探讨护理敏感质量指标在ICU护理质量持续改进中的应用

李 慧，陈 承，葛 萍

（云南省昭通市第一人民医院，云南 昭通 657000）

为探究护理敏感质量指标在ICU护理质量持续改进中的应用效果，本文选取了本院ICU病房接收的66例患者，随机分成对照组和观察组，采用不同的护理措施，具体参见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于本院ICU病房接收的66例患者，所有患者或者家属对本次研究均知情，并签署了同意书，自愿承诺参与本次研究。按照随机原则将患者分成对照组和观察组，每组33例。对照组中，男性和女性患者的数量分别为18例和15例，年龄21～79岁，平均（58.54±5.54）岁；观察组中，男性和女性患者的数量分别为19例和14例，年龄23～77岁，平均（58.23±5.13）岁。对比两组患者的一般资料，差异比较小（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用护理敏感质量指标进行护理，具体如下：首先，加强对护理人员的培训。需要组织医院的护理人员，包括护士长以及高质量护理人员，进行培训，使护理人员可以全面了解护理敏感质量指标，可以独自完成对相关理念的阐述、开发以及统计工作。同时还需要对护理人员进行考核，成绩比较好的护理人员要服务对其他护理人员进行培训。其次，成立研究小组。选择多名高素质的护理人员组成研究小组，根据护理人员的具体情况合理分配任务，并加强对护理人员的分级管理，确保各项护理措施落实到位[1]。再次，对数据进行收集和分析。对于病人存在的敏感指标需要了解，研究小组需要明确具体的监测方法和结果，然后根据分析结果来评价护理人员，同时对患者日常病情变化进行评分，并做好详细的记录工作。最后，对日常护理工作进行详细记录并分析，根据分析结果来明确护理工作存在的问题，寻找有效的解决方法，从而不断改进护理措施，提高护理质量[2]。

1.3 观察项目和评价标准

对两组患者的不良事件发生率情况以及护理质量评分情况进行观察和对比。对护理质量的评分标准有医院自制的量表进行，分数越高，表示护理质量越好[3]。

1.4 统计学方法

数据的录入分析工作借助SPSS 20.0软件开展，护理质量评分指标各计量数据以（）的方式进行表示，两组计量数据比较采用秩和检验其间的差异性；不良反应发生率指标表示为%，两组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P＜0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良事件发生率比较分析

在不良事件发生率方面比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表1。

表1 两组患者不良事件发生率比较分析[n（%）]

2.2 两组护理质量评分对比分析

观察组护理质量评分为（8.57±2.77）分，对照组为（5.45±2.77）分，观察组明显高于对照组（t=7.643，P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

和普通病房患者相比，ICU病房患者病情比较复杂，发展较快，患者面临生命危险，需要不断提高护理服务的质量，以提高治疗效果[4]。再加上随着社会经济的不断发展，人们的生活水平显著提高，对护理服务的质量也提出了更高的要求，一定程度上推动了护理学的发展。护理敏感质量指标的概念在上世纪九十年代被提出，主要是指利用一些敏感指标来评价护理服务的质量，反应真实的护理服务水平[5]。

通过本文的研究发现，对照组和观察组不良事件发生率分别为24.24%和6.06%，由此可见，观察组明显低于对照组（P＜0.05），有统计学意义；观察组护理质量评分为（8.57±2.77）分，明显高于对照组的（5.45±2.77）分，P＜0.05。研究结果表示，对患者采用护理敏感质量指标来提高护理质量是可行的。

综上所述，在ICU护理质量持续改进的基础上应用护理敏感质量指标具有十分重要的现实意义，可以进一步提高护理服务质量，降低不良反应发生率，具有十分重要的临床应用价值，值得在临床上推广和应用。