微生物学检验对临床合理用药的效果分析

邹颜矫

（德阳市人民医院检验科，四川 德阳 618000）

微生物学是对微生物的类型、分部、形成结构、生命活动规律、进化、遗传、与人和动植物的关系等进行研究的学科。应用在医学方面，是对与疾病、医学有关的病原微生物的特性、免疫性、致病性等进行研究，致力于研究疾病的防治措施与临床诊断，以消灭和控制微生物引起的感染性疾病为目的，使人类健康水平得到有效提高[1]。本文研究了应用微生物检验结果对药物进行合理选用的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2019年1月～2019年12月间的住院患者中选择480例参与本次研究，将所有患者应用随机数字表法分为两组，观察组与对照组，每组240例患者。观察组男女患者分别为138例和102例，平均年龄（33.21±4.52）岁。对照组男女患者分别为126例和114例，平均年龄（35.52±3.59）岁。两组患者一般资料没有明显差异（P＞0.05），有可对比意义。

1.2 方法

给予对照组患者常规治疗方法，根据患者的临床表现，结合即往经验用药，应用常规抗感染方法。

观察组患者在此基础上应用微生物学检验措施。主要内容为：①首先应用 Vitek 2 Compact细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验的检测。②初筛应用超广谱β－内酰胺酶。③确认试验应用K-B法完成。④在MH平板中贴放剂量为10μg/片的头孢泊肟/克拉维酸、30μg/片的头孢泊肟、10μg/片的头孢他定/克拉维酸、30μg/片的头孢他定药敏纸片。在恒温37℃的环境下培养18小时到24小时，检测患者克拉维酸抑菌环，超广谱β－内酰胺酶标准为抑菌环直径增加超6毫米。医院通过患者的微生物检验结果，为患者制定个性化防治措施，合理选择用药。

1.3 统计学分析

应用SPSS 23.0分析文中两组患者数据，计数单位用（n,%），用x2检验组间差异，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组感染6例，感染率2.5%，12例患者发生不良反应，不良反应发生率5%；对照组感染36例，感染率15%，48例发生不良反应，不良反应发生率为20%。

表1 两组患者感染和不良反应发生率（n，%）

3 讨 论

随着我国医疗领域的不断发展，药物种类越来越多，各种抗生素的不合理使用现象十分普遍，细菌的耐药性也越来越强[2]。据统计，超过80%患者在住院期间曾接受抗生素治疗，仅有14%的患者是根据药敏结果合理选用抗生素的。病人在住院期间所感染的细菌，大部分对常用抗生素有耐药性，病原微生物可以通过微生物学检验被及时发现，微生物检验可针对病原菌对其耐药性进行详细监测，为临床诊断和治疗提供可靠依据[3]。病原微生物具有种类多、代谢强、繁殖快、分布广、个体小、转化快、易变异等特点，肉眼无法可见，极易对人体造成感染，而引发相关疾病。通过微生物检验，耐药菌和病原菌得以及时发现，为临床合理用药提供可靠依据，对降低不良反应发生率和感染率起到重要作用[4]。

本次研究对观察组患者应用了微生物学检验，观察组患者的感染率和不良反应发生率均显著低于对照组（p＜0.05）。综上所述，微生物学检验可以及时发现病原菌与耐药菌，为临床合理用药提供可靠依据，可有效降低住院患者的感染率和不良反应发生率，值得临床推广应用。