基于QQ 平台的JiTT 模式在病理生理学教学中的应用

朱 燕 李小青 施海燕 刘 霞 胡亚娥

（南通大学医学院，江苏 南通 226001）

0 引言

病理生理学是一门以研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制为主要任务的医学基础必修课程[1]，理论性和逻辑性很强。对于基础薄弱的杏林学院学生来说，学好本课程存在较大难度。 以教师课堂讲授、学生被动接受为主的传统教学模式容易使学生在学习过程中产生厌烦心理，已经不能适应当前病理生理学课程的教学要求。教师需要积极尝试新的教学模式和方法， 调动学生学习的积极主动性，改善教学效果，提高教学质量。 JiTT 是“Just-in-Time Teaching”的简称，是一种基于网络的以教师为主导、学生为主体的教学模式[2-3]。 QQ 作为一种功能强大的即时通信软件，在师生中被广泛使用。QQ 师生群具有发布公告、分享文件、辅导答疑和布置作业等多种功能， 可用于支持JiTT 模式的实施。 本文尝试将基于QQ 平台的JiTT 模式引入病理生理学教学中，以探析其应用效果，并为其他医学课程的教学改革提供借鉴和依据。

1 对象和方法

1.1 教学对象

以杏林学院2018 级医学本科的两个班作为研究对象，分别为对照组（25 人）和实验组（27 人），生源、年龄和学习基础无明显差异。

1.2 教学方法

两组教材均使用人民卫生出版社出版的第9 版《病理生理学》，教学内容选取第三章“水、电解质代谢紊乱”和第四章“酸碱平衡和酸碱平衡紊乱”，授课教师相同，授课计划统一。对照组采用传统教学模式，教师以多媒体课件结合板书的方式按授课计划进行课堂教学。实验组采用基于QQ 平台的JiTT 模式进行教学，具体实施步骤分为以下3 个环节：（1）课前环节。教师向学生介绍基于QQ 平台的JiTT 模式的实施流程，以取得学生的配合。 创建QQ 师生群，以4 或5 人一组进行分组，平均匹配男女生，组间学生的学习水平相当，并选出组长，以便学习、讨论、提交作业和汇总问题等。 教师在“公告”栏发布预习要求，在“文件”区上传与教学内容相关的短视频、 课件和文档等，在“作业”区布置预习测试题。学生利用手机或电脑认真预习完成测试，并将预习过程中的疑问或心得交由组长汇总反馈给教师；也可以在“聊天”区就预习内容进行讨论或求助教师。所有学生均可看到讨论结果和教师在“聊天”区的回复，利于提高教学效率。 教师根据测试题完成情况和反馈内容，找出学生存在的共性问题和个性问题，对教学方案做出适当调整。（2）课中环节。 教师可以借助“打卡”功能对学生进行考勤。 共性问题由教师详细讲解；个性问题以课堂讨论、组间互助和教师小结的形式进行解答； 针对重要知识点，由教师以选择题形式通过课件或“作业”区给出测试题，让学生在QQ 群内当堂作答，以便即时确认学生是否真正掌握。（3）课后环节。教师在“作业”区布置与本次课内容相关的综合性病例分析题，要求学生认真复习后运用所学知识进行分析，鼓励组内成员间积极讨论，但需要每位学生按时在线提交答案。其间，学生可以在“聊天”区发出自己的疑问以便获得教师或同学的帮助。 基于作答情况，教师可进一步了解学生对新学知识的理解和掌握程度。另外，教师还可通过“分享屏幕”或“群课堂”给学生进行补充讲解，为学生提供个性化指导，力求做到因材施教。

1.3 评价方法

为了评价基于QQ 平台的JiTT 模式在病理生理学教学中的应用效果，教学结束后，教师就第三、四章内容对两组学生进行理论测试，要求统一命题、统一评分标准、统一阅卷，获取学生成绩后对数据进行统计学分析；同时，对实验组27 名学生进行无记名问卷调查。

2 结果

2.1 考试成绩

比较两组学生的理论测试成绩，结果显示，实验组学生成绩为（80.19±17.28）分，对照组学生成绩为（66.8±16.94）分，差异有统计学意义（P＜0.01）。

2.2 问卷调查

问卷调查结果显示， 大多数学生喜欢将基于QQ平台的JiTT 模式应用于病理生理学教学 （92.59%），认为此模式能有效督促其利用课余时间（88.89%），调动其学习的积极主动性（81.48%），培养其自主学习能力和团队协作能力（81.48%），促进其与教师和同学的交流（88.89%）；课前预习、互动课堂和课后作业利于其对新知识的理解和记忆（85.19%）。

3 讨论

将基于QQ 平台的JiTT 模式应用于病理生理学教学中具有积极作用。一方面，学生成为主动学习者，课前预习测试可以使其初步了解将要学习的内容并促使其对已学知识进行复习，为上课奠定基础，减轻其课堂学习负担；课中针对性讲解、讨论和答题可以加深其对新知识的理解和掌握；课后复习作业利于其对新知识的记忆；学习过程中的疑问可借助QQ 平台得到教师和同学的及时帮助。此模式可以激发学生学习的积极主动性，提高其学习效率、自主学习能力和团队协作能力，增进师生互动交流。另一方面，教师作为教学主导者， 精心准备教学资源和设计教学方案，有效调控整个教学过程。 课前收集反馈信息，可正确评估学生的学习困难，及时调整授课方案，利于课堂上集中精力讲解多数学生难以理解的概念和机制，提高教学效率； 课后可借助QQ 平台督促学生复习巩固，也可进行个别辅导或集中答疑。另外，此模式的实施可促进教师充分理解教学内容、 丰富教学经验，并提高其对QQ 平台及其与教学相关功能的应用能力。

综上所述，基于QQ 平台的JiTT 教学模式简单易行，可以突破时间和空间限制，丰富教学内容、形式和途径，充分体现“教师主导”和“学生主体”的协调统一，明显提高教学效率和改善教学效果，促进师生素质的不断提高。