曹 云
(南通市第二人民医院妇产科,江苏 南通 226002)
由于产妇的特殊性,产科护理较为复杂,许多因素都会影响产科护理效果[1],同时存在一定的危险性,如果护理中存在不当之处,将会对产妇及新生儿都造成不良预后,另外,护理护理管理也具有一定的难度[2]。风险管理是管理层管理模式的,是一种管理模式,一种有效的管理模式,这种模式是通过识别判断目前出现的护理风险,并进行相应的处理,使风险发生的概率将到最低,保证产妇的护理效果[3],本文旨在分析风险管理在产房护理管理中的应用。
选择2018年2月~2020年2月在我院规律进行产检的100例产妇为研究对象,根据第一次就诊时门诊号的不同分为观察组和对照组,50例奇数为对照组,50例偶数为观察组,对照组产妇年龄21~35岁,平均(28.5±3.1)岁;观察组产妇年龄 22~34岁,平均(27.9±2.8)岁。
对照组产妇选用传统的管理方法进行护理,管理组产妇则使用风险护理管理,具体内容如下,①成立风险护理管理小组,在本科室挑选具有丰富经验的护理人员以及护士长成立风险护理小组,对既往的产妇资料进行研究和分析,讨论之前护理不良事件发生的原因以及存在的隐患,确定护理风险发生的主要因素、常见类型以及高危人群,将这些护理不良事件进行分类,从而有效的判断并识别护理风险的高危因素②产妇当产妇入院后,护理小组及时对产妇的整体情况进行评估分析,进行小组讨论判断产妇发生不良事件的危险性,根据危险性的不同而进行不同的护理干预。③在日常的加强对护理人员的培训,不仅仅是重视理论知识的传导,同时也要注重操作技能的训练、医学心理、医学伦理以及自我保护技巧等,每周由护士长进行抽查,如考核不过关,必须加强训练,直到考核过关。④保证病房环境,整理好相关物品和器械,保证病房内空气流通、物品整齐,避免交叉感染,同时,对于合并各类并发症的产妇,应该适当增加床栏,避免产妇发生坠床等。⑤护理小组的成员每天都要对产妇进行评估和巡视在巡视的过程中,如果产妇及其家属提出相应的问题,需耐心为其解答,为产妇做好相应的健康宣教、术中以及术后的相关注意事项等。
护理满意度以及护理不良事件的发生率,包括妊高症、巨大儿、护理纠纷等等。
采用SPSS 13.0进行分析,数据均采用%表示,采用x2检验。
护理后,观察组产妇护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1
表1 护理满意度比较(n,%)
观察组产妇各类不良事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 不良事件发生率(n,%)
目前风险管理已在多个领域获得了较好的实践,其具有实用性、针对性以及高效性的特点,主要是通过评估判断发生发生风险的概率,从而采用多项护理措施进行预防[4]。产科的护理质量,不仅关系到产妇,同时还关系到新生儿的结局,如果护理质量没有得到保障,有可能直接导致母婴不良结局[5]。因此,在产科的护理管理中采用风险管理具有十分重要的意义。
本研究对我院的产妇采用了这种护理模式,通过组建小组进行培训,增加了医护人员判断风险的敏感性,提高了风险管理的意识,同时在评估的基础上,针对性的实施相应的护理措施,可以明显降低不良事件发生率,在与产妇进行交流和评估的过程中,促进了护患关系,增加了产妇对于护理人员的信任感。本次结果也表明,不良并发症发生率明显降低,同时护理满意度增高。综上所述,在产科护理管理中运用风险管理,具有良好的效果,可明显改善母婴结局。