善，从而有效改善患者机体健康，临床运用价值较高。

本组得出：实验组胃肠功能情况、术后便秘发生情况均更加理想。

综上，老年腰椎间盘突出症手术患者护理过程中运用中西医结合护理干预，效果显著，可有效改善患者便秘及胃肠功能，值得临床推荐。