冠状动脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值

张庆?冀乐?党碧玉?贺嘉威　吕书君

【摘要】在临床诸多循环系统疾病中，急性冠状动脉综合征相对较为常见。因为此类疾病的产生、进展与其斑块等有着密切联系，所以在临床诊断治疗过程中，积极进行有效的实际性诊断，更有助于优化患者现有疾病情况，为患者身心健康提供有效保障，并且更好地进行早期干预治疗。针对这一系列特点，需要充分认识到有关疾病具体情况，契合实际，明确冠状动脉CT血管成像在该领域应用的价值，了解其诊断的特点以及要点，为更好地开展临床疾病诊断治疗提供充足的理论依据。

【关键词】急性冠脉综合征;冠状动脉CT血管成像;斑块性质;诊断价值

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..01

急性冠脉综合征是临床常见的一类疾病，主要指的是冠状动脉硬化块破裂或者侵袭，产生血栓，闭塞冠状动脉，然后产生一系列心肌供血不足、心肌坏死等病理改变，所带来的影响相对较大。预后情况因堵塞，所以与坏死程度有着密切联系。那么在具体预防治疗的过程中，首先需要对斑块等进行相应的诊断，才可以保障最终危险因素得到有效干预，规避常见的临床治疗风险以及问题，为患者身心健康提供有效保障。

1 急性冠状动脉综合征的临床特点

目前，对于急性冠脉综合征的发病机制等方面的研究是相对较为明确的。其主要机制为冠状动脉产生粥樣硬化，形成了斑块，而斑块继发完全或者是不完全的闭塞性血栓形成，带来一系列心肌缺血、坏死等疾病问题[1]。该类综合征会进一步带来很多疾病问题，例如急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死或者是不稳定性心绞痛等等。此类疾病在临床诊断治疗的过程中，必须要及时进行处理，才可以保障最终临床治疗效果，对患者预后情况做出有效的保障，也可以避免患者身心健康受到进一步的影响。那么，在这一过程中，及时发现斑块就是十分关键的。作为相对较为严重的一类心血管疾病，其自身是冠心病的一种严重类型，及早进行诊断和干预，会对后续治疗起到较为明确的积极意义。鉴于绝大多数的此类疾病都是冠脉粥样硬化斑块不稳定的结果，积极进行斑块性质的诊断就具备很明确价值和意义，尤其进行辅助的后续治疗，能够将有关疾病风险降至最低，避免患者身心健康进一步受到影响，或影响患者的生活质量、寿命长短等问题。由此可见，及时进行斑块性质的判断，对于整体诊断治疗活动来说有着明确的影响力。

总的来说，斑块性质的判断对于后续的临床诊断治疗、风险判断等有着密切联系，既往主要是对相关危险因素进行研究和控制。尤其关注血脂异常、血糖与血压异常等问题，同时关注患者的不良饮食习惯、不良嗜好。但在影像学方面，有关诊断缺乏应有的针对性，对于风险的判断等方面也缺乏相应的针对性。而通过影像学方面的支持，有助于更好地进行疾病判断，所起到的价值和意义也相对较大。那么在诸多诊断治疗的方法中，冠状动脉CT血管成像的优势就相对较为明显，与其他方式方法相比，自身的成效相对较好，同时所带来的影响也更为积极，能够有效判断斑块的性质等特点，为临床诊断提供参考、提供依据，也能为相关干预治疗过程提供有效的支持。由此可见，为了进一步辅助有关斑块性质的判断，认识到相关措施的诊断价值与意义重大，要结合实际情况明确有关操作的特点，然后针对性进行实际应用，规避常见的诊断治疗问题。

2 冠状动脉CT血管成像的临床斑块性质诊断价值分析

ACS作为临床常见心血管系统危重症，其自身对于患者所带来的损害相对较大，尤其会对患者生命带来威胁，是冠心病常见的不良预后，也是猝死最为主要原因，因此及时对其病因、危险因素、病理机制等特点进行控制，就变得较为关键[2]。鉴于此，临床其他判断斑块性质的方法开始逐渐增多，其自身价值和意义也开始逐渐被验证，具体包括了冠脉造影、光学相干断层显影、血管内超声等。但从本质意义上讲，这些方式都属于侵入性操作，会对患者产生一定不良影响。而伴随着双源CT的发展，此类技术应用相对较为普遍。通过相关方法，可以一定程度上评估冠脉狭窄的问题，对相关斑块性质进行一个判断，从而为临床诊断治疗提供一定依据。从实际角度来说，本质意义上其自身无创，另外其针对性相对较好，临床应用的普遍性相对较高，操作难度不大。通过有关方式的应用，对于预测一系列心血管系统的风险事件来说，有着积极价值和实际意义，也更有助于进行下一步的临床诊断，为临床诊断效果和治疗成效提供保障。

3 结束语

综上所述，临床急性冠脉综合征患者进行斑块性质判断的过程中，应用冠脉CT血管成像具备着一定优势和价值。与其他方式相比，此类方式无创而且准确性较高，敏感性较强，可以结合实际情况进行应用。

参考文献

[1] 窦冠华，杨俊杰，单冬凯，等.冠状动脉CT血管成像定量分析在诊断冠状动脉血流动力学异常中的价值[J].中华放射学杂志，2018，52（9）：660-667.

[2] 甘 露，颜光涛，贾兴旺，etal.无症状中低风险人群冠状动脉CT血管成像特征与血清可溶性黏附分子水平的相关性研究[J].中华检验医学杂志，2018，41（6）：430-435.