《温病学》教学师生互动方式及其有效性研究

李彩云 晁立辉 李鑫辉

【摘要】《温病学》作为一门临床基础学科，对引导学生快速进入中医临床具有重要作用。教师可通过易位式教学、案例式教学、形式多样的学生竞赛、在线互动等方式，引导学生进行有效的师生互动，从而提高学生的临床应用能力。

【关键词】温病学  师生互动  教学改革

【中图分类号】G642.0 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2020）15-0232-01

《温病学》作为伤寒论的继承和发展，是中医课程体系中的主干课程，在中医学中占有重要地位，其辨证论治理论对临床各科发热病证的诊治，均有极高的实践价值。作为一门临床基础学科，要求《温病学》教师在授课过程中不能仅限于传授知识，更重要的是培养学生自主学习能力、辨证思维，掌握以“卫气营血”、“三焦”为核心的温病学理法方药理论体系和常见温病的诊治技能;熟练运用温病学理论分析和解决临床实际问题的能力。而传统的课堂教学思路和方法，更多地倾向于学生理论知识的吸收，对学生的临床应用能力的培育较薄弱。结合温病学乃至整个中医的发展、传承特点，唯有教师与学生能够充分互动，相互配合，才能帮助学生建立扎实的中医临床思维和技能，以利于培养学生运用温病学理论分析和解决临床实际问题的能力。因此，非常有必要对课堂的师生互动方式进行探究。

1.易位式教学

易位式教学模式是指教学过程中的一定阶段师生换位， 即教师与学生相互交换角色， 由学生上讲台授课， 完成教学大纲所规定的教学内容， 变学生被動接受为主动探索学习的教学方式[1]。《温病学》课程每年坚持易位式教学，在授课过程中选择合适的章节进行师生换位教学，例如“温病的常用诊法-辨常见症状”一节，因其内容与已学课程《中医诊断学》、《中医基础理论》有密切联系，便于学生理解和深入展开。根据课程内容，可将每班学生分成5组，每组分别讲授辨发热、辨汗出、辨神志异常、辨痉证，辨厥脱。提前分组布置任务后给学生一周的时间备课，查阅资料，制作PPT等，正式授课时组建学生评委团，每组为其他组评分、提建议，最后由教师汇总分数、提出更专业的建议。在此过程中学生主动学习知识，拓展知识储备，并体会到备课的辛苦，更加尊敬教师，同时学生往往更富有创造性，教师也能从学生的授课受到启发，不断改良教学设计。

2.形式多样的学生竞赛

各种形式的学生竞赛能有效促进教师与学生课堂外的互动交流。温病学教研室曾开展“天籁之声”-温病诵读大赛，选手以温病学原著条文诵读、温病名家学医典故讲述、温病名医临证故事讲述、温病名家医德典范畅缅等为主题，以诵读/汇讲形式为主，适当结合PPT投影、背景音乐、场景模拟表演、旁白引语等视听方式来进行，学生自导自演，把枯燥的古典著作完美地通过舞台情景效果演绎出来，激发了学生学习中医的兴趣、动机， 提高了学生学习中医的热情， 有效地增强学生学习中医的自信心[2];举办“微课大赛”，微课题材广泛，教学形式集图片、音频、视频、电影、原创漫画、说唱等多种形式于一体，教学方法灵活、教学手段先进，展示了良好的当代大学生的精神风貌，具有强烈的吸引力、感染力，深受学生喜爱，促进了信息技术与传统课堂教学融合，开拓了教学改革新视野，提高教学效果;“多媒体制作及讲解”大赛，培养了学生创新能力、学习主动性、积极向上精神和团结合作精神[3]。通过形式多样的学生竞赛，教师可进一步了解学生，掌握学生的学习特点，同时促进了学生中医知识、能力和素质的协调发展， 传承发扬中医经典， 弘我经典文化， 扬我国医精神。

3.案例式教学

除广州中医药大学拥有独立的病房外， 其他中医类院校尚缺少相关的临床实践基地， 不能满足学生进行有效的临床实践。针对此现象，温病教研室采用大量的温病案例教学，一方面由教师分享典型的切实有效的病例， 另一方面组织学生搜集与疾病相关的资料， 如收集相关的古代医案，或近年新增的传染病知识，如“非典”、“艾滋病”、“甲流”、“手足口病”等。同时进行模拟患者训练， 通过对某些典型证型的患者以及医师诊治疾病情境的模拟， 给学生提供符合教学目的但又需要深入思考的复杂情境， 使学生对理论及临床问题作出判断， 使学生牢固掌握所学证型， 并能灵活运用，改变了以往较为枯燥的理论联系实际的讲解方法，更加实用、直观。

4.在线互动

在教育全球化、信息化的推动下，温病学教研室把现代信息技术和传统的古经典《温病学》教学内容深度融合，构建了温病学医教协同创新数字资源，搭建了《温病学》名师空间课堂、慕课及精品课程信息化平台，平台除了设有教学视频、测试等模块外，还专门设有讨论答疑区供教师与学生交流沟通，能有效减轻面对面交流时产生的压力感， 自如进行提问和交流。

《温病学》教研室在授课过程中，始终秉承“以学生为主体”的教学理念，在深入挖掘温病理论实质、温病临床应用、温病原著精髓的同时，通过易位式教学、案例式教学、形式多样的学生竞赛、在线互动等方式，引导学生进行有效的师生互动，将理论与实践有机地结合在一起，提高课堂效率，加深学生对疾病的认识，提高分析疾病，治疗疾病的能力，加快其从学生到医师的角色的转换， 培养出优秀的中医师。

参考文献：

[1]何宜荣，赵国荣，李鑫辉，苏丽清，黄益桃，李雅，李丹.《温病学》教学改革方法探索[J].湖南中医杂志，2014（08）：132-134.

[2]李鑫辉，苏丽清，李彩云，何宜荣.以温病诵读大赛为平台培养卓越中医人才的启发[J].科教文汇（上旬刊），2016（11）：63-64.

[3]肖碧跃，卢芳国，赵国荣，李鑫辉，艾碧琛，郜文辉，刘娟，易亚乔.以《经典课程》多媒体制作及讲解大赛为平台培养学生的综合能力[J].中医药导报，2013（06）：131-132.