郭旭光
糖尿病患者对于吃水果容易进入误区,或者畏之如虎,或者放任自流,那对于“糖友”来说,到底怎么吃水果呢?下面从水果品种的选择、数量与热量的控制,以及吃水果的时间三方面为您细细道来。
也许柚子是对糖尿病患者最友好的水果了,每日最多可吃350克(7两)。其次是猕猴桃、苹果(脆)、橘子(不要太甜)、梨(鸭梨)、桃(硬而脆)、柠檬、菠萝、草莓、杏等,每日一共可以吃150~200克(3~4两)。
有“糖友”会抱怨说,这个量实在太小,吃不过瘾啊。如果实在很喜欢吃水果而主食吃得不多,可以选一些蔬果类代替,像番茄、黄瓜等是比较好的选择。它们富含维生素和纤维素,含糖量也不高,既可以满足口感,又不至于增加热量的摄入,对血糖的影响不大,同时还可满足身体的营养需要。
干果含糖量高,尤其是干枣、桂圆与柿饼,应该尽量少吃。
水果是糖尿病患者食谱的一部分。每100克新鲜水果产生的热量为83.6~418千焦(20~100千卡)。严格地讲,每天吃多少水果适宜都应该由营养师进行计算。但是一般情况下,血糖控制稳定的患者,每天可以吃150~200克含糖量低的新鲜水果。
在吃了一定量的水果后,就要相应地在食谱中减少同等热量的主食,以免总热量超标。如果每天吃新鲜水果的量超过250克,就要从全天的主食中减掉25克(半两),也可以与其他类别的食品等量交换,可根据病情选食或少食,不宜每餐都吃水果,以免全天总热量超标。
一天吃多少水果,可采用“食品互换法”换算出来。所谓“食品互换法”是指在总热量不变的情况下,热量相等的食品可互相置换。常见的水果与主食之间的等热量关系为:25克(半两)米面类主食提供的热量为376.2千焦(90千卡)。提供相同热量水果的量分别为:柿子、香蕉、鲜荔枝150克(3两),梨、桃、苹果、橘子、橙子、猕猴桃、李子、杏、葡萄200克(4两),草莓300克(6两),西瓜500克(1斤)。
吃水果的时间最好选在两餐之间、饥饿时或者体力活动之后,作为热量和营养素补充。通常可选在上午10时半左右,下午3时半左右,或者睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果,避免一次性摄入过多的糖类,致使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。
每个人的具体情况不同,每种水果对血糖的作用也不一样。家中有血糖仪的患者如果在吃水果之前,以及吃水果后2小时测一下血糖或尿糖,对了解自己能否吃此种水果、吃得是否过量,是很有帮助的。血糖控制不好(不稳定,时高时低或居高不下)时少吃,或者不吃。不吃含糖量较高的水果,如葡萄、香蕉、荔枝、红枣等。
若空腹血糖不超过7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过11.1毫摩尔/升,可以吃水果,血糖超过此值可由黄瓜、番茄代替。